Stenting ຂອງຫົວໃຈຫົວໃຈ

ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກຫົວໃຈຫົວໃຈ, ເຊິ່ງແມ່ນອີງໃສ່ການຫຼຸດລົງຂອງເສັ້ນປະສາດກ້າມເນື້ອ (ພວກເຂົາເຈົ້າກິນອາຫານຂອງ myocardium), ໃນປີ 1977, angioplasty ຂອງເຮືອເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກປະຕິບັດເປັນຄັ້ງທໍາອິດ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ສາເຫດຂອງການຫຼຸດລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນຝຸ່ນໄຂມັນທີ່ຢູ່ໃນລະດັບຂອງເສັ້ນໄຍທີ່ເຮັດໃຫ້ການສະຫນອງອົກຊີເຈນທີ່ບໍ່ພຽງພໍຕໍ່ cardiomyocytes. ເປັນຜົນສະທ້ອນ, infarction angina ແລະ myocardial ການ ພັດທະນາ .

ວິທີການຂອງ angioplasty ປູມເປົ້າແມ່ນອີງໃສ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າ catheter ແມ່ນ ປ້ອນເຂົ້າໄປໃນຫົວໃຈຜ່ານ ເສັ້ນເລືອດແດງ , ໃນຕອນທ້າຍທີ່ມີ cuff (blown balloon). ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງ X-ray, catheter ໄດ້ຖືກນໍາເອົາໂດຍກົງກັບເວັບໄຊທ໌ຂອງ constriction, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນປູມເປົ້າຂອງການຂະຫຍາຍຕົວ - lumen ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງການຂະຫຍາຍຕົວ. ວິທີການເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີ, ແຕ່ມັກຈະເກີດຂື້ນອີກເທື່ອຫນຶ່ງ (ເສັ້ນເລືອດໄຫຼລົງເລື້ອຍໆ, ແລະຫຼາຍກວ່ານັ້ນ).

ເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍປະສິດທິພາບຂອງ angioplasty ປູມເປົ້າ, ທ່ານຫມໍໄດ້ພັດທະນາວິທີການໃຫມ່ - stenting ຂອງຫົວໃຈຫົວໃຈ. stent ແມ່ນຕາຫນ່າງທໍ່ເປັນໂລຫະ, ປະເພດຂອງກອບເຫຼັກສະແຕນເລດ. ພາຍໃນເສັ້ນເລືອດ, ມັນຂະຫຍາຍອອກ, ບໍ່ໃຫ້ມັນແຜ່ລາມ. stenting ຂອງຫົວໃຈຫົວໃຈແມ່ນປະຕິບັດໂດຍອຸປະກອນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຊິ່ງມີຄຸນສົມບັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ສິ່ງທີ່ຫນ້າສົນໃຈຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນສານສະກັດທີ່ຖືກປົກຄຸມດ້ວຍວັດສະດຸໂພລິເມີລິກແລະສານຢາ (ເຊັ່ນ: ຢາ antitumor cytostatic). ການຮັກສາເສັ້ນໄຍຫົວໃຈທີ່ມີທໍ່ catheters ດັ່ງກ່າວສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາຂອງການສ້າງ plaque atherosclerotic ໄດ້. ແຕ່ວ່າມັນຄວນຈະເປັນການລະນຶກເຖິງວ່າເມື່ອໃຊ້ stents ເຫຼົ່ານີ້, ຄວາມໄວຂອງການປິ່ນປົວຂອງກໍາແພງພາຍໃນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຫຼຸດລົງເຊິ່ງເປັນປັດໄຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສ້າງລໍາເລັບ.

ການຄໍ້າປະກັນຂອງຫົວໃຈຫົວໃຈຖືກປະຕິບັດຢ່າງແທ້ຈິງຄືກັນກັບ angioplasty ປູມເປົ້າ. ມີພຽງແຕ່ຄວາມແຕກຕ່າງຫນຶ່ງ, ປູມເປົ້າແມ່ນໃສ່ stent, ກວມເອົາຫອຍເປັນ. ເມື່ອ catheter ຖືກ inserted ເຂົ້າໄປໃນ ເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ, ເຍື່ອເມືອກໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນປູມເປົ້າແມ່ນສູງ, ການຂະຫຍາຍຕົວ stent ຢູ່ທີ່ບ່ອນທີ່ເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນແຄບ. ດັ່ງນັ້ນ, ກໍາແພງຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນແລະເຂັ້ມແຂງຈາກພາຍໃນ.

ໃນຂັ້ນຕອນປະຈຸບັນ, stenting ຫົວໃຈເປັນທາງເລືອກທີ່ຈະ ຫຼີກເວັ້ນການເປັນໂຣກໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ມັນຄວນຈະສັງເກດເຖິງລັກສະນະໃນທາງບວກທີ່ສຸດຂອງການຢຸດເຊົາ: ດ້ວຍການສະທ້ອນຂອງເສັ້ນປະສາດກ້າມໃນລະຫວ່າງ angioplasty ປູມເປົ້າ, ການພັດທະນາຂອງ infarction myocardial ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ຊຶ່ງສາມາດຫຼີກເວັ້ນໄດ້ໂດຍການໃຊ້ stent. ການຢຸດເຊົາຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງຫົວໃຈແມ່ນປັດຈຸບັນເປັນວິທີທາງເລືອກໃຫມ່ຂອງການຊຶມເຊື້ອຊ່ອງຄອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າຫາກວ່າໃນໄລຍະການຜ່າຕັດຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນກະຂອງ angioplasty, ມັນກໍ່ສາມາດພັດທະນາການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ, ແລະ stenting ໃນສະຖານະການນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ມີຄວາມສັບສົນທີ່ຮ້າຍແຮງ. ມີການຫລຸດຜ່ອນອາການໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຄົນເຈັບເຄິ່ງຫນຶ່ງໄດ້ພັດທະນາຄວາມແຂງແຮງຂອງການຊຶມເຊື້ອ. stenting ຂອງມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ຈະຫຼີກເວັ້ນອາກາດໂຄນລົງ. ນອກຈາກນີ້ cardio-stenting ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ຈະເປັນການລະຄາຍເຄືອງແລະເຕັກໂນໂລຢີທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການປິ່ນປົວບາດແຜຕັບອ່ອນໃນໄລຍະທໍາອິດຂອງການພັດທະນາຂອງມັນ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີການປະຕິເສດຕໍ່ກັບຂັ້ນຕອນນີ້. ການສະຖານທີ່ເກີດມີ Stent ແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ມີການຫຼຸດຜ່ອນການແຜ່ກະຈາຍຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ. ອຸປະສັກທີ່ບໍ່ສາມາດເອົາຊະນະໄດ້ແມ່ນເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂະຫນາດນ້ອຍ (ຫນ້ອຍກວ່າ 2.8 ມມ) ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ.

ສໍາລັບການປ້ອງກັນຂອງ thrombosis ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນດໍາເນີນຕໍ່ພື້ນຖານຂອງການນໍາຂອງ anticoagulants ໄດ້.

ຫຼັງຈາກການດໍາເນີນງານດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບຍັງຢູ່ໃນໂຮງຫມໍໃນເວລາ 5-7 ມື້ສໍາລັບການເບິ່ງແຍງທາງການແພດ 24 ຊົ່ວໂມງ. ໃນໄລຍະເວລາ postoperative, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ antiaggregants ແລະ anticoagulants ຍັງສືບຕໍ່.