Myelosis Subleukemic - ການແຕກຕ່າງ benign ຂອງ leukemia ຊໍາເຮື້ອ

myelosis Subleukemic ເປັນຫນຶ່ງໃນກຸ່ມຂອງ leukemia ຊໍາເຮື້ອຊ້າ, ບ່ອນທີ່ເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະກາຍເປັນການປ່ຽນແປງ pathological ຈຸລັງຄາຣະວາ myelocyte ໄດ້. ພ້ອມດຽວກັນກັບການເຕີບໂຕເຕັມຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຂອງຈຸລັງ hematopoietic ໃນຂະບວນການພະຍາດນີ້ພັດທະນາ lesions fibro-sclerotic reactive ຢູ່ໃນກະດູກຂອງໂຄງກະດູກທີ່ມີການບີບອັດ concomitant ຂອງໄຂກະດູກແລະການປ່ຽນແປງອຸດົມສົມບູນໃນມ້າມແລະຕັບ. ນັ້ນຄືເຫດຜົນ myelosis subleukemic ເອີ້ນ leukemia ເປັນ myeloproliferative.

ເຫດຜົນ myelofibrosis ແລະ variants ຂອງພະຍາດ

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ 50 ປີຂຶ້ນໄປ, ສະນັ້ນຄ່າສະເພາະໃດຫນຶ່ງທີ່ຂຶ້ນກັບ malfunction ພັນທຸກໍາຂອງຈຸລັງ nuclear ລໍາຕົ້ນວັດສະດຸ progenitor, ຄວາມຜິດກະຕິ autoimmune, ການຕິດເຊື້ອ. substrate ສັນຖານວິທະກາຍເປັນ mieloza ມີການປ່ຽນແປງທັງຫມົດສາມເຊື້ອ hematopoiesis - granulocyte, megakaryocytic ແລະ erythroid. ມັນຂຶ້ນຢູ່ກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ແລະຂຶ້ນສໍາລັບພະຍາດແລະພະຢາກອນໂລກ.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດຂັ້ນຕອນ myelosis subleukemic benign ແທນ, ແລະບໍ່ມີຄວາມສໍາພັນໂດຍກົງອາຍຸຄົນເຈັບລະຫວ່າງທີ່ໃຊ້ເວລາຂອງ onset ຂອງພະຍາດແລະພະຢາກອນໂລກໄດ້ - ອາຍຸຍັງນ້ອຍໄດ້ອົດທົນເປັນ, ການ harder ມັນ myelofibrosis ເກີດຂຶ້ນ. ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການຢູ່ປາຍຍອດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຊຶ່ງສາມາດພັດທະນາພາຍຫຼັງທີ່ 5-15, ແລະແມ້ກະທັ້ງ 20 ປີຫຼັງຈາກການຊອກຄົ້ນຫາຂອງອາການທໍາອິດ, ຄົນເຈັບອາດກະຫນວິກິດການ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວໃຊ້ເວລາກ່ຽວກັບຄຸນນະສົມບັດ ຂອງ leukemia ສ້ວຍແຫຼມ: ຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ລະເບີດປາກົດຢູ່ໃນເລືອດ peripheral. ອາການຂອງດັ່ງກ່າວພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນເປັນໄຂ້, ອາການຂອງ intoxication, ເປັນໂລກເລືອດຈາງແລະ hemorrhagic ໂຣກ. ມັນໄດ້ຖືກ ເພີ່ມຂຶ້ນ spleen ແລະຕັບ. ໃນຄົນເຈັບບາງ, ເປັນໄປໄດ້ມີຄວາມຄືບຫນ້າຢ່າງໄວວາຂອງພະຍາດທີ່ມີລັກສະນະທໍາອິດຂອງໂຣກປະຈໍາແລະ anemizatsiey ຂອງຄົນເຈັບໄດ້.

ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍ mieloza subleukemic

ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຄົນເຈັບມີຄວາມເປັນຫ່ວງສະແດງຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ຢ່າງຮຸນແຮງ, ໃນທ້ອງ, ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວແລະໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກອາຫານ (ມັນແມ່ນເນື່ອງມາຈາກການເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ສໍາຄັນໃນມ້າມແລະຕັບ). ມີການຮ້ອງທຸກຂອງອາການປວດຫົວ, ອາການເຈັບປວດໃນກະດູກແລະກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນ. ຫຼາຍບໍ່ຄ່ອຍ, ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການຢູ່ປາຍຍອດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບອາດຈະພັດທະນາການຖືກລົບກວນປະສາດສໍາຜັດຢ່າງຮຸນແຮງ. ກະລຸນາກຽມຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຍົກເວັ້ນ funicular myelosis - ສະພາບ pathological ຂອງລະບົບປະສາດທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ບາງພະຍາດເລືອດຈາງ megaloblastic. ສະພາບການນີ້ມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນໂລກໂລຫິດຈາງ, ຊຶ່ງເກີດຂຶ້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການໄດ້ຮັບບໍ່ພຽງພໍຂອງວິຕາມິນ B12 ໃນຮ່າງກາຍ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, thrombosis ມັກຈະເກີດຂຶ້ນ, ເຊິ່ງຈະກາຍເປັນສາເຫດຂອງຈໍານວນເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ platelets ໃນເລືອດ peripheral ໂດຍທົ່ວໄປ, ແລະ krovi.Poslednee ຜິດປົກກະຕິການຕົກຕະກອນອາດເກີດຈາກອ່ອນ morphological ຕະຫຼອດຮອດເປັນຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງ platelets. Sooner ຫຼືຫຼັງຈາກນັ້ນ, thrombocytosis ນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງ splenomegaly, ແຕ່ໃນ spleen ແມ່ນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະທໍາລາຍລົງບໍ່ພຽງແຕ່ platelets ແຕ່ຍັງເມັດເລືອດແດງ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ.

ໂຄງການກວດແລະການປິ່ນປົວທາງເລືອກສໍາລັບຄົນເຈັບ

ການວິນິໄສ "myelosis subleukemic" ຄວນໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນບົນພື້ນຖານຂອງການທົດສອບເລືອດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ແລະຜົນໄດ້ຮັບຂອງ puncture sternal ຫຼື iliac trepanobiopsy ໄດ້. ການປ່ຽນແປງໃນການທົດສອບເລືອດເປັນສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ແມ່ນສະເພາະໃດຫນຶ່ງແລະພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບການກໍານົດຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຫຼືຫຼຸດລົງໃນຈໍານວນຂອງເມັດເລືອດແລະມີການປ່ຽນແປງອັດຕາສ່ວນຂອງເຂົາເຈົ້າບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກນີ້ "myelosis subleukemic".

ການປິ່ນປົວຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຍັງຂຶ້ນກັບສະຖານະຂອງໄຂກະດູກແລະສາມາດໃຊ້ໄດ້ຜິດປົກກະຕິໂຄງສ້າງກະດູກດັ່ງກ່າວ. ໃນບາງກໍລະນີ, ພຽງພໍການສັງເກດການເຄື່ອນໄຫວຂອງຄົນເຈັບໄດ້, ໃນຂະນະທີ່ myelofibrosis ຢ່າງວ່ອງໄວຄວາມຄືບຫນ້າຄວນຈະນັດຫມາຍຂອງຢາເສບຕິດເຄມີບໍາບັດ.

ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການຢູ່ປາຍຍອດຂອງພະຍາດໃນບາງກໍລະນີ, ຈໍາເປັນຕ້ອງ undergo ການປິ່ນປົວດ້ວຍ radiation, ນັດ massive ຂອງມະເລັງທາງຢາສໍາລັບໂຄງການປິ່ນປົວ leukemia ສ້ວຍແຫຼມ Myeloid, ການປົດຕໍາແຫນ່ງຂອງ spleen ໄດ້ - ແຕ່ວ່າໃນແຕ່ລະກໍລະນີການປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວອົດທົນຄວນຈະແຕ່ງຕັ້ງເປັນ hematologist ມີຄຸນວຸດທິ.