ການວິພາກຂອງຮ່ວມກັນ knee ໄດ້. ຖົງເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ

ການວິພາກຂອງ ຮ່ວມກັນ knee ໄດ້ (Sinelnikov R. D. ແລະອື່ນໆໄດ້ພິຈາລະນາໃນລາຍລະອຽດ) ຄວາມຊັບຊ້ອນຫລາຍ. ຮ່ວມກັນໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດນີ້ປະກອບດ້ວຍຫຼາຍພາກສ່ວນ. ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ໃຊ້ເວລາກ່ຽວກັບການໂຫຼດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການແຜ່ກະຈາຍນ້ໍາຫນັກເວລາຫຼາຍ, ຫຼາຍກ່ວາຂອງຕົນເອງ. ຄວາມສັບສົນຮ່ວມກັນແມ່ນເນື່ອງມາຈາກພາກສ່ວນປະກອບຂອງຕົນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກະດູກທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງພາກສ່ວນປາຍແມ່ນຕ່ໍາ.

ການສ້າງຕັ້ງຮ່ວມທີ່ພົວພັນສາມກະດູກ. ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍອຸປະກອນໂລກກ່ຽວກັບຂໍ້ປະສິດທິພາບ, ຊຶ່ງປະກອບມີແຫ້ງໄຂເອງໄດ້ຮ່ວມກັນ, ligaments ແລະ bursa. ຮ່ວມມືລະຫວ່າງທັງຫມົດໄດ້ຖືກຜັກດັນໂດຍກ້າມເນື້ອຂາ.

ໂຄງປະກອບການຂອງການຮ່ວມເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ

ເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າປະກອບດ້ວຍສາມກະດູກ, ກ້າມຊີ້ນ, ຮັບປະກັນການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕົນ, ມີ endings ກ່າງແລະເສັ້ນເລືອດ, meniscus, ligaments cruciate. ດັ່ງກ່າວເປັນໂຄງສ້າງສັບສົນເນື່ອງຈາກການໂຫຼດສູງ. Anatomy ການຮ່ວມລົງທຶນເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າໃຫ້ສະດວກສະບາຍສູງສຸດໃນຂະນະທີ່ເດີນທາງຢູ່ 2 ພາກສ່ວນປາຍແມ່ນ. ໃນສັດຈໍາພວກລີງ, ໂຄງສ້າງຂອງປະເທດເນື່ອງງ່າຍຫຼາຍທີ່ຈະໄດ້ 4 ພາກສ່ວນປາຍແມ່ນ.

ພື້ນຜິວຂອງ femur ໄດ້ (condyle) ມີຮູບຮ່າງຂອງຊົງລີໄດ້. ການ condyle medial ມີ curvature ຫຼາຍກ່ວາຂ້າງຕົວຂອງໂຕ. ລະຫວ່າງ condyle ທີ່ມີພື້ນຜິວ suprapatellaris. ມັນມີທີ່ຕັ້ງຢູ່ທາງຫນ້າຂອງ femur ແລະຮ່ອງຕັ້ງໄດ້ຖືກແບ່ງອອກໃນບາງສ່ວນພາຍໃນແລະນອກຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ທັງສອງພົວພັນກັບດ້ານໂລກກ່ຽວກັບຂໍ້ຫລັງຂອງ patella ໄດ້.

condyle ເລັກນ້ອຍ concave, ແລະບໍ່ສອດຄ່ອງກັບແຜ່ນເຫຼັກແລະ curvature ຂອງ condyle ຂອງ femur ໄດ້. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມແຕກຕ່າງດັ່ງກ່າວນີ້, cartilage interarticular (ພາຍໃນແລະພາຍນອກ meniscus) ວາງມັນ.

Function ແລະການເຄື່ອນໄຫວ

ຮ່ວມ knee ສາມາດປະຕິບັດການເຄື່ອນໄຫວດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: flexion, ການຂະຫຍາຍແລະພືດຫມູນວຽນ. ໃນລັກສະນະຂອງການຮ່ວມ Condylar. ໃນ menisci ຂະຫຍາຍແມ່ນຖືກບີບອັດ, ພວກເຂົາເຈົ້າກໍາລັງ decompressed ເມື່ອໂກງ. ເນື່ອງຈາກວ່າ ligaments ຫລັກປະກັນມີຄວາມສະດວກສະບາຍໃນຕໍາແຫນ່ງດັ່ງກ່າວນີ້, ແລະຈຸດໄຟລ໌ແນບຂອງເຂົາເຈົ້າມີຄວາມໃກ້ຊິດກັບອື່ນໆແຕ່ລະຄົນ, ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເຄື່ອນໄຫວ - ພືດຫມູນວຽນ.

ເວລາທີ່ rotating tibia inward ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຈໍາກັດ ligament ຫນ້າ cruciate ການໄດ້, ໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາເຈົ້າພັກຜ່ອນພາຍນອກການເຄື່ອນໄຫວ, ແລະກວ້າງຂວາງໄດ້ຖືກຈໍາກັດໂດຍສຽງ.

menisci

ການວິພາກຂອງການຮ່ວມ knee ສໍາລັບເວລາຫຼາຍປີການສຶກສາໂຄງສ້າງແລະຫນ້າທີ່ຂອງ menisci ໄດ້ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການບາດເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຂົາເຈົ້າ - ແມ່ນທົ່ວໄປທີ່ສຸດ.

Meniscus - ເປັນ cartilage ແຜ່ນເປັນຮູບສາມລ່ຽມ, ໄຄ່ທ່ີຢູ່ນອກ (fused ກັບແຫ້ງໄຂເອງໂລກກ່ຽວກັບຂໍ້ໄດ້) ກໍາລັງປະເຊີນພາຍໃນຂອງຮ່ວມກັນແລະຊີ້ໃຫ້ເຫັນ. ຈາກຂ້າງເທິງພວກເຂົາແມ່ນ concave, ລັກສະນະແປທາງລຸ່ມ. ໃນຂອບດ້ານນອກຂອງຮ່າງກາຍຂອງແຄມເທິງຂອງຊ້ໍາ condyle tibial ໄດ້.

ການ meniscus ຂ້າງມີຮູບຮ່າງຄ້າຍຄືສ່ວນຫນຶ່ງຂອງແຜ່ນປ້າຍວົງກົມແລະ crescent ຮູບ recalls medial ໄດ້.

ກໍາກັບແຜ່ນຫນ້າ cartilaginous ເກີດຂຶ້ນ (ໂດຍຜ່ານການ ligaments ເຂົ່າຂວາງ) ແລະກັບຄືນໄປບ່ອນ tibia (ສູງ intercondylar).

chords ທີ່ສໍາຄັນ

ກາຍຍະວິພາກຄວາມເປັນມາຂອງເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າສະເຫມີອະທິບາຍ ligaments cruciate (ດ້ານຫນ້າແລະ posterior), ຊຶ່ງສາມາດຕັ້ງຢູ່ໂດຍກົງໃນເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ. ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ ligaments intracapsular.

ນອກເຫນືອໄປຈາກພວກເຂົາໃນຮ່ວມກັນມີ collat eral ເປັນຂ້າງ (medial ແລະຂ້າງຕົວຂອງໂຕ). ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ ligaments vnekapsulnymi, ຍ້ອນວ່າເຂົາເຈົ້າແມ່ນມີຢູ່ນອກແຫ້ງແຕກຮ່ວມກັນ.

Vnekapsulnye ligament ນໍາສະເຫນີ tibial ແລະ ligament collat eral ເປັນ fibular. ພວກເຂົາເຈົ້າເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການ epicondyle medial ແລະຂ້າງຕົວຂອງໂຕຂອງ femur ໄດ້, ແລະຕິດກັບ epiphysis ເທິງຂອງ tibia ແລະດ້ານນອກຂອງ fibula ໄດ້, ຕາມລໍາດັບ. ທັງສອງໄດ້ຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບແຫ້ງໄຂເອງໄດ້ຮ່ວມກັນ.

ligament Intracapsular, ດ້ານຫນ້າແລະເລີ່ມຕົ້ນ cruciate posterior ຢູ່ດ້ານໃນຂອງຂ້າງຕົວຂອງໂຕແລະ medial condyle femoral, ກ້າວອອກໄປແລະເຂົ້າ (ລົງແລະ inward), ກໍາລັງຕິດຕັ້ງຢູ່ທີ່ທາງຫນ້າແລະພາກສະຫນາມຫລັງຂອງ tibia ໄດ້, ຕາມລໍາດັບ.

ສະຫນັບສະຫນູນ ligament

ກາຍຍະວິພາກພູມີປະເທດຂອງ ການຮ່ວມມືລະຫວ່າງ knee ໃນນອກເຫນືອໄປຈາກລະຫວ່າງໂລກກ່ຽວກັບຂໍ້ແລະ ligaments ເປັນພິເສດ, ໂລກກ່ຽວກັບຂໍ້, ແລະການສຶກສາອື່ນໆ.

ligament tendon patellar ໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ 4 ຫົວ ກ້າມຊີ້ນກົກຂາ, ຊຶ່ງມາຈາກເທິງລົງລຸ່ມ, ໄປກັບ patella ໄດ້, ກວມເອົາມັນສອງດ້ານທັງຫມົດແລະຂະຫຍາຍລົງໄປ tibia ໄດ້. ມັດ tendon ຂ້າງຕົວຂອງໂຕແມ່ນກ່ຽວກັບການທັງສອງດ້ານແລະຫົວຂອງ patella ໃນການໄດ້ medial ແລະ condyle ຂ້າງຂອງ tibia ໄດ້. ພວກເຂົາເຈົ້າປະກອບເປັນນອກແລະໃນສະຫນັບສະຫນູນການ ligament patellar.

ໃນ ligaments ສະຫນັບສະຫນຸນຂອງ patella ໄດ້ມີ beams ອອກຕາມລວງນອນ, ຊຶ່ງສາມາດທີ່ຕິດຄັດມາກັບ epicondyle ຂອງ femur ໄດ້. Function ສະຫນັບສະຫນຸນ ligaments - ຖື patella ໃນສະຖານທີ່.

ຫລັງແຫ້ງຮ່ວມມືລະຫວ່າງແມ່ນ reinforced ໂດຍ ligament popliteal ສະຫຼຽງ. ມັນຈະເກີດຈາກ condyle ຂອງ tibia ໄດ້, ແລະຕິດກັບ condyle ຂອງ femur ໄດ້, ໃຫ້ແຫ້ງຮ່ວມມືລະຫວ່າງ beams ໄດ້. ຊໍ່ໃຊ້ເວລາ beams ສ່ວນຂອງ tendons ກ້າມຊີ້ນກົກຂາ, ຄືກ້າມເນື້ອ semimembranosus.

ການ ligament popliteal arcuate ຍັງມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງໃນການຮັກສາ patella ໄດ້. ມັນຈະເກີດຈາກ femur ແລະ fibula ແລະຕິດກັບ tibial ໄດ້. Bundle ແລະເລີ່ມຕົ້ນແລະສິ້ນສຸດລົງໃນ condyle ຂ້າງຕົວຂອງໂຕ.

ຂ້າງ ligament meniscus ເຂົ່າເຊື່ອມຕໍ່ດ້ານຫນ້າຂອງເຂົາເຈົ້າ.

meniskobedrennaya ligament ຫນ້າມີແຫຼ່ງກໍາເນີດຈາກພາກສ່ວນຫນ້າຂອງ meniscus medial, ຄວນຈະຂຶ້ນແລະ outwards ການ condyle femoral ໃນຂ້າງ.

ligament meniskobedrennaya ຫລັງມີແຫຼ່ງກໍາເນີດຈາກຂອບ posterior ຂອງ meniscus ພາຍນອກຄວນຂຶ້ນແລະ inward ກັບ condyle femoral medial.

Condylar ເຂົ່າເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເປັນ ginglymoid ເປັນຢູ່ໃນຖານະ unbent ໄດ້. ການວິພາກຂອງຮ່ວມກັນ knee ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານເພື່ອ rotate ສຸດແກນຕັ້ງໃນຖານະເປັນໂກງ.

ແຫ້ງໄຂເອງໄດ້ຮ່ວມກັນ

ແຫ້ງໂລກກ່ຽວກັບຂໍ້ໄດ້ຖືກຕິດກັບທຸກຄົນສາມຂອງກະດູກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນການສ້າງຕັ້ງຮ່ວມກັນ.

ໂດຍສິ່ງທີ່ແນບມາ femoral ເກີດຂຶ້ນພາຍໃຕ້ epicondyle ເພື່ອ tibial ໄດ້ - ຢູ່ດ້ານຮ່ວມກັນຂອງ patella ໃນການໄດ້ - ຕາມຫນ້າດິນໂລກກ່ຽວກັບຂໍ້ໄດ້.

ເຍື່ອ synovial ກວມເອົາດ້ານການເຊື່ອມຕໍ່ກັບກະດູກແລະກະດູກອ່ອນສາຍ ligaments cruciate ໄດ້. ນອກເຫນືອໄປຈາກໂຄງສ້າງກ້ຽງຂອງເຍື່ອຂອງຄໍານາມພານາ villi synovial ແລະຂື້ນໄດ້.

ພັດທະນາສ່ວນໃຫຍ່ຂື້ນ - ເປັນປີກ. ພວກເຂົາເຈົ້າມີສອງຂ້າງຂອງ patella ໄດ້ບໍ່ວ່າຈະຂຶ້ນ. ແລະປະກອບດ້ວຍລະຫວ່າງແຜ່ນຂອງເຂົາເຈົ້າ podnadkolennikovoe ຮ່າງກາຍໄຂມັນ.

Podnadkolennikovaya plica synovial ແມ່ນຕ່ໍາກວ່າກະດູກໄດ້, ແມ່ນສືບຕໍ່ການຂື້ນປີກຮູບ. ມີແຫຼ່ງກໍາເນີດຢູ່ຂ້າງເທິງ patella ໄດ້, ແມ່ນຢູ່ຕາມໂກນຮ່ວມກັນ, ແມ່ນຕິດກັບຂອບທາງຫນ້າຂອງ pit ໄດ້, ລະຫວ່າງ condyle ຂອງ femur ໄດ້.

synovial ຖົງທົດແທນການ knee: ການວິພາກແລະໂຄງສ້າງ

ແຫ້ງໄຂເອງໄດ້ເຂົ່າຮູບແບບ synovial ຮ່ວມມືລະຫວ່າງຫຼາຍຖົງ. ພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງກ້າມຊີ້ນແລະ tendons, ນອນພາຍໃນແລະລະຫວ່າງເຂົາເຈົ້າ. Bursa ອາດເປັນຄົນກະດູກແລະເສັ້ນເອັນ.

Tendon 4 ຫົວກ້າມຊີ້ນກົກຂາແລະພື້ນຜິວຫນ້າຂອງ patella ໄດ້ຮ່ວມກັນປະກອບຖົງ prepatellar podsuhozhilnuyu.

patella Bundle ແລະ tibia ກັນເປັນ bursa suprapatellaris ເລິກ. ບາງຄັ້ງມັນມີການເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າຢູ່ຕາມໂກນຮ່ວມກັນ, ແຍກອອກໂດຍ layer ຂອງໄຂມັນໄດ້.

ມັນເປັນບັນທຶກການທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງການຮ່ວມເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ.

ຕີນ Goose ຂອງເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ: ການວິພາກແລະສະຖານທີ່

ສໍາລັບການດໍາເນີນງານປົກກະຕິຂອງ knee ໄດ້ມີຈໍານວນຂອງກ້າມຊີ້ນ, ເຊິ່ງສາມາດໄດ້ຮັບການແບ່ງອອກໄປຕາມສະຖານທີ່ຂອງພວກເຂົາ:

• ທາງຫນ້າຂອງຂາ - ກ້າມເນື້ອ quadriceps.
• Hamstring - biceps, semitendinosus, semimembranous.
• ຂາໃນ - ຂະຫນາດໃຫຍ່, ຂະຫນາດນ້ອຍ, ຂະຫນາດຍາວ, ສັ້ນ, adductors, ກ້າມເນື້ອ comb.

Shin ແມ່ນສະຖານທີ່ບ່ອນທີ່ຕິດ 3 femoris ເປັນ - Tailoring, semitendinosus ແລະບາງ. ໃນຈຸດນີ້, ແລະຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ ຕີນ goose, ບ່ອນທີ່ bursa ໄດ້ຕັ້ງຢູ່.

ການບາດເຈັບຂອງຮ່ວມກັນເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ

ບາດເຈັບຫົວເຂົ່າ - ເປັນປະກົດການທົ່ວໄປຫຼາຍ. ໃນຄໍາສັ່ງເພື່ອກວດພະຍາດສາເຫດຂອງອາການເຈັບປວດໃນຄໍ່ກະດູກໃຫ້ທ່ານຫມໍມັກຈະແຕ່ງຕັ້ງ MRI. ການວິພາກຂອງເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ (ກະດູກ, ligaments, ກ້າມຊີ້ນ, ເສັ້ນເລືອດແດງ, ແລະອື່ນໆ. d.) ສັງເກດເຫັນໃນຮູບ, ຊຶ່ງຈະກໍານົດສິ່ງທີ່ສາເຫດຂອງການບໍ່ສະບາຍ.

ຫຼາຍມັກຈະມີການບາດເຈັບ knee ໄດ້ຮັບນັກກິລາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ເຮັດວຽກກ່ຽວຂ້ອງກັບການອອກແຮງງານທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ໃນຄໍາສັ່ງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າບາດເຈັບຮ່ວມກັນ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ເປັນປົກກະຕິສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງກ້າມຊີ້ນແລະເສັ້ນເອັນ. ປະຕິບັດອອກກໍາລັງກາຍງ່າຍດາຍຂອງ ການຮ່ວມ, ເປັນປົກກະຕິດື່ມສະລັບສັບຊ້ອນວິຕາມິນແຮ່ທາດ. ມາດຕະການທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງການຮ່ວມ knee ແລະກ້າມຊີ້ນໄດ້, ເຮັດໃຫ້ມັນຍ້າຍ.