ສຸຂະພາບ, ຢາປົວພະຍາດ
APTT: norm. APTT ໄລຍະຖືພາ: ບັນທັດຖານ
ມັນຫຍໍ້ມາຈາກ aPTT ເປີດນໍາໃຊ້ທີ່ໃຊ້ເວລາ thromboplastin ບາງສ່ວນ. ນີ້ຫມາຍເຖິງການສຶກສາຂອງລະບົບກ້າມເລືອດແລະສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນຊ່ອງທາງການຕົກຕະກອນພາຍໃນແລະທົ່ວໄປ, t. E. ມັນເປັນເວລາທີ່ກໍານົດໄວ້ສໍາລັບການສ້າງຕັ້ງຂອງເສັ້ນເລືອດຂອດໄດ້. ການທົດສອບນີ້ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການສຶກສາທີ່ເອີ້ນວ່າການຕົກຕະກອນ, ຊຶ່ງຈະຫຼາຍຢ່າງເຕັມສ່ວນຂຸດຄົ້ນລະບົບກ້າມໄດ້.
A APTT ທົດສອບເລືອດ: norm
ສຶກສານີ້ກໍານົດເວລາທີ່ກໍານົດໄວ້ສໍາລັບການສ້າງກ້າມ. ການສຶກສາຂອງເລືອດຢູ່ໃນອັດຕາ APTT ຂອງບຸກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບລະຫວ່າງ 25 ແລະ 40 ວິນາທີ. ຖ້າຫາກວ່າຂ້າພະເຈົ້າມີພາລາມິເຕີການຕົກຕະກອນອື່ນໆ (INR prothrombin, Fibrinogen, ແລະອື່ນໆ. P), ພາລາມິເຕີ APTT ຢ່າງ reacts ກັບມັນ. Norma aPTT ເລືອດໃນແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນ 17-20 ວິນາທີ.
ເປັນຫຍັງແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນໄດ້ສຶກສາກ່ຽວກັບ aPTT ບໍ?
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາຮ່າງກາຍແມ່ຍິງຜ່ານໄລຍະການຂອງການປ່ຽນແປງ physiological ເປັນ. ນີ້ຍັງໃຊ້ກັບ ກ້າມເລືອດ. ເລືອດຂອງ ແມ່ຍິງຖືພາມັກຈະກາຍເປັນຫນາແຫນ້ນຫຼາຍ. ເຫດຜົນການແຕ່ງຕັ້ງເປັນການຕົກຕະກອນການສຶກສາແມ່ນການປ່ຽນແປງໃນການວິເຄາະໂດຍທົ່ວໄປຂອງເລືອດ, ຊຶ່ງເປັນຕາມການຈົດທະບຽນຂອງມືແມ່ຍິງຖືພາໃນໄລຍະເປັນປົກກະຕິ.
ຖ້າຫາກວ່າ CBC ສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຈໍານວນນີ້ອາດຈະຊີ້ບອກຫນາຂອງເລືອດ, ແລະມີເຫດຜົນການແຕ່ງຕັ້ງເປັນການຕົກຕະກອນຊຶ່ງລວມເຖິງການວິເຄາະຂອງ APTT ໄດ້. ບັນທັດຖານຂອງດັດຊະນີແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຫລາຍສົມຄວນແລະແມ່ນ 17-20 ມີ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກການເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວຂອງ Fibrinogen ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ໃນການຈັດສົ່ງທີ່ໄປຮອດ 6 g / l, ແຕ່ວ່າຕົວແບບປະຊາຊົນມີສຸຂະພາບເປັນປົກກະຕິມັນຢູ່ລະຫວ່າງ 2.0 ກັບ 4.0 g / l.
ໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງຖືພາໄດ້, ຂະບວນການຈໍານວນຫນຶ່ງແມ່ນບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ນີ້ໃຊ້ໄດ້ກັບ hemostasis. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ແຕ່ deviation ຈາກ norm ໄດ້ຍັງເກີດຂຶ້ນ. ໃນຄໍາສັ່ງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບເດັກນ້ອຍແລະແມ່, ແຕ່ງຕັ້ງການຕົກຕະກອນ.
ປະເພດໃດແດ່ຂອງການຄົ້ນຄວ້າແມ່ນຮວມຢູ່ໃນການຕົກຕະກອນແນວໃດ?
ຄົ້ນຄ້ວາ coagulogram ອາດເປັນພື້ນຖານແລະແບບພິເສດ. ການສຶກສາພື້ນຖານລວມຕົວກໍານົດການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- Prothrombin (PTI - ດັດຊະນີ prothrombin).
- INR (ອັດຕາສ່ວນປະກະຕິລະຫວ່າງປະເທດ, ເຊັ່ນ:. E. Standard ຂອງການກໍານົດການເລືອດກ້າມ).
- APTT.
- Fibrinogen.
ຕົວກໍານົດການເພີ່ມເຕີມສາມາດໄດ້ຮັບການມອບຫມາຍໃຫ້ເປັນຄວາມຈໍາເປັນ:
- ທາດໂປຼຕີນຈາກ C - ມີການຂາດຂອງການໂອກາດໃນການ thrombosis.
- Antithrombin - ຫມາຍເຖິງລະບົບ protivosvertyvaniya, ແລະການຂາດຂອງຕົນຍັງສາມາດນໍາໄປສູ່ການອຸດຕັນ.
- D-Dimer - ຖືກປ່ອຍອອກມາໃນການທໍາລາຍຂອງກ້າມເລືອດ. ມັນເພີ່ມຂຶ້ນຈໍານວນຂອງຈຸດທີ່ຈະສ້າງຕັ້ງຂອງເລືອດອຸດຕັນໃນ bloodstream ໄດ້.
- Lupus anticoagulant.
- ABP (ທີ່ໃຊ້ເວລາກາຍເປັນປູນເປີດນໍາໃຊ້).
- ທີ່ໃຊ້ເວລາ recalcification Plasma ໄດ້.
- ຄວາມທົນທານຂອງ plasma ກັບ HEPARIN.
- SFMC (soluble fibrin ສະລັບສັບຊ້ອນໂມໂນເມີ).
ສິ່ງທີ່ເຮັດຕົວຊີ້ວັດ koaugologrammy?
APTT ຖືພາດັດຊະນີ (ປົກກະຕິ 17-20 ວິນາທີ.), Fibrinogen, ແລະຕົວກໍານົດການອື່ນໆ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນໄລຍະທີ່ຜ່ານມາ, ມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ສໍາລັບການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ PTI (prothrombin) ສູງກ່ວາ 150% ອາດຈະເປັນຕົວຊີ້ວັດຂອງຈຸບັນທັນດ່ວນຊັ່ງ. ນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍຫຼາຍສໍາລັບຊີວິດຂອງສ່ວນໃຫຍ່ຂອງແມ່ໃນອະນາຄົດແລະເດັກນ້ອຍຂອງນາງ.
D-Dimer ປົກກະຕິຄວນຈະບໍ່ມີຫຼາຍກ່ວາ 248 ng / ml. ນີ້ແມ່ນຢູ່ໃນປະຊາຊົນມີສຸຂະພາບ. ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ມັນໄດ້ສົ່ງເສີມປະສິດທິພາບ. ໃນຕອນທ້າຍຂອງການຖືພາອາດຈະສູງກ່ວາມູນຄ່າໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງ 3-4. ນີ້ແມ່ນປົກກະຕິ. ເພີ່ມທະວີ D-Dimer ຫຼາຍກ່ວາ 4 ເທື່ອຂອງມູນຄ່າຕົ້ນສະບັບອາດຈະຊີ້ບອກພະຍາດກ່ຽວກັບທີ່ຮ້າຍແຮງ - gestosis, ແລະກໍລະນີທີ່ມີແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງຮຸນແຮງຫຼືພະຍາດ renal.
ຫນຶ່ງໃນສາເຫດຈໍານວນຫຼາຍຂອງການຫຼຸລູກແລະຫຼຸລູກໃນໄລຍະທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນ APS (ໂຣກ antiphospholipid), ເຊິ່ງແມ່ນສະໂດຍການສ້າງຕັ້ງຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງແລະ thromboses venous ໄດ້. ສໍາລັບການຜະລິດຂອງພູມຕ້ານທານດັ່ງກ່າວເພື່ອກໍານົດການບົ່ງມະຕິຂອງເຍື່ອແກະນອກ (phospholipids) ໄດ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕົວຊີ້ວັດຂອງ Fibrinogen, D-Dimer, prothrombin, APTT. ໃນການຖືພາ, ອັດຕາການຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກຄ່າປົກກະຕິຂອງປະຊາຊົນມີສຸຂະພາບ.
ເປັນຫຍັງໃນລະຫວ່າງການຖືພາເປີດນໍາໃຊ້ລະບົບ homeostasis?
ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເຄື່ອນໄຫວນີ້ແມ່ນເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຮໍໂມນປ່ຽນແປງຮ່າງກາຍ.
- ເປັນການໄຫຼວຽນຂອງການເພີ່ມເຕີມ - uteroplacental.
- ຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງແມ່ນການກະກຽມສໍາລັບການສູນເສຍ inevitable ຂອງເລືອດໃນລະຫວ່າງການອອກແຮງງານ.
ເລືອດຫນາ - ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດແນວໃດ?
ຖ້າຫາກວ່າໃນໄລຍະການຖືພາການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເລືອດແມ່ນຫນາ, ພຽງແຕ່ບໍ່ຕ້ອງຕົກໃຈ. ສ່ວນຫຼາຍອາດຈະ, ທ່ານຫມໍຈະສັ່ງອາຫານການແກ້ໄຂ. ຫນ້າທໍາອິດຂອງການທັງຫມົດ, ຈາກອາຫານຍົກເວັ້ນທັງຫມົດເກືອແລະອາຫານທີ່ເຄັມ (sausages, ຊີ້ນຄວັນຢາສູບ, ຜັກດອງແລະອື່ນໆ. ແລະອື່ນໆ). ຈາກອາຫານໄຂມັນແລະຄວນຈະໄດ້ຮັບການປະຖິ້ມໄວ້. ແທນທີ່ຈະ, ກິນພືດຜັກຫຼາຍຂຶ້ນ, ຫມາກໄມ້ແລະຫມາກໄມ້ປ່າເມັດຂອງສີແດງແລະສີສົ້ມ. ພວກເຂົາເຈົ້າອື່ນໆຫຼາຍອຸດົມສົມບູນໃນວິຕາມິນ C, ເຊິ່ງແມ່ນສາມາດບາງເລືອດໄດ້.
ມັນເປັນທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະປະກອບອາຫານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໃນອາຫານ:
- ຫມາກໄມ້ປ່າເມັດ (raspberries, currants ສີດໍາແລະສີແດງ, ມອນ, plum, strawberries, cranberries, ທະເລ buckthorn, viburnum), ແຕ່ລະມັດລະວັງກັບການນໍາໃຊ້ຂອງ raspberry ແລະ viburnum ໄດ້ - ຫມາກໄມ້ປ່າເມັດເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນປະລິມານຂະຫນາດໃຫຍ່ສໍາລັບແມ່ຍິງຖືພາບໍ່ສາມາດກິນອາຫານ;
- ຫມາກນາວ (tangerines, ຫມາກກ້ຽງ, ປູນຂາວໃສ່, ນາວ, ສົ້ມໂອ);
- grenades;
- apricots;
- ຫມາກນັດ;
- beets;
- ຫມາກເລັ່ນ;
- ຜັກບົ່ວແລະຜັກທຽມ;
- ມີນ້ໍາ birch;
- ເລດແລະ cocoa;
- ນ້ໍາຜັກ (rapeseed, olive, linseed);
- ເຄື່ອງເທດແທນທີ່ຈະເປັນເກືອ (ຂີ້ຫມີ້ນ, curry, oregano, paprika, fennel, pepper cayenne, ຂີງ, thyme, ສີໄຄຕົ້ນ).
ຜະລິດຕະພັນທີ່ສາມາດຫນາເລືອດ, ຄວນໄດ້ຮັບການຫຼີກເວັ້ນ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີຫມາກກ້ວຍ, ມັນຝະລັ່ງ, buckwheat, ອັດລົມທັງຫມົດແລະເຫຼົ້າ.
ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງດື່ມຢ່າງຫນ້ອຍ 1.5 ລິດຂອງນ້ໍາຕໍ່ມື້. ແຕ່ນ້ໍາຕ້ອງໄດ້ຮັບການດື່ມໂດຍບໍ່ມີການອາຍແກັສ.
DIC
ຫນຶ່ງໃນອາການແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດໃນການປະຕິບັດສູຕິກໍາແມ່ນພິຈາລະນາ DIC (desseminirovannoe ການຕົກຕະກອນຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດ). ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເບື້ອງຕົ້ນ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີ hypercoagulation (ເພີ່ມຂຶ້ນກ້າມ), ເຊິ່ງປະຕິບັດຕາມຫຼັງຈາກນັ້ນໂດຍ anticoagulation (ຫຼຸດລົງໃນຄວາມສາມາດໃນກ້າມ), ຊຶ່ງນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍເລືອດ massive ແລະຊີວິດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່. DIC ມັກຈະກາຍເປັນ unmanageable ສໍາລັບ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດຂອງແມ່ຍິງແລະເດັກນ້ອຍຂອງນາງໄດ້.
ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການສະຖານະການ, ແມ່ນມອບຫມາຍໃຫ້ສຶກສາການຕົກຕະກອນມີການກໍານົດ obligatory ຂອງ Fibrinogen, PTI, aPTT, ຊຶ່ງເປັນບັນທັດຖານໃນລະຫວ່າງການຖືພາ - 17-20 ນາທີ. ໂດຍປົກກະຕິ, ເຊັ່ນ: ການກວດສອບ, ຖ້າຫາກວ່າປະຫວັດສາດໄດ້ພາວະແຊກຊ້ອນຂອງການຖືພາທີ່ຜ່ານມາບໍ່ມີ, ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງໃນແຕ່ລະສາມເດືອນ. ສຶກສາດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ unscheduled ໃນກໍລະນີໃນເວລາທີ່:
- ຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຂອງການຖືພາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສິ້ນສຸດລົງໃນຄອດກ່ອນກໍາຫນົດ.
- ມີຂອງທາດໂປຼຕີນໃນປັດສະວະໄດ້, ອາການໃຄ່ບວມຂອງຢ່າງຮຸນແຮງ, hypertension ເສັ້ນໂລຫິດແດງ - ມີອາການຂອງ preeclampsia ແມ່ນ.
- ເຮັດໃຫ້ ໄພຂົ່ມຂູ່ການຫຼຸລູກ, ເຊັ່ນ hypertonic ຂອງ uterus ໄດ້.
ວິທີການໃຊ້ເວລາການທົດສອບເລືອດສໍາລັບການຕົກຕະກອນ?
ເລືອດໃສ່ການສຶກສາຂອງເຊົ່າຈາກເສັ້ນກ່າງໃນຫ້ອງບໍລິການໃນຕອນເຊົ້າທ້ອງເປົ່າຕົນເອງໄດ້. ຖືພາເຮັດໃນຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອໃນໄລຍະຖື. ສໍາລັບປະສິດທິພາບທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ວ່າມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະສັງເກດເຫັນສະພາບທີ່ງ່າຍດາຍບໍ່ຫຼາຍປານໃດ:
- ຄາບອາຫານທີ່ຜ່ານມາຄວນຈະມີຢູ່ໃນຢ່າງຫນ້ອຍ 10-12 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການປະເມີນໄດ້.
- ຢ່າກິນຢາເສບຕິດໃດໆກ່ອນການບໍລິຈາກເລືອດໄດ້. ຖ້າຫາກວ່າຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຮັບປະທານຢາຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບການຕົກຕະກອນໄດ້, ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກໍານົດໄວ້ໃນທິດທາງການ.
- ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ດື່ມກ່ອນທີ່ຈະວາງເລືອດຂອງກາເຟ, ຊາ, ເຄື່ອງດື່ມຂອງປາແລະເຫຼົ້າແມ້ກະທັ້ງຫຼາຍ. ອະນຸຍາດໃຫ້ມີພຽງແຕ່ການທີ່ຈະດື່ມຈອກຂອງນ້ໍາດື່ມທີ່ສະອາດ.
- ລັດແລະອາລົມບໍ່ອາດມີຜົນກະທົບຜົນໄດ້ຮັບ, ສະນັ້ນມັນເປັນສອງສາມນາທີນັ່ງຢູ່ທາງຫນ້າຂອງຫ້ອງແລະສະຫງົບລົງ.
- Muscle overexertion ສາມາດບິດເບືອນຜົນການວິເຄາະດັ່ງກ່າວ, ສະນັ້ນພຽງແຕ່ກ່ອນທີ່ຈະບໍລິຈາກເລືອດແລະເອວາບໍ່ແນະນໍາໃຫ້ໄປຢ້ຽມຢາມ gyms ແລະປະກອບໃນການອອກແຮງງານທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງ.
ສໍາລັບອັດຕາການບັນທຶກຂອງ APTT ໃນແມ່ຍິງແລະຜູ້ຊາຍແມ່ນ 25 ຫາ 40 ວິນາທີ. ໂດຍບົດບາດຍິງຊາຍມັນເປັນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ໃນໄລຍະການຖືພາມັນຈະລົດລົງຫລາຍສົມຄວນ. ການຕີລາຄາຂອງຜົນໄດ້ຮັບການສໍາຫຼວດໄດ້ດໍາເນີນການພຽງແຕ່ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
ຫຼາຍປານໃດ?
ແມ່ຍິງຖືພາໃນໄລຍະຖືພາຄລີນິກສຶກສານີ້ແມ່ນເຮັດຕາມປົກກະຕິສໍາລັບການຟຣີ, ຈະໄດ້ມີປະທັບຕາການສົ່ງຕໍ່ຈາກທ່ານຫມໍ. ພົນລະເມືອງອື່ນໆທັງຫມົດ, ຖ້າຫາກວ່າຕ້ອງການ, ສາມາດຜ່ານເຊັ່ນ: ຄ່າທໍານຽມການສຶກສາ. coagulogram Extended ຄ່າປະມານ 3,500 rubles. ຕົວກໍານົດການພື້ນຖານຂອງລາຄາແພງຫນ້ອຍ - ຈາກ 700 ກັບ 1300 rubles.
ບໍ່ສິ່ງທີ່ aPTT ຕ່ໍາກວ່າປົກກະຕິ?
ໃນການສໍາຫຼວດຫນຶ່ງຂອງກ້າມຂອງຕົວກໍານົດການຕົ້ນຕໍຂອງການເປັນຕົວຊີ້ວັດຂອງ APTT ໄດ້. ບັນທັດຖານມັນແມ່ນຈາກ 25 ເຖິງ 40 ວິນາທີ. Recall, ຕົວກໍານົດການນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເວລາທີ່ມັນໃຊ້ເວລາເພື່ອໃຫ້ສໍາເລັດໂຮມຕົວເປັນກ້ອນຂອງເລືອດແລະການສ້າງຕັ້ງຂອງເສັ້ນເລືອດຂອດໄດ້. ຖ້າຫາກວ່າຕົວຊີ້ວັດນີ້ແມ່ນຕ່ໍາກວ່າ 25 ວິນາທີ, ຄວາມເປັນຈິງທີ່ອາດຈະຊີ້ບອກຫນາຂອງເລືອດແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການອຸດຕັນໄດ້. ກໍາລັງຖືພາສໍາລັບອັດຕາການຕົວຊີ້ວັດ APTT ແມ່ນຈາກ 17 ເຖິງ 20 ວິນາທີ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ການປິ່ນປົວແມ່ນສະພາບໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະບໍ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີແກ້ໄຂຕົນເອງຫຼັງເກີດ. ນອກຈາກເລືອດຫຼາຍສາມາດຫນາການກະກຽມທາດເຫຼັກ, ເຊິ່ງມັກຈະຖືກມອບຫມາຍຖືພາຢູ່ໃນຈໍານວນຕ່ໍາຂອງ hemoglobin.
ຈະເປັນແນວໃດເພີ່ມຂຶ້ນໃນ aPTT ແນວໃດ?
ຕົວຊີ້ວັດ aPTT ຂ້າງເທິງປົກກະຕິອາດຈະຊີ້ບອກທີ່ປະທັບຂອງບຸກຄົນທີ່ມີພະຍາດເຊັ່ນ: Hemophilia, ພະຍາດຕັບຮຸນແຮງເຊັ່ນ: ພະຍາດຕັບແຂງ, ຫຼືກ່ຽວກັບການຂາດວິຕາມິນ K. ນອກເຫນືອຈາກນີ້, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຕົວກໍານົດການນີ້ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນກໍລະນີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ມີການຂາດປັດໄຈເລືອດກ້າມ.
- ໃນກໍລະນີຂອງການປິ່ນປົວຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ anticoagulants ເຊັ່ນ "heparin" ຫຼື "warfarin" ໄດ້.
- ໃນ pathologies ເລືອດມໍລະດົກດັ່ງກ່າວເປັນພະຍາດ von Willebrand ຂອງ.
- ຖ້າ DIC.
ການຮຽນຮູ້ຂອງລະບົບກ້າມດັ່ງເຊັ່ນດຽວກັບການຕົກຕະກອນໄດ້, ມັນເປັນທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະບໍ່ພຽງແຕ່ແມ່ຍິງຖືພາ, ແຕ່ຍັງທັງຫມົດປະຊາຊົນ. ໃນກໍລະນີຂອງ deviation ຈາກ norm ໄດ້ຕ້ອງໄປຫາຫມໍໄດ້.
Similar articles
Trending Now