ຢາເສບຕິດ "ketamine": ແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຄໍາອະທິບາຍ, ອົງປະກອບແລະການທົບທວນຄືນ

ໃນຄໍາສັ່ງເພື່ອປະຕິບັດການຜ່າຕັດໃດໆ, ທ່ານຫມໍຕ້ອງການກະກຽມພິເສດທີ່ມີຄຸນສົມບັດຕ້ານຄວາມເຈັບປວດ. ຫມາຍຄວາມວ່າ, ວາງຢາສະຫຼົບແມ່ນຈໍາເປັນ. ຫນຶ່ງໃນນັ້ນແມ່ນ "ຢາເຄຕາມີນ". ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຂອງຢາເສບຕິດຕ້ອງໄດ້ຮັບການສຶກສາຢ່າງລະອຽດກ່ອນທີ່ຈະຖືກນໍາສະເຫນີໃຫ້ຄົນເຈັບໄດ້.

ຄໍາອະທິບາຍທົ່ວໄປແລະອົງປະກອບຂອງຢາເສບຕິດ

ສານເສບຕິດເປັນຂອງແຫຼວທີ່ມີສີເລັກນ້ອຍຫຼືສີບໍ່ໄດ້. 1 ມລຂອງຂະຫນາດກາງນີ້ມີ 576 mg ຂອງ ketamine. ສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມສາມາດໄດ້ຮັບການຫ່າງໄກສອກຫລີກ benzalkonium chloride, sodium, ແລະນ້ໍາຊະນິດສັກ.

ຢາປົວພະຍາດນໍາໃຊ້ສໍາລັບການບໍລິຫານກ້າມຊີ້ນຫຼືທາງເສັ້ນເລືອດ. ຖ້າຫາກວ່າທ່ານຕ້ອງການນໍາໃຊ້ "ຢາເຄຕາມີນ" ຄູ່ມືບອກວ່າກ່ຽວກັບຮູບແບບເຊັ່ນ: ການຜະລິດ:

- ຫຼອດຫມາຍຄວາມວ່າມີທັງຫມົດຂອງຢ່າງຫນ້ອຍ 2 ມລ. ຊຸດປະກອບດ້ວຍ 5 vials.

- ຂວດ 5 ml.

ການດໍາເນີນການ pharmacological ຂອງຢາເສບຕິດ

ສານເສບຕິດປະຈຸບັນມີຜົນກະທົບ analgesic ດີ, ທີ່, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ໄດ້ດົນ. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, "ຢາເຄຕາມີນ" (ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຂອງວິທີການທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນຊຸດ) ບໍ່ສາມາດສະຫນອງການລະດັບທີ່ເຫມາະສົມຂອງ analgesia ສໍາລັບການຜ່າຕັດ. ໃນລະຫວ່າງການບໍລິຫານຂອງຢາເສບຕິດຍັບຍັ້ງສະຕິໄດ້ຢ່າງເຕັມສ່ວນແລະກືນຍາກ, ອາການໄອແລະ reflexes ກ່ອງສຽງບັນທຶກໄວ້. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຂອງຢາເສບຕິດຄົນເຈັບທີ່ມີອາການເຫຼົ່ານີ້: ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຫົດ myocardial. ໂຕນກ້າມເນື້ອ skeletal ໃນກໍລະນີນີ້ບໍ່ໄດ້ຫຼຸດລົງ.

ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດຂອງຢາເສບຕິດຢູ່ໃນມະນຸດທີ່ມີອາການງ່ວງນອນ, ຊຶ່ງຈະກະຕຸ້ນປະສາດຫຼອນ, ຄວາມຝັນ vivid ຫຼາຍ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຫຼັງຈາກສໍາເລັດຂອງຜົນກະທົບສະລົບໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພື້ນທີ່ disoriented. ໄລຍະເວລານີ້ແມ່ນສາມາດທີ່ຈະສືບຕໍ່ 8 ຊົ່ວໂມງ. ຖ້າຫາກວ່າທ່ານໃຊ້ເວລາກັບສານເຄມີໃນການສົມທົບກັບ Antipsychotic, ທັງຫມົດຂອງຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງແລະຄວາມສະຫວ່າງຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໄລຍະເວລາຄວາມຖືກຕ້ອງສູງສຸດປະມານ 2-3 ຊົ່ວໂມງ.

ສໍາລັບການບໍລິຫານກ້າມຊີ້ນ, ຜົນກະທົບນີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂຶ້ນ. ຜົນກະທົບຂອງຕົນຢາເສບຕິດຈະເລີ້ມພາຍໃນ 10 ນາທີ. ຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າປະລິມານຢາເສບຕິດທັງຫມົດ 1 mg / kg ສາມາດຍັບຍັ້ງການສ້າງຕັ້ງພຽງແຕ່ 6 ນາທີ. ໃນຄໍາສັ່ງທີ່ຈະບັນລຸຜົນກະທົບລົບ 25 ນາທີ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະແນະນໍາ 4-8 mg / kg. "ຢາເຄຕາມີນ" (ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ - ຄູ່ມືທີ່ແທ້ຈິງທີ່ຈະປະຕິບັດ) ໄດ້ຖືກແຈກຢາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນທົ່ວຮ່າງກາຍແລະແຊກຊຶມອຸປະສັກເລືອດສະຫມອງ. ແລະທາດໂປຼຕີນ plasma ມັນ binds ກັບພຽງແຕ່ 12%. ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຊີວິດກ່ຽວກັບສານເຄ 2 ຊົ່ວໂມງ. ຢາເສບຕິດການສະແດງແມ່ນ excreted ໃນປັດສະວະທີ່ເຖິງແມ່ນວ່າເປັນຈໍານວນເງິນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງການແລກປ່ຽນທາດສາມາດສັງເກດເຫັນໃນຮ່າງກາຍເປັນເວລາຫລາຍມື້.

ຕົວຊີ້ບອກ

ຖ້າຫາກວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໄດ້ຕັດສິນໃຈແຕ່ງຕັ້ງ "ຢາເຄຕາມີນ hydrochloride" ຄໍາແນະນໍາແລະຄູ່ມືຈະຊ່ວຍໃຫ້ການຈັດການກັບຕົວຊີ້ວັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຂອງຢາເສບຕິດ. ສາມາດຈໍາແນກລະຫວ່າງພວກເຂົາ:

•ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດອື່ນໆກ່ວາໄລຍະເວລາສັ້ນ. ໃນເວລາດຽວກັນຈໍາເປັນຕ້ອງຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອບໍ່ສໍາຄັນ. ໂດຍສະເພາະ, ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາໄດ້ສັງເກດເຫັນ.

•ການຂົນສົ່ງຄົນເຈັບໄປໂຮງຫມໍອື່ນ.

•ຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການຜະລິດຕະພັນຂອງອາການສລົບຂັ້ນພື້ນຖານ.

•ໄຫມ້ປິ່ນປົວ.

•ດໍາເນີນການຂອງການຫມູນໃຊ້ເຄື່ອງມື, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ.

•ຄວາມຕ້ອງການເພື່ອປະຕິບັດການດໍາເນີນງານສຸກເສີນທີ່ເກີດຈາກ ອາການຊ໊ອກເຈັບປວດຊອກຊ, ເລືອດໄຫຼຮຸນແຮງ.

•ຕິດຕັ້ງຂອງທໍ່ຢູ່ໃນຫົວໃຈໄດ້.

•ພາກ caesarean ຫຼືຜ່າຕັດ gynecological.

•ຫມູນໃຊ້ຜ່າຕັດໃນສັດ.

contraindications

ຖ້າຫາກວ່າທ່ານໄດ້ຮັບມອບຫມາຍ "ຢາເຄຕາມີນ" ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ (ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ສັດຕະວະແພດຢາປົວພະຍາດນີ້ຍັງອະນຸຍາດໃຫ້) ບອກວ່າກ່ຽວກັບ contraindications ເຫຼົ່ານີ້:

1. ຄວາມໄວສູງເກີນໄປທີ່ຈະປະກອບຂອງຢາໄດ້.

2 hypertension Arterial, ທີ່ມີການເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ຍັງຄົງຄ້າງໃນຄວາມກົດດັນ.

3 infarction Myocardial ຫຼື angina ໃນໄລຍະຜ່ານມາຫົກເດືອນ.

4. ບໍ່ພຽງພໍ renal ຮ້າຍແຮງເກີນໄປ.

5. ການລະເມີດຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນສະຫມອງໄດ້.

6. ອາການຊັກລັດແລະພະຍາດບ້າຫມູ, ລວມທັງເດັກນ້ອຍ.

7. ການຖືພາແລະ lactation.

8. ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ.

ລະມັດລະວັງຫຼາຍຈະຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ສະແດງຫົວໃຈຊຸດໂຊມຊໍາເຮື້ອ, ແລະຜູ້ທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດການດໍາເນີນງານກ່ຽວກັບການຄໍຫອຍຫຼື larynx. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ມັນອາດຈະໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ໃນຕໍ່ຫນ້າ relaxant.

ຄຸນນະສົມບັດແລະປະລິມານ

ຢາປົວພະຍາດນີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງເຂົ້າສູ່ຫລອດເລືອດດໍາ (bolus ແລະປ່ອຍນ້ໍາ) ຫຼື IM. ຖ້າຫາກວ່າການດໍາເນີນງານແມ່ນໄດ້ດໍາເນີນສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະແນະນໍາສານເສບຕິດເຂົ້າເສັ້ນເລືອດດໍາ. ປະລິມານຂອງການກະກຽມເປັນນ້ໍາຫນັກຮ່າງກາຍປະມານ 2-3 ມລກ / ກິໂລ. ຖ້າຫາກວ່າທ່ານວາງແຜນທີ່ຈະເຂົ້າກ້າມສັກຢາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະນ້ໍາຫນັກຮ່າງກາຍ 4-8 mg / kg. ກັບຜົນກະທົບລົບປານເພີ່ມເຕີມໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ "ຢາເຄຕາມີນ" ແກ້ໄຂດ້ວຍ 2 mg / kg ຕໍ່ຊົ່ວໂມງ. ຖ້າຫາກວ່າສາມາດນໍາໃຊ້ dropper, ການແກ້ໄຂ 01% ຖືກນໍາສະເຫນີໃນອັດຕາ 20-50 ຢອດຕໍ່ນາທີ.

ລາຍລະອຽດຂອງຜູ້ໃຊ້ "ຢາເຄຕາມີນ" ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການອະທິບາຍໃຫ້ພໍ່ແມ່, ຖ້າປະຕິບັດງານໄດ້ຖືກດໍາເນີນໃຫ້ແກ່ເດັກ. ໃນກໍລະນີນີ້ການກະກຽມທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ເປັນພື້ນຖານຫຼືອາການສລົບພື້ນຖານ. ຖ້າຫາກວ່າທາງເລືອກທີ່ສອງແມ່ນການຄັດເລືອກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຢາເສບຕິດຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕັ້ງ intramuscularly ຫຼືທາງເສັ້ນເລືອດນິ້ງ. ຫມາຍຄວາມວ່າປະລິມານແມ່ນຂຶ້ນກັບອາຍຸສູງສຸດຂອງເດັກແລະເປັນ 8-12 ມລກ / ກິໂລສໍາລັບເດັກ, 6-10 ມລກ / ກິໂລກໍາ - ເດັກຈາກການທີ 1 ເຖິງ 6 ປີ, ປະມານ 4-8 ມລກ / ກິໂລກໍາ - ເດັກນ້ອຍອາຍຸແລະໄວລຸ້ນ. ຖ້າຫາກວ່າການນໍາໃຊ້ສີດເຂົ້າເສັ້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມີຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະແນະນໍາ 3.2 mg / kg, ນອກຈາກນັ້ນເປັນໄລຍະຂອງຢາເສບຕິດຕະຫຼອດການດໍາເນີນການ.

ເສີມຂະຫຍາຍການປະຕິບັດຂອງຢາເສບຕິດແມ່ນເປັນໄປໄດ້ທີ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ "Fentanyl", "promedolom", ໄດ້ "droperidol." ໃນປະລິມານນີ້ "ຢາເຄຕາມີນ" ຈໍາເປັນການຫຼຸດຜ່ອນ.

ຈະເປັນແນວໃດຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການອາດຈະເກີດຂຶ້ນ?

ຖ້າຫາກວ່າທ່ານຫມໍແມ່ນຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອສະຫມັກຂໍເອົາ "ຢາເຄຕາມີນ" ຄູ່ມືການສອນ (. ລາຄາຂອງຢາເສບຕິດນັ້ນມີປະມານ 150 rubles) ເຕືອນທ່ານຂອງການປະກົດຕົວເປັນໄປໄດ້ຂອງບໍ່ພຶງປະສົງ:

•ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວແລະເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄວາມກົດດັນ.

•ການເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍເກີນໄປໃນມີນ້ໍາລາຍ.

•ການເກີດຂຶ້ນຂອງ hallucinations ແລະຮ້າຍແຮງ ກໍ່ກວນ psychomotor ໃນໄລຍະການຟື້ນຟູຈາກອາການສລົບ.

•ຫາຍໃຈແບບສັ້ນໆແລະຊຶມເສົ້າລະບົບຫາຍໃຈ.

•ຄວາມເຈັບປວດ.

•ເປັນແດງບໍລິເວນສັກຢາ.

• Disorientation ໃນຊ່ອງ.

ຖ້າຫາກວ່າມີຢາເກີນຂະຫນາດອາດຈະເກີດຂຶ້ນຊຶມເສົ້າລະບົບຫາຍໃຈ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ເຮັດການຊ່ວຍຫາຍໃຈ. ຖ້າຫາກວ່າມີການຜິດປົກກະຕິອາການຊັກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍສາມາດໄດ້ຮັບການໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງມືເຊັ່ນ: "Diazepam".

ຂໍ້ຄວນລະວັງ

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຂອງຢາເສບຕິດເພື່ອຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດເປັນໃນໄລຍະມື້ຫຼືເຂົ້າຮ່ວມໃນກິດຈະກໍາເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີບໍ່ຂັບລົດ. ນອກຈາກ:

•ບໍ່ຮ່ວມການບໍລິຫານຂອງຢາເສບຕິດນໍາສະເຫນີກັບ barbiturates.

•ການນໍາໃຊ້ຢາປົວພະຍາດເທົ່ານັ້ນສາມາດເຮັດໄດ້ກະລຸນາກຽມມີຄຸນວຸດທິ. ຊື້ມັນໃນຮ້ານຂາຍຢາໂດຍບໍ່ມີການຕາມໃບສັ່ງແພດ, ທ່ານບໍ່ສາມາດ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດພຽງແຕ່ຢູ່ໃນຂົນສົ່ງຄົນເຈັບຫຼືອຸປະຖໍາໂຮງຫມໍໄດ້.

•«ອາໂຕຼປິນ "ສາມາດໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ສໍາລັບການໃນຄໍາສັ່ງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການມີນ້ໍາລາຍ.

•ໃນຂະນະທີ່ການນໍາໃຊ້ຢາປົວພະຍາດນີ້ທີ່ທ່ານຕ້ອງການຕະຫຼອດເວລາໃນການຕິດຕາມກວດກາການຫາຍໃຈຂອງຄົນເຈັບໄດ້, ໂດຍສະເພາະໃນກິດຈະກໍາລະບົບຫາຍໃຈສ່ວນເທິງເປັນການກະຕຸກເປັນໄປໄດ້ຂອງກ້າມເນື້ອ masticatory.

•« Diazepam "ບໍ່ພຽງແຕ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປຂອງກະຕຸກບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈຂອງກ້າມຊີ້ນໄດ້, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍປ້ອງກັນການປະຕິບັດ psychomimetic.

ກ່ຽວກັບການປະສົມກັບຢາຊະນິດອື່ນໆທີ່ມີ, "ຢາເຄຕາມີນ" ການຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງ ຢາແກ້ປວດຢາເສບຕິດ ປະເພດ, anxiolytic ແລະສານເສບຕິດອື່ນໆທີ່ສາມາດຍັບຍັ້ງການເຮັດວຽກຂອງ CNS ໄດ້.

ການທົບທວນຄືນ, ການປຽບທຽບຄຸນສົມບັດແລະການເກັບຮັກສາ

ຖ້າຫາກວ່າທ່ານຕ້ອງການຜ່າຕັດ, anesthesiologist ອາດໃຊ້ຢາປົວພະຍາດນີ້ເປັນ "ຢາເຄຕາມີນ". ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ (ໃນຫຼອດມີ 2 ມລຂອງການສ້າງຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດມັກຈະ) ຍັງໄດ້ສະຫນອງສໍາລັບການປຽບທຽບ, ເຊິ່ງອາດຈະມີອົງປະກອບດຽວກັນ. ເປັນໄປໄດ້ທີ່ມີຢາຊະນິດອື່ນໆທີ່ມີສ່ວນປະກອບຢ່າງຫ້າວຫັນດຽວກັນ, ຈະເຫມາະສົມກັບທ່ານຫຼາຍ. ໃນບັນດາການຮ່ວມອາດຈະໄດ້ຮັບທີ່ໄດ້ກ່າວມາແມ່ນ: "Kalipsol", "Ketanest", "Ketalar".

ໃຫ້ເກັບຮັກສາຜະລິດຕະພັນໃນສະຖານທີ່ເຢັນບ່ອນທີ່ເດັກນ້ອຍບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງ. ຢາເສບຕິດສາມາດໃຊ້ໄດ້ພຽງແຕ່ຕາມໃບສັ່ງຢາໃນຂະນະທີ່ການນໍາໃຊ້ຂອງຕົນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນເຮືອນ. ອຸນຫະພູມການເກັບຮັກສາຄວນຈະບໍ່ມີຫຼາຍກ່ວາ 30 ອົງສາ. ຢາເສບຕິດການບັນຈຸຈໍາເປັນປິດສະຫນິດ. ຊີວິດ Shelf ຂອງຄໍາພີນັ້ນ 24 ເດືອນ.

ກ່ຽວກັບຄວາມຄິດເຫັນຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ, ພວກເຂົາເຈົ້າມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ລັກສະນະໃນທາງບວກແມ່ນພິຈາລະນາປະສິດທິພາບຂອງຢາເສບຕິດເພາະວ່າຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ມີຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜົນກະທົບຂອງອາການສລົບແມ່ນ່ິນເຫມັນຫຼາຍ. ການທ່ອງທ່ຽວຈາກອາການສລົບ, ອີງຕາມການສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບໄດ້, ມັນແມ່ນຕົກຫນັກຫຼາຍ.

ໃນປັດຈຸບັນທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກຂໍ້ມູນຂ່າວສານທັງຫມົດທີ່ກ່ຽວກັບຢາເສບຕິດ "ketamine". ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້, ລາຄາ, ການທົບທວນຄືນແມ່ນບໍ່ລັບສໍາລັບທ່ານ. ມີສຸຂະພາບ!