Prokinetics - ມັນເປັນສິ່ງທີ່? ການຜະລິດໃຫມ່ຂອງ prokinetics: ບັນຊີລາຍຊື່

Prokinetics - ມັນເປັນສິ່ງທີ່? ໃນບັນດາປະເທດ CIS, ມີເອກະສັນກັນກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຢາປິ່ນປົວໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າຢູ່ໃນກຸ່ມນີ້ບໍ່ມີ, ສະນັ້ນທຸກ gastroenterologist ຕົນເອງຕັດສິນກໍານົດທີ່ເອົາມາໃຫ້ໃນບັນຊີລາຍຊື່ດັ່ງກ່າວນີ້, ແລະສິ່ງທີ່ບໍ່. Prokinetics - ມັນເປັນສິ່ງທີ່? ດັ່ງນັ້ນ, ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາພະຍາຍາມເພື່ອຊອກຫາ.

ຄໍານິຍາມແລະຄໍາອະທິບາຍໂດຍຫຍໍ້

Prokinetics - ມັນເປັນສິ່ງທີ່? ນີ້ ກຸ່ມຂອງຢາເສບຕິດທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ motility ຂອງທໍ່ຍ່ອຍອາຫານແລະປ້ອງກັນຄື້ນຟອງ anastaltic.

ພະຍາດກະເພາະລໍາໃສ້ມັກກໍາລັງປະກອບໂດຍ reflux ຂອງ Chyme ຈາກພາກສ່ວນຕ່ໍາຈາກທໍ່ກະເພາະລໍາໄສ້ໃນ overlying, passage ລະເມີດ bolus ຫຼືຄວາມເມື່ອຍລ້າໃນຕອນລໍາໄສ້ໄດ້. ທັງຫມົດຂອງອາການເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສົ່ງເສີມການ Chyme ທາລຸນໂດຍການທໍ່ຍ່ອຍອາຫານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເອົາອາການສາມາດເປັນໄປໄດ້, ຜົນກະທົບຕໍ່ການຫົດຕົວຂອງກ້າມເນື້ອກ້ຽງໃນຝາເຮືອນຂອງຕົນ. ດັ່ງນັ້ນ, ສິ່ງທີ່ prokinetics. ຜົນກະທົບ therapeutic ຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນເນື່ອງມາຈາກການສະກັດຂອງກົນໄກການໂອນ ion (dopamine, receptors 5 HT4, ລວມ) ຫຼືອິດທິພົນກ່ຽວກັບ E -book ຂອງ acetylcholine. ການບັນລຸຜົນທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນເນື່ອງມາຈາກປະລິມານເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ acetylcholine ໃນ cleft synaptic ຫຼືການຂະຫຍາຍຜະລິດຕະພັນແທ້ຈິງຂອງເອນທີ່ເສີມຂະຫຍາຍການສະຫລາຍຕົວຂອງ ACH, ຜະລິດຕະພັນຫຼຸດຜ່ອນບັນລຸເປ endings ກ່າງໄດ້.

ຜົນການ Physiological ຈາກຢາເສບຕິດປະກົດການເພີ່ມຂຶ້ນຫົວໃຈໂຕນ sphincter esophageal, ການຍົກຍ້າຍຂອງຈຸຢູ່ໃນທ້ອງ, ການປະສານງານລະຫວ່າງ antrum ແລະ duodenum ໄດ້, ຜະລິດຕະພັນລໍາໄສ້ peristalsis ໄດ້.

ກຸ່ມທໍາອິດຂອງຢາເສບຕິດ

Prokinetics - ຢາເສບຕິດທີ່ຕັນ dopamine D2-receptors, ຊຶ່ງມັນກະຕຸ້ນກິດຈະກໍາຂອງກ້າມເນື້ອແລະໃຫ້ເສັ້ນໃຍອາຫານຜົນກະທົບ antiemetic. ຢາປົວພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ: "metoclopramide" (ຜູ້ຕາງຫນ້າຮຸ່ນທໍາອິດ - "Reglan" ແລະ "Raglan"), "bromopride", "Domperidone" (ການຜະລິດທີ່ສອງ), "Dimetpramid", "Itopride".

ຢາເສບຕິດ Prokinetic, ນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວຂອງພະຍາດ gastroezofagialnoreflyuksnoy (GERD) ໄດ້, YAZHDPK, dyspepsia, ມີລັກສະນະທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ແຄບຂອງຫລອດອາຫານຫຼັງຈາກການບາດເຈັບແລະເປັນຜົນມາຈາກການກາວ, ການແຊກແຊງ postoperative paresis ໃນທ້ອງ, ການລົບກວນຂອງການຮົ່ວໄຫລຂອງນ້ໍາດີ, flatulence.

ນອກຈາກນີ້ prokinetics - ຢາເສບຕິດທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ສໍາລັບອາການປວດຮາກແລະອາການຮາກທີ່ເກີດຈາກວາງຢາພິດຫຼືການລະເມີດຂອງຄາບອາຫານຂອງກົດລະບຽບ, ພະຍາດຂອງຫຼື viral bacterial etiology, ການຖືພາໃນ trimester ທໍາອິດ, ບໍ່ພຽງພໍ coronary ປາຍໃບສ້ວຍ, ກະທົບຫົວ, ອາການສລົບ, ລັງສີແລະເຄມີບໍາບັດ. ບໍ່ໄດ້ຜົນໂດຍມີອາການຮາກຕົ້ນກໍາເນີດ vestibular, ຍ້ອນວ່າມັນບໍ່ໄດ້ມີຜົນກະທົບຫູກາງແລະ oblongata Medulla ໄດ້.

Antipsychotic ຊ່ວຍຂີ້ຮາກ

"Sulpiride" ແລະ "Levosulpirid", ແມ່ນ Neuroleptic ມີກົນໄກທີ່ຄ້າຍຄືກັນຂອງການປະຕິບັດ, ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານ emetic ບວກ, ສະນັ້ນສາມາດໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ໃນການປະຕິບັດ gastroenterological.

"metoclopramide" (prokinetics): ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້

"metoclopramide" - ການກະຕຸ້ນໂດຍກົງຂອງກ້າມເນື້ອກ້ຽງແລະມີຄຸນສົມບັດທັງຫມົດທີ່ມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທີ່ສໍາຄັນຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອ, ແຕ່ເນື່ອງຈາກວ່າອຸປະສັກ permeability gematogistologicheskie ຄວນໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ກັບລະມັດລະວັງ. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ດັ່ງກ່າວເປັນການກະຕຸກຂອງກ້າມເນື້ອໃບຫນ້າ, ອາການຂອງ "ຕີນກາຂອງ", protrusion rhythmic ຂອງລີ້ນ, ຜິດປົກກະຕິ bulbar, spasms ekrtraokulyarnyh ກ້າມເນື້ອໄດ້ torticollis spasmodic, ໂຕນຫຼາຍເກີນໄປຂອງກ້າມຊີ້ນ extensor, Parkinson ຂອງໂຣກ, ເຂົາຫລັບ, ອ່ອນເພຍ, tinnitus, ອາການເຈັບຫົວ, ຄວາມກັງວົນ, ຄວາມສັບສົນ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ຄວາມປາຖະຫນາທີ່ຈະໃຊ້ເວລາ prokinetiki? ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຂອງມາການນໍາໃຊ້ບໍ່ພຶງປະສົງໃນກໍລະນີຂອງ hypersensitivity ກັບຢາເສບຕິດ, ເປັນເນື້ອງອກຂອງ cortex adrenal ໄດ້, ລໍາໄສ້ອຸດຕັນ, perforation ຂອງລໍາໃສ້ທໍາງານແລະເຮັດໃຫ້ເຂົາເຈົ້າມີເລືອດອອກ, tumors prolaktinozavisimoy, ບ້າຫມູແລະ ຄວາມຜິດກະຕິ extrapyramidal, ເຖິງ 16 ອາທິດຂອງການ gestation ຂອງເດັກ, ໃນໄລຍະ lactation, ເດັກນ້ອຍພາຍໃຕ້ການ 5 ປີ. ຂໍ້ຄວນລະວັງຄວນຈະກໍາຫນົດໃນການເກັບກູ້ການຫຼຸດຜ່ອນການຂອງ creatinine, ເພີ່ມຂຶ້ນ ຄວາມດັນເລືອດ, ພະຍາດຫືດ, ມີອາຍຸເຖິງ 14 ປີ.

ກືນຢາໄດ້ເຄິ່ງຊົ່ວໂມງກ່ອນອາຫານການໄດ້, ໃນແທັບເລັດເປັນເວລາ 900, 12:00, 15:00 ແລະ 18:00. ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວ - ສີ່ຫາຫົກອາທິດ, ບາງຄັ້ງມັນສາມາດຂະຫຍາຍອອກເຖິງຫົກເດືອນ.

ຖ້າຫາກວ່າຮູບແບບການປ່ອຍ - ນ້ໍາ, ມັນແມ່ນຜູ້ເຂົ້າກ້າມເນື້ອຫຼືຫລອດເລືອດ. ສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກອາຍຸກາຍ 14 ປີ - 10 ມລກ. ສູງສຸດຕໍ່ທີ່ໃຊ້ເວລາຫນຶ່ງ - 20 mg ຂະຫນາດຮັບປະຈໍາວັນ - 60 ມລກ. ເນື້ອໃນຂອງ ampoule ສາມາດໄດ້ຮັບການ diluted ໃນນ້ໍາເກືອ Isotonic ຫຼືການແກ້ໄຂ້ໍາຕານ 5%.

"Domperidone": ແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້

"Domperidone" ແມ່ນເລືອກເພີ່ມເຕີມຕົວ dopamine receptor, ນອກຈາກບໍ່ໄດ້ເຈາະໄດ້ BBB, ຢ່າງໃດກໍຕາມໃນເວລາທີ່ຮັບ, ບໍ່ແມ່ນການພັດທະນາຜົນຂ້າງຄຽງອະທິບາຍຂ້າງເທິງນີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້ຂີ້ຂອງ prolactin, ມັນ triggers gynecomastia, galactorrhea, ແລະການບໍ່ມີເດືອນໄດ້. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບໄດ້ລາຍງານເປັນຜື່ນຜິວຫນັງ, ປາກແຫ້ງ, ອາການຖອກທ້ອງແລະອາການເຈັບຫົວ.

ບໍ່ແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ສໍາລັບປະຊາຊົນທີ່ມີອາການແພ້ອົງປະກອບຂອງຢາ, ອາການເລືອດໄຫຼຈາກສັນຍາລະບົບກະເພາະລໍາໃສ້, ລໍາໄສ້ອຸດຕັນ, prolactinoma, lactation, ອາຍຸຈົນ 5 ປີຂອງອາຍຸສູງສຸດຫຼືນໍ້າຫນັກບໍ່ເກີນ 20 ກິໂລກຣາມ. ຂໍ້ຄວນລະວັງທີ່ຈະໃຊ້ເວລາໃນໄລຍະຖືພາ, renal ແລະ / ຫຼືບໍ່ພຽງພໍຕັບອັກເສບ.

ດື່ມສໍາລັບຊາວນາທີກ່ອນໃນແຕ່ລະຄາບ 10 mg, ຖ້າຫາກວ່າຈໍາເປັນແລະສາມາດດື່ມກ່ອນຈະເຂົ້ານອນ. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ - 80 ມລກ. ຖ້າຫາກວ່າປະຈຸບັນໃນການປິ່ນປົວຂອງ ຢາລົດກົດ, ຫຼຸດຜ່ອນຫລັ່ງນ້ໍາກະເພາະອາຫານໄດ້, ພວກເຂົາເຈົ້າຄວນຈະແຍກຕ່າງຫາກຈາກ domperidone ດື່ມ, ການແລກປ່ຽນອາຫານການກິນອາຫານ.

"Itopride": ແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້

"Itopride" ລວມຄຸນສົມບັດຂອງປໍລະປັກ dopamine receptor ແລະສະກັດຂອງ acetylcholinesterase ໄດ້. ຜົນສະທ້ອນຕໍ່ລະບົບ hypothalamic, pituitary, adrenal ໄດ້, ເພີ່ມທະວີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ Somatostatin ແລະຫຼຸດຜ່ອນຮໍໂມນ adrenocorticotropic. A ຜົນກະທົບໃນທາງລົບໄດ້ສະແດງອອກເປັນເມັດເລືອດຂາວຕ, thrombocytopenia, ຕິກິລິຍາ hypersensitivity, hyperprolactinemia, ປວດຮາກ, ອາການສັ່ນ, jaundice. ທີ່ການຕ້ອນຮັບ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອຕິດຕາມກວດກາຂອງລັດຂອງເລືອດ peripheral, ແລະໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງ.

ບໍ່ແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບປະຊາຊົນທີ່ມີ hypersensitivity ປະເພດທັນທີທັນໃດຫຼືຊັກຊ້າ, ປະຫວັດສາດປະຈໍາເພາະລໍາໃສ້, obturating ໄດ້ lumen ກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼືຜ້າຂອງວັດຖຸແປກປອມຈາກໂດຍບໍ່ມີການ, ມີອາຍຸສິບຫົກປີ, ການຖືພາ, ໃຫ້ນົມລູກໄດ້ຕ່ໍາກວ່າ.

ຢາເສບຕິດແມ່ນມາຮັບປະທານກ່ອນອາຫານສໍາລັບ 50 mg ສາມເທື່ອຕໍ່ມື້.

ເປັນສັດຕູກັນ "acetylcholine"

ກຸ່ມນີ້ປະກອບມີ:

• "Aceclidine" (M-cholinomimetic);
• "Fiziostigmin" "Galantamine" "Tegaserod" "Prucalopride" (ພາບປີ້ນກັບກັນແທ້ຈິງຂອງເອນ inhibitor)

ຢາເສບຕິດເຫລົ່ານີ້ເປັນພຽງແຕ່ບາງສ່ວນຂອງບໍລິສັດຂອງ prokinetics ເນື່ອງຈາກຜົນຂ້າງຄຽງຂອງເຂົາເຈົ້າ: ຜົນກະທົບຕໍ່ການແລກປ່ຽນຂອງ potassium ions, ແລະເປັນເຫດນັ້ນ, lengthening ໄລຍະຫ່າງ QT, ຊຶ່ງນໍາໄປສູ່ການຖືກລົບກວນຂອງ rhythm ຫົວໃຈ. ຈໍານວນຂອງສິ່ງເສບຕິດໄດ້ຖືກຖອນອອກຈາກຕະຫຼາດ pharmacological ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້.

"Aceclidine": ແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້

Prokinetics - ມັນເປັນສິ່ງທີ່ວິທີການແລະໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ? ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າປືກສາຫາລືທ່ານຫມໍແລະສຶກສາເອົາໃຈໃສ່ຂອງຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້.

"Aceclidine" ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການສູນເສຍຂອງໂຕນຂອງລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແລະພົກຍ່ຽວຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຕາທຽມ, ສາມາດເພາະສະນັ້ນຈຶ່ງໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ໃນ ophthalmology. Form ຜະລິດຕະພັນ - ການສັກຢາ, ສັກໃຕ້ຜິວຫນັງກັບ 21 ມລຂອງການແກ້ໄຂ 02%. ໄດ້ສູງສຸດທີ່ໃຊ້ເວລາ - 0004 g, ມີປະຈໍາວັນບໍ່ມີຫຼາຍກ່ວາ 0.012, ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ - ptyalism, sweating, ແລະອາການຖອກທ້ອງ.

Contraindications ກັບການນໍາໃຊ້ທີ່ມີ CHD, HDL ສູງ, ພະຍາດຫືດ bronchial, ແລະ Parkinson hyperkinesias ອື່ນໆ, ການຖືພາ, ການເລືອດໄຫຼຈາກທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ.

"Fiziostigmin" ຖືກນໍາໃຊ້ຕົ້ນຕໍໃນການປະຕິບັດຕາ, ແຕ່ບາງຄັ້ງສາມາດນໍາໃຊ້ໃນທາງຍ່າງອາຫານທີ່ ໄດ້ paresis ກະເພາະລໍາໄສ້. ຢາເສບຕິດສັກພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງຂອງ 05 - 1 ມລຂອງການແກ້ໄຂ 01%. ຈໍານວນສູງສຸດຂອງຢາເສບຕິດຕໍ່ວັນບໍ່ຄວນເກີນ 0001 g

ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງມີນ້ໍາລາຍ, bronchospasm, spasm ກະເພາະລໍາໄສ້ຂອງກ້າມຊີ້ນໄດ້, ການປ່ຽນແປງໃນອັດຕາການຫົວໃຈ, ອາການຊັກ.

Contra, ຊີ້ບອກ: angina, ພະຍາດບ້າຫມູ, ພະຍາດຫືດ, ລໍາໄສ້ອຸດຕັນກົນຈັກ, peritonitis, ຊຶມເຊື້ອເລືອດ, ການຖືພາ.

"Galantamine": ແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້

"Galantamine" ໃນກໍລະນີໂດຍສະເພາະແມ່ນນໍາໃຊ້ເປັນປໍລະປັກສໍາລັບຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອໃນໄລຍະເວລາ postoperative ກັບການຫຼຸດລົງໃນໂຕນກ້າມເນື້ອຂອງລໍາໄສ້ແລະພົກຍ່ຽວໄດ້. Contraindications ກັບການນໍາໃຊ້ແມ່ນ hypersensitivity, ພະຍາດບ້າຫມູ, ພະຍາດຫືດ, ຄວາມດັນເລືອດສູງກວ່າ 139/99 mmHg, COPD, occlusion ກົນໄກຂອງທໍ່ກະເພາະລໍາໄສ້, ພິການທາງດ້ານການທໍາງານຂອງ renal, ອາຍຸ 9 ປີ. ຈໍາກັດຈຸດປະສົງຂອງການຖືພາໃນກໍລະນີທີ່ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ອາດມີຫລາຍກວ່າຜົນປະໂຫຍດໄດ້. ໃນໄລຍະ lactation, ສາມາດໄດ້ຮັບການຖ່າຍທອດຈາກແມ່ສູ່ລູກຜ່ານ້ໍານົມ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ: ການຫຼຸດຜ່ອນຂອງອັດຕາການຫົວໃຈ, TTP, AV ເຮືອລົບປິດທ່າ, arrythmia, ປວດຮາກ, ຮາກ, ອາການຖອກທ້ອງ, dyspepsia, spasms ກ້າມເນື້ອ, ກັ້ນປັດສາວະ, haematuria, ການສັ່ນສະເທືອນ.

ມັນອາດຈະໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໃຕ້ຜິວຫນັງ, ກ້າມເນື້ອ, ເຂົ້າເສັ້ນເລືອດດໍາ, transdermal, ປາກເປົ່າ. ປະລິມານຖືກປັບເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ໂດຍອີງໃສ່ປະຫວັດສາດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ແລະຄວນຈະໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂໂດຍການແພດເຂົ້າຮ່ວມ. ປະລິມານສະເລ່ຍປະຈໍາສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ - ຈາກ 10 ຫາ 40 ມລກ, ແບ່ງອອກເປັນສອງຫາສີ່ຄັ້ງ.

A ການຜະລິດໃຫມ່ຂອງ prokinetics

ບົນພື້ນຖານຂອງມື້ນີ້ Itopride ການຜະລິດຢາເສບຕິດເຊັ່ນ: "Ganaton", "Itomed", "Pramer". ຫນຶ່ງໃນໃຫມ່ແລະປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນຈໍາພວກທີ່ prokinetiki ຮຸ່ນໃຫມ່ເປັນ "koordinaks" ແລະ "Prepulsid". ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາເຈົ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຢູ່ໃນຫົວໃຈ.

ເປັນທີ່ນິຍົມຫຼາຍທີ່ສຸດໃນບັນດາ gastroenterologist ຍັງ "Motilium" (ການເຄື່ອນໄຫວສ່ວນປະກອບ - domperidone), ຊຶ່ງປະກອບຄຸນນະພາບຂອງ metoclopramide, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ມີຜົນສະທ້ອນທາງລົບຂອງຕົນ.

ສິ່ງທີ່ມີປະສິດທິພາບ pprokinetiki ທີ່ສຸດ? ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຜະລິດຕະພັນໃນປັດຈຸບັນປະກອບດ້ວຍ:

1. "Itopride" (ສ່ວນປະກອບຢ່າງຫ້າວຫັນ) - "Ganaton", "Itomed", "ປະຖົມເສິກສາ" (ຊື່ການຄ້າ).
2. "metoclopramide" - "Raglan" "Reglan".
3. "Cisapride" - "koordinaks", "Prepulsid".
4. "Domperidone" - "Motilium", "Motilak", "Motinorm", "Passazhiks".

ໃນປັດຈຸບັນພວກເຮົາຮູ້ວ່າການ prokinetic ໄດ້. ບອກໃຫ້ເຂົາເຈົ້າຕາມທີ່ທ່ານເບິ່ງ, ມັນມີຂະຫນາດໃຫຍ່ຫຼາຍ. ແຕ່ຈື່, ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາອັນໃດຫນຶ່ງຄວນໄປປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ! ມີສຸຂະພາບ!