OB ນອກ: receptions

ແມ່ຍິງຖືພາຍັງບໍ່ໄດ້ປະໄວ້ຜູ້ດຽວທີ່ມີບັນຫາດ້ານການປິ່ນປົວຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເພື່ອແກ້ໄຂໃຫ້ເຂົາເຈົ້າພຽງພໍທີ່ຈະສະຫມັກຂໍເອົາສໍາລັບການຢູ່ອາໄສໃນຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອຍະຖືພາ, ແລະບໍ່ມີການໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ຈໍາເປັນແລະຂໍ້ມູນຂ່າວສານ. ໃນໂຮງຫມໍດັ່ງກ່າວ, ມີກົດລະບຽບສະເພາະໃດຫນຶ່ງຂອງແມ່ຍິງຖືພາແລະການກວດກາຂອງນາງ. ມີສິ່ງດັ່ງກ່າວເປັນການຄົ້ນຄ້ວາສູຕິກໍາພາຍນອກ, ຊຶ່ງກໍຫມາຍຄວາມວ່າການຊ່ວຍເຫຼືອກັບຜູ້ຍິງຄົນຄາດຫມາຍວ່າຈະເປັນເດັກນ້ອຍ, ໃນການກະກຽມສໍາລັບການເກີດລູກເປັນ. ສິ່ງທີ່ມັນເປັນແລະສິ່ງທີ່ເຮັດໄດ້ໂດຍການກົດລະບຽບການ, ປຶກສາຫາລືຂ້າງລຸ່ມນີ້.

ຄົ້ນຄ້ວາແພດປະດຸງຄັນນອກແມ່ນຫຍັງ?

ແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນຮູ້ວ່າການຖືພາແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການລົງທະບຽນໃນໂຮງຫມໍເມືອງ. ການຢ້ຽມຢາມຄັ້ງທໍາອິດກັບ gynecologist ຫຼັງຈາກຢືນຢັນສະພາບນີ້ແມ່ນບໍ່ໃຫ້ລົດຊາດຂອງທຸກຄົນ, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນສາມາດໃຊ້ເວລາເຖິງ 40 ນາທີ. ດັ່ງກ່າວເປັນໄລຍະເວລາດົນນານຂອງທີ່ໃຊ້ເວລາ passes ບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນ vain ໃນຫ້ອງການທ່ານຫມໍຂອງ. ຫຼັງຈາກທັງຫມົດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຕ້ອງບໍ່ພຽງແຕ່ຕອບສະຫນອງທີ່ມີແມ່ຍິງຖືພາ, ແຕ່ຍັງເພື່ອເກັບປະຫວັດສາດໂດຍທົ່ວໄປແລະພິເສດ. ນອກຈາກນີ້ການແຕ່ງຕັ້ງໂດຍ ການທົດສອບການຫ້ອງທົດລອງ, ແລະປະຕິບັດຢູ່ນອກການຄົ້ນຄວ້າແພດປະດຸງຄັນ.

ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການກວດສອບເບື້ອງຕົ້ນ, ເຊິ່ງມີຂັ້ນຕອນວິທີຂອງຕົນເອງ. ຂາຄົ້ນຄ້ວາແພດປະດຸງຄັນກາງແຈ້ງແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອເກັບກໍາຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບແມ່ຍິງ. ທ່ານຫມໍເປັນສິ່ງສໍາຄັນເພື່ອກໍານົດສະຖານະພາບຂອງແມ່ຍິງເຕົ້ານົມ, ໂດຍສະເພາະຮູບຮ່າງຂອງຫົວນົມໄດ້, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນມີຜົນກະທົບທີ່ກໍານົດໄວ້ຂອງມາດຕະການເພື່ອກະກຽມສໍາລັບການໃຫ້ອາຫານໄດ້. gynecologist ຈ່າຍເອົາໃຈໃສ່ກັບວິທີການຍິງມີຄັນໄດ້ຮັບກິໂລຈາກປັດຈຸບັນຂອງແນວຄວາມຄິດ, ແລະ blurts ອັດຕານ້ໍາຫນັກສໍາລັບໄລຍະເວລາທັງຫມົດຂອງການລໍຖ້າເດັກນ້ອຍ.

ດໍາເນີນການຄົ້ນຄວ້າສູຕິກໍາພາຍນອກຈັດລໍາດັບຊັ້ນຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຖືພາທີ່ຜ່ານມາແລະເປັນແປ້ວຂອງ uterus ໄດ້. ການປະຕິບັດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະສ້າງຄວາມສ່ຽງຂອງ pathologies ການຖືພາ. ນອກເຫນືອໄປຈາກການກວດກາ, ຍັງນໍາໃຊ້ວິທີຂອງການວັດແທກ, ເວລາລູບຄໍາແລະຟັງຊຶ່ງຊ່ວຍໃຫ້ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບເປັນຮູບສໍາເລັດຂອງການພັດທະນາເດັກແລະສະພາບຂອງແມ່ຍິງ, ການບໍາລຸງລ້ຽງມັນ. ຕ່ໍາກວ່າ, ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ຈະໄດ້ຮັບການອະທິບາຍໃນລາຍລະອຽດ.

ຈະເປັນແນວໃດປະເພດຂອງການສຶກສາດັ່ງກ່າວແມ່ນ?

ການກໍານົດສະຖານະການຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນບໍ່ພຽງພໍພຽງແຕ່ກັບ interrogate ຂອງນາງ. ເຖິງແມ່ນວ່າໂດຍບໍ່ມີ tricks ທັງຫມົດ palpatsionnye ຄົ້ນຄ້ວາສູຕິກໍາພາຍນອກຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນສໍາລັບມືອາຊີບ. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຮູບພາບທັງຫມົດຂອງແມ່ຍິງ expecting ລູກ, ແລະສຸຂະພາບເດັກນ້ອຍຂອງນາງຂອງ, ຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ສິ່ງທີ່ປະມວນຜົນໃຊ້ເວລາສະຖານທີ່ພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງຖືພາໄດ້. ນີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການເຫັນກັບການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຫ້ອງທົດລອງວິເຄາະເລືອດ, ປັດສະວະ, ແລະອື່ນໆ. ນອກຈາກນີ້ທ່ານຫມໍຢູ່ສະເຫມີຟັງ crumbs ເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແລະໄດ້ກໍານົດຕໍາແຫນ່ງຂອງຕົນໃນ uterus ໄດ້. ການຫມູນໃຊ້ທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ສະແດງໃນຕົ້ນຕໍສາມປະເພດຂອງການຄົ້ນຄວ້າຖືພາ:

• ທາງດ້ານການຊ່ວຍ;
• ຫ້ອງທົດລອງ;
• ພິເສດ.

ການກວດສອບທາງດ້ານການຊ່ວຍຖືພາ

ປະເພດຂອງແມ່ຍິງສໍາຫຼວດນີ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການເກັບກໍາປະຫວັດສາດການແພດແລະສະຖານະປັດຈຸບັນຂອງຕົນ. ກິດຈະກໍາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນຂ່າວສານກ່ຽວກັບສຸຂະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງ, ພວກເຂົາຍັງໄດ້ສະຫນອງໂອກາດໃນການປະເມີນກິດຈະກໍາ neuro, psychic ຂອງຕົນໄດ້.

ເລີ່ມຕົ້ນການກວດສອບທາງດ້ານການຊ່ວຍດ້ວຍການສໍາຫຼວດທີ່ມັນ turns ໃຫ້ເຫັນຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບແມ່ຍິງໄດ້.

1. ການຢືນຢັນຂອງແມ່ໃນອະນາຄົດຂອງບຸກຄົນ (ຊື່, ຫນັງສືຜ່ານແດນ - ຈໍານວນແລະຊຸດ).
2. ອາຍຸຈັກປີເຊິ່ງ nulliparous ເປັນກຸ່ມສະເພາະໃດຫນຶ່ງ (ຊາວຫນຸ່ມ - ສິບແປດ, ອາຍຸສູງສຸດ - ຫຼັງຈາກສາມສິບປີ).
3. ທີ່ຢູ່ຕົວຈິງຂອງທີ່ຢູ່ອາໄສແລະການລົງທະບຽນຂອງແມ່ຍິງ.
4. ເປັນຫຍັງຈຶ່ງໄປຫາທ່ານຫມໍ, gynecologist.
5. ເງື່ອນໄຂດໍາລົງຊີວິດສ່ວນປະກອບ (ວິທີປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍດໍາລົງຊີວິດແລະສັດຢູ່ໃນຫ້ອງດຽວກັນກັບແມ່ຍິງເປັນ, ສະພາບດໍາລົງຊີວິດ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບບ່ອນທີ່ທ່ານໄດ້ເຮັດວຽກເພື່ອແກ້ໄຂ (ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຄວນຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວຽກງານສົມເຫດສົມຜົນຫຼາຍສໍາລັບການຂອງນາງ, ແລະຫມາກໄມ້ຂອງເງື່ອນໄຂການອອກແຮງງານ).
6. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການສົ່ງເລືອດແລະອົງປະກອບຂອງຕົນ (plasma, albumin), ການແພ້ຕໍ່, ພະຍາດຮ່າງກາຍ, ໂລກມະເລັງ. ປົກກະຕິແລ້ວຮ່າງກາຍປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າສຸຂະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ສົມບູນ, ເນື່ອງຈາກວ່າບຸກຄົນທີ່ອາດຈະປະສົບການຢຸດຊະງັກຂອງກິດຈະກໍາທາງຈິດໃຈແລະລະບົບປະສາດ. ຍົກເວັ້ນພາສີຂອງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ - ເພື່ອກໍານົດປັດໄຈທີ່ເຮັດໃຫ້ການລະເມີດເຫຼົ່ານີ້, ເນື່ອງຈາກວ່າແມ່ຍິງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເກີດລູກແລະພຶດຕິກໍາທີ່ເຫມາະສົມຂຶ້ນຢູ່ກັບສຸຂະພາບຂອງແມ່ແລະລູກໃນທ້ອງໄດ້. ສາເຫດຂອງ neuroses ແລະຜິດປົກກະຕິອື່ນໆຂອງກິດຈະກໍາລະບົບປະສາດແລະຈິດໃຈ, ຫຼາຍ:

• ພະຍາດຊຶມເຊື້ອຢູ່ຢ່າງປອດໄພ
• ຄວາມກົດດັນ;
• ການເປັນຫມັນເປັນເວລາດົນ;
• ການເອົາລູກອອກ;
• ບາດເຈັບໃນການເກີດລູກທີ່ຜ່ານມາ.

gynecologist ພົບວ່າມີອາການຂອງການລະເມີດຂອງກິດຈະກໍາ neuro, psychic: ກ່ອນການຖືພາ, ຫຼືພ້ອມໆກັນກັບການປະກົດຕົວຂອງຕົນ. ມັນເປັນຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອຊອກຫາສິ່ງທີ່ແມ່ຍິງເຊື່ອມຕໍ່ຕົ້ນກໍາເນີດຂອງເຂົາເຈົ້າ.

7. ປະຫວັດສາດລະບາດວິທະ.

8. intoxication Constant (ສູບຢາ, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ການທາລຸນຢາເສບຕິດ).

9 ປະຈໍາເດືອນແລະປະຕິບັດຫນ້າທາງເພດແລະຈະເລີນພັນ (ໃນເວລາທີ່ມີປະຈໍາເດືອນໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນ, ການໄຫຼ, ການຖືພາທີ່ຜ່ານມາມີວິທີການເກີດລູກ, ນ້ໍາຫນັກແລະສະຖານະພາບສຸຂະພາບຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ຜ່ານມາ, gynecological ແລະຕໍ່ທາງເພດສໍາຖືພາພະຍາດ).

10. ປະຫວັດສາດຄອບຄົວ (ສະຖານະຂອງສຸຂະພາບຂອງສະມາຊິກຄອບຄົວດໍາລົງຊີວິດຮ່ວມກັນກັບແມ່ຍິງ, heredity, ສຸຂະພາບ, ກຸ່ມແລະ Rh ເປັນພີ່ນ້ອງກັນພຣະບິດາໃນອະນາຄົດ).

ຕໍ່ໄປ, ຍ້າຍອອກໄປໃນການກວດສອບວັດຖຸປະສົງຂອງແມ່ໃນອະນາຄົດ:

• ໃຫ້ຄໍາປຶກສານັກບໍາບັດ, ທັນຕະແພດ, ທນຕແລະ ENT. ຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນ, ແຕ່ງຕັ້ງຜູ້ຊ່ຽວຊານການກວດກາອື່ນໆ.
• ການວັດແທກອຸນຫະພູມແລະຄວາມດັນເລືອດ.
• ປະເມີນ physique ແລະຄວາມສູງວັດແທກນ້ໍາຫນັກແລະຂະຫນາດຂອງກະດູກຊາມ.
• ການກວດກາແລະ palpate ທ້ອງ.
• ການກວດກາເລືອດ, ປັດສະວະແລະຂີ້ອື່ນໆ.
• ໂຄງການຂຸດຄົ້ນຫົວຫນ່າວ symphysis ໄດ້.
• ເຮັດເປັນ electrocardiogram.
• ການກວດສອບ ultrasound ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຜ່ານທຸກແມ່ຍິງຖືພາຈົນກ່ວາລໍາໄດ້, ສິບແປດກັບຊາວວິນາທີແລະມີ 32 ນາທີໃນອາທິດ 34th ໄດ້.
• ດໍາເນີນການຄົ້ນຄ້ວາແພດປະດຸງຄັນພາຍນອກ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ແມ່ຍິງໄດ້ລົງທະບຽນພາຍໃນ 12 ອາທິດຂອງການ gestation. The anthropometry ປະຕິບັດຜ່ານມາ, ການທົດສອບການຫ້ອງທົດລອງແລະການປະເມີນຜົນຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ສູງຂຶ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການມີລູກມີສຸຂະພາບຫຼືກໍານົດຜິດປົກກະຕິຂອງລູກໃນທ້ອງບໍ່ມີຊີວິດ.

ສຶກສາຫ້ອງທົດລອງຂອງແມ່ຍິງ

ໃນເວລາທີ່ແມ່ທີ່ໄດ້ຮັບການລົງທະບຽນ, ມັນແມ່ນການມອບຫມາຍການທົດສອບເລືອດທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະ urinalysis, ກໍານົດກຸ່ມແລະປັດໄຈ Rh, glucose ເລືອດ, ໃຫ້ກວດເບິ່ງສໍາລັບ Nalia RW, ຕັບອັກເສບ, ໂລກເອດສ, ແລະຍັງເຮັດໃຫ້ຂູດແລະ swabs ອອກທາງຊ່ອງຄອດແລະປາກມົດລູກໃນພືດ, Cytology, ຄລາມີເດັຍ, ພະຍາດຫນອງໃນ, trichomoniasis.

ຖ້າຫາກວ່າປະຫວັດສາດໄດ້ເປີດເຜີຍເກີດຂອງເດັກນ້ອຍເສຍຊີວິດ, ການຫຼຸລູກ (ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະຕໍ່ມາ), ທີ່ ພະຍາດວິທະ extragenital, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ:

• ເຮັດໃຫ້ສຶກສາເລືອດຜູ້ຍິງສໍາລັບທີ່ປະທັບຂອງ hemolysin ໄດ້;
• ກຸ່ມພໍ່ເລືອດໃນອະນາຄົດສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອສໍາຫລວດແລະ Rh, ໂດຍສະເພາະຖ້າຫາກວ່າປັດໄຈລິງຊະນິດຫນຶ່ງຖືພາໃນທາງລົບຫຼືກຸ່ມ 0 (ຂ້າພະເຈົ້າ);
• ການກໍານົດທີ່ປະທັບຂອງພະຍາດຊຶມເຊື້ອ urogenital ໄດ້;
• ກໍານົດລະດັບຂອງຮໍໂມນມີຄວາມຈໍາເປັນ, immunoresistance ໄດ້;
• ຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນ, ການດໍາເນີນການຄົ້ນຄ້ວາທາງພັນທຸກໍາ.

ການທົດສອບການຫ້ອງທົດລອງເພີ່ມເຕີມແມ່ນດໍາເນີນໃນເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວ:

• CBC - ເດືອນຫຼັງຈາກອາທິດທີສາມສິບໄດ້ - ເມື່ອຢູ່ໃນສິບສີ່ວັນ;
• ໃນໄລຍະແຕ່ລະປັດສະວະ reception ສັ່ງກ່ຽວກັບການວິເຄາະໂດຍລວມ;
• ກ່ຽວກັບ sixteenth ກັບອາທິດ twentieth ໄດ້ຕັດສິນກໍານົດຊີຈີແລະ ACE;
• ໃນວັນທີ່ 22-23 ອາທິດ. ແລະ 36-37 ອາທິດ. ກວດສອບນ້ໍາຕານເລືອດ;
• ການສຶກສາກ່ຽວກັບລະບົບການຕົກຕະກອນຂອງ (ກ້າມ) ຜະລິດ 36 ເຖິງອາທິດ 37;
• ໃນສາມສິບອາທິດ, ແລະສໍາລັບສອງຫຼືສາມອາທິດກ່ອນທີ່ຈະໃຫ້ເກີດການຄັດເລືອກອີກເທື່ອຫນຶ່ງສໍາລັບການເຊື້ອໂລກເອດສແລະ RW, ກວດສອບ swabs ແລະຂູດ.

OB ພິເສດ

ຄົ້ນຄ້ວາສູຕິກໍາພິເສດປະກອບດ້ວຍ:

1. ດໍາເນີນການຄົ້ນຄວ້າສູຕິກໍາພາຍນອກ.
2. ຄົ້ນຄ້ວາແພດປະດຸງຄັນພາຍໃນ.
3. ສຶກສາເພີ່ມເຕີມອື່ນໆ.

ການສືບສວນສູຕິກໍາກາງແຈ້ງແມ່ນການກວດສອບ, ການວັດແທກຂະຫນາດຂອງ pelvis ໄດ້. ຫຼັງຈາກອາທິດ twentieth ກໍານົດຂະຫນາດຂອງຕົ້ນຂາທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງທ້ອງ, ປະຕິບັດເຈາະຈີ້ມທ້ອງແລະ ໄດ້ symphysis pubic, ແລະ prolushivaniya ຫົວໃຈຂອງລູກໃນທ້ອງ. ອຸປະກອນການຄົ້ນຄວ້າພາຍນອກສູຕິກໍາບໍ່ແມ່ນງ່າຍດາຍ, ມັນແມ່ນດໍາເນີນການພຽງແຕ່ໂດຍຊົ່ວໂມງການຝຶກອົບຮົມ.

ຄົ້ນຄ້ວາແພດປະດຸງຄັນພາຍໃນ. ໃນແພດປະດຸງຄັນພາຍໃນຄົ້ນຄ້ວາປະກອບການກວດສອບລະບົບສືບພັນພາຍນອກ, ກັບການສຶກສາການນໍາໃຊ້ຊ່ອງຄອດແລະປາກມົດລູກ. ມັນເປັນພຽງແຕ່ເປັນສິ່ງສໍາຄັນເປັນຈາກພາຍນອກເວລາເກີດລູກການຄົ້ນຄວ້າສູຕິກໍາ. ລະບຽບການນີ້ແມ່ນໄດ້ດໍາເນີນຢູ່ໃນລໍາໄສ້ແລະພົກຍ່ຽວ. ສໍາລັບກອງປະຊຸມແມ່ຍິງຮ້ອງຂໍໃຫ້ນອນຢູ່ໃນກັບຄືນໄປບ່ອນຂອງທ່ານ, ຕີນເຮັດໃຫ້ລະລາຍໃນມືແລະງໍຢູ່ເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າ. ການ pelvis ຄວນໄດ້ຮັບການຍົກອອກໄປ. ການສືບສວນຈໍາເປັນການປະຕິບັດພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂ aseptic.

• ການສຶກສາເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການກວດກາຂອງອະໄວຍະວະພາຍນອກໄດ້. ປະເມີນຜົນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍຜົມ, crotch ໄດ້. ກວດສອບຂະບວນການ pathological, ຖ້າຫາກວ່າພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນ: ມີຮອຍຈັບຂອງຈາກ ruptures ໃນເດືອນປີເກີດທີ່ຜ່ານມາ, tumors, ການອັກເສບ, ຮອຍຮົ່ວນັ້ນ, ຕຸ່ມ, hemorrhoids ທາງຮູທະວານ. ການປະເມີນສະຖານະຂອງ labia vulvar ຊຸກຍູ້ທີ່ມີນິ້ວມືຂອງທ່ານ, ຍັງກໍານົດຂອງລັດຂອງຕ່ອມ urethral ໄດ້.

• ກວດສອບປາກມົດລູກທີ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງກັບ. ຈ່າຍເອົາໃຈໃສ່ກັບຄວາມລັບ, ຂະຫນາດຄໍ mucous ປາກມົດລູກແລະໃນມົດລູກ. ຢູ່ໃນຊ່ວງໄຕຣ I-st ປະຕິບັດການກວດກາສອງມືມາທາງຊ່ອງຄອດ, ໃນທີສອງແລະທີສາມພຽງແຕ່ກ່ຽວຂ້ອງຫນຶ່ງມື.

ຫນ້າທໍາອິດປະມານ crotch ໄດ້ (ບໍ່ວ່າຈະເປັນຄວາມເຂັ້ມງວດເປັນບາດແຜ) ແລະຊ່ອງຄອດ (ຂະຫນາດ, ກໍາແພງມີພັບ).

4 ໄດ້ຮັບການສຶກສາສູຕິກໍາພາຍນອກ

ຂາຄົ້ນຄ້ວາແພດປະດຸງຄັນກາງແຈ້ງ (ເຕັກນິກ Leopold) ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍເວລາລູບຄໍາທ້ອງຂອງຂອງແມ່ຍິງຖືພາໄດ້. ເຫຼົ່ານີ້ສີ່ວິທີການ:

• ປະເມີນລະດັບຄວາມສູງຂອງ uterus ຢືນໄດ້, ແລະແລກປ່ຽນຫມາກໄມ້, ຊຶ່ງມັນເປັນ;
• ການກໍານົດສະຖານທີ່ຂອງ fetus, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ບົດສະຫຼຸບກ່ຽວກັບການຊອກຫາກັບຄືນໄປບ່ອນແລະແຂນແລະຂາຂອງພຣະອົງ;
• ການຕັດສິນໃຈຂອງຫມາກໄມ້, ຊຶ່ງຖືກກໍານົດກ່ອນທີ່ຈະ, ສະຖານທີ່ຂອງຕົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກະດູກເຊີງການຂະຫນາດນ້ອຍ;
• ກໍານົດເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລູກໃນທ້ອງເຫນີຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງທຽບກັບທາງເຂົ້າ pelvis ໄດ້.

ຈຸດປະສົງຂອງການກວດກາຂອງປາກມົດລູກ

ກ່ອນທີ່ຈະເກີດລູກປາກມົດລູກກໍານົດການໃຫຍ່ເຕັມຕົວ, ນັບຕັ້ງແຕ່ມັນສະແດງເຖິງວິທີການຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນພ້ອມທີ່ຈະອອກຈາກ. ວິທີການສໍາລັບການກໍານົດການໃຫຍ່ເຕັມຕົວຂອງປາກມົດລູກແມ່ນມີຫຼາກຫຼາຍ, ແຕ່ຕົວກໍານົດການເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກບັນຈຸເຂົ້າໃນທັງຫມົດຂອງພວກເຂົາ:

• ຄວາມສອດຄ່ອງ;
• ສິ່ງທີ່ເປັນຄວາມຍາວຂອງສ່ວນຊ່ອງຄອດຂອງຊ່ອງດັ່ງກ່າວ;
• patency ຂອງຮູ cervical;
• ຕັ້ງຢູ່ແລະວິທີການໄກແກນຄໍແມ່ນກໍາກັບໃນ pelvis ຂອງ;
• ໄດ້ຄວາມຫນາຝາຂອງສ່ວນຄໍຊຶ່ງແມ່ນຈັດຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດ;
• ກໍານົດເງື່ອນໄຂຂອງພາກສ່ວນຕ່ໍາຂອງ uterus ໄດ້.

ປະເມີນຜົນປາກມົດລູກສໍາລັບການຂະຫນາດພິເສດ. ປາກມົດລູກອ່ອນແມ່ນຈາກ 0 ຫາ 5 ຈຸດ. ຖ້າຫາກວ່າການກວດກາໄດ້ຫັນຫຼາຍກ່ວາ 10, ຫຼັງຈາກນັ້ນແມ່ຍິງສາມາດກະກຽມສໍາລັບການເກີດລູກ.

ການສຶກສາຂອງກະດູກເຊີງການແມ່ຍິງ

ການທີ່ຈະຮູ້ຂະຫນາດໃນມົດລູກ, ໃຊ້ OB ພາຍນອກຖືພາເປັນ pelviometriya. Norms ຂະຫນາດກະດູກເຊີງການພາຍນອກມີດັ່ງນີ້:

• ໄລຍະທາງ spinarum, ຊຶ່ງຈະເທົ່າກັບ 25-26 ຊັງຕີແມັດ;
• ໄລຍະທາງ kristarum - ຈາກ 28 ເຖິງ 29 ຊັງຕີແມັດ;
• ໄລຍະທາງ trohanterika - ຈາກ 31 ເຖິງ 32 ຊັງຕີແມັດ;
• Conjugate externa - ຈາກ 20 ຫາ 21 ຊັງຕີແມັດ;
• diagonalis conjugate, ເຊິ່ງຄວນຈະຢູ່ໃນລະດັບ 125 - 13 ຊັງຕີແມັດ.

ແພດສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວໃນການຢ້ຽມຢາມຄັ້ງທໍາອິດ, ແມ່ຍິງພະຍາຍາມທີ່ຈະວັດແທກຄວາມເຊື່ອ conjugate ໄດ້ (ຄວາມຈິງ), ເຊິ່ງກໍານົດຂະຫນາດຂອງເສັງເຂົ້າໄດ້ໃນການນ້ໍາຂະຫນາດນ້ອຍ. ຕາມປົກກະຕິ, ມັນຄວນຈະເປັນ 11 12 ຊມ. ການຜັນທີ່ແທ້ຈິງສາມາດພົບໄດ້, ເວັ້ນເສຍແຕ່ໄດ້ຜັນນອກ (externa) ຫັກລົບ 9 ຊັງຕີແມັດ. ຂະຫນາດຂອງມັນຍັງພົບຄວາມ rhombs ມິຄາແລະ Frank size (ກໍານົດໂດຍຫຼັງຂອງ cervical ເຈັດກັບກາງຂອງ fossa jugular ໄດ້). ເສັ້ນຂວາງຂອງ conjugate ທີ່ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງແຂບຕ່ໍາເປັນ ຂອງ symphysis pubic ກັບພາກສ່ວນສໍາຄັນທີ່ສຸດ krestsovogo cape, ຍັງເທົ່າທຽມກັນກັບມູນຄ່າຜັນທີ່ແທ້ຈິງໄດ້.

ຖ້າຫາກວ່າຂະຫນາດ pelvis ໄດ້ຫັນເຫຈາກມາດຕະຖານ, ມັນແມ່ນສົມຄວນທີ່ຈະດໍາເນີນການຄົ້ນຄ້ວາເຕັກນິກສູຕິກໍາພາຍນອກທີ່ມີຂະຫນາດພິເສດ: ການວັດແທກ conjugate ຂ້າງ, ຊຶ່ງຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງຫນ້າ ຂອງ ilium ໄດ້ ແລະກະດູກສັນຫຼັງຫລັງຂ້າງຫນຶ່ງ. ຄ່າປົກກະຕິຂອງຕົນຈາກທັງຫມົດ 14 ກັບ 15 ຊັງຕີແມັດ. ຖ້າຫາກວ່າມັນແມ່ນຊັງຕີແມັດຫນ້ອຍກ່ວາ 12 ແລະເຄິ່ງຫນຶ່ງເປັນ, ການເກີດລູກ physiological ເປັນໄປບໍ່ໄດ້. ນອກຈາກນີ້ວັດແທກຂະຫນາດຂອງສະຫຼຽງໄດ້. ສາມຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແລະຖ້າຫາກວ່າຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຫຼາຍກ່ວາ 1.5 ຊັງຕີແມັດ, ຜູ້ພິພາກສາແຄບສະຫຼຽງ, ເຊິ່ງແມ່ນຍັງເປັນອັນຕະລາຍໃນເວລາເກີດລູກ.

ກໍານົດຍັງມຸມກະດູກເຊີງການຂອງ inclination, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຫັນເຫຈາກ 45-55 ອົງສາ. ມຸມ pubic ທີ່ສໍາຄັນເທົ່າທຽມກັນທີ່ຈະເທົ່າທຽມກັນກັບ 90-100 ອົງສາ.

ຂັ້ນຕອນວິທີການວິໄຈສູຕິກໍາພາຍນອກປະກອບມີມູນຄ່າຂອງຜົນຜະລິດຂອງນ້ໍາຂະຫນາດນ້ອຍໄດ້:

• ຂະຫນາດເສັ້ນ, ຊຶ່ງຈະເທົ່າກັບເກົ້າຊັງຕີແມັດ. ມັນແມ່ນຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງໃນຕອນທ້າຍຕ່ໍາຂອງກະດູກ pubic ແລະຈຸດເທິງຂອງ coccyx ໄດ້. ຈາກຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບ rob ສອງຊັງຕີແມັດໃນແພຈຸລັງຂອງປາທີ່;
• tazometrom ວັດມິຕິຂວາງຊຶ່ງເປັນ 11 ຊັງຕີແມັດແລະຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງ tuberose ischial (ດ້ານໃນຂອງເຂົາເຈົ້າ).

ຂາ Leopold, Levitsky

ສໍາລັບຄ່າຜ່ານປະຕູກະລຸນາກຽມຂອງຂອງແມ່ຍິງຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາແມ່ນໄດ້ໃຊ້ເວລາຈໍາເປັນຢູ່ນອກການຄົ້ນຄວ້າແພດປະດຸງຄັນ. ຂາ Leopold, Levitsky ຫຼິ້ນພາລະບົດບາດທີ່ສໍາຄັນໃນມັນ. ຊື່ຂອງເຕັກນິກການເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບຫຼັກການພື້ນຖານຂອງການທີ່ໄດ້ຮັບການແລ້ວກ່າວມາຂ້າງເທິງ, poluchli ໃນນາມຂອງບຸກຄົນຜູ້ທີ່ພັດທະນາໃຫ້ເຂົາເຈົ້າໃນສະຕະວັດ nineteenth ໄດ້. ຜູ້ຊາຍນີ້ແມ່ນທ່ານຫມໍເຍຍລະມັນ Christian Leopold. ການພັດທະນາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂບັນຫາສູຕິກໍາຈໍານວນຫຼາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວັນປະຈຸບັນ.

ພວກເຂົາຈະຊ່ວຍກໍານົດຂະຫນາດແລະຕໍາແຫນ່ງຂອງ fetus ໃນການຖືພາຊ້າ. ທໍາອິດຂອງເຕັກນິກການເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ກ່ອນແຕ່ ultrasound. ເຂົາຊີ້ເພື່ອລວງກວ້າງຂອງຜູ້ເປັນແມ່ຢືນທາງລຸ່ມແລະເກືອບສະເຫມີເທົ່າກັບໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາ. ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຕົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຫນາຝາທ້ອງ. ຖ້າຫາກວ່າໃນຄວາມສົງໃສໃນ, ໃນປັດຈຸບັນທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼາຍຜົນໄດ້ຮັບຈະໃຫ້ ultrasound.

ໃນຄັ້ງທໍາອິດສະແດງໃຫ້ເຫັນຂາ ການນໍາສະເຫນີຂອງລູກໃນທ້ອງ: ທ່າກົ້ນໃຫ້ ຂວາງຫຼືວ່າຫົວ. ແລະຍັງ, ວິທີການເລິກຫມາກຢູ່ໃນກະດູກຊາມ. ຂາສີ່ໄດ້ຢັ້ງຢືນວ່າທີ່ຜ່ານມາສາມ.

ສຶກສາຂັ້ນຕອນວິທີ

ຫຼາຍຂັ້ນຕອນວິທີທີ່ຫນ້າສົນໃຈພາຍນອກເຕັກນິກການຄົ້ນຄ້ວາສູຕິກໍາ. ການວັດແທກກະດູກເຊີງການໃນເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ຖືພາ. ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດຂອງການຫມູນໃຊ້ຂອງທ່ານຫມໍທີ່ນີ້ຂັ້ນຕອນການເວລາລູບຄໍາທ້ອງຂອງຂອງແມ່ຍິງ. ນີ້ເປັນເວທີຂອງຄໍາຮ້ອງສະຫມັກລູກເຕົ້າ Leopold ໄດ້. ຕໍ່ໄປ, ໃຫ້ໄປຟັງ, ຫຼືຟັງຫົວໃຈຂອງລູກໃນທ້ອງ. ມີຄວາມຖີ່ທີ່ສໍາຄັນເທື່ອຫົວໃຈ (ເປັນປົກກະຕິຈາກ 120 ເຖິງ 160 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ.), ໃຈຢ່າງແຈ່ມແຈ້ງແລະຈັງຫວະຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນ. ຟັງແມ່ນປະຕິບັດນໍາໃຊ້ stethoscope ຫຼືຕິດຕາມກວດກາຂອງລູກໃນທ້ອງ.

ຄົ້ນຄ້ວາແພດປະດຸງຄັນພາຍນອກແລະພາຍໃນເປັນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະຫຼັງເກີດ. ແມ່ຍິງຖືພາຄວນຈະເຂົ້າໃຈວ່າມັນ, ປະຕິບັດຕົວຢ່າງເຫມາະສົມແລະໃນກໍລະນີໃດກໍ່ບໍ່ໄດ້ shy ຫ່າງຈາກເຂົາເຈົ້າ. ພວກເຂົາຈະຊ່ວຍທ່ານຫມໍຊອກຫາບໍ່ວ່າຈະເປັນການຖືພາກະແສປົກກະຕິແມ່ນສຸຂະພາບດີຖ້າຫາກວ່າຍິງມີຄັນແລະເດັກນ້ອຍຂອງນາງ.