ສຸຂະພາບ, ພະຍາດແລະເງື່ອນໄຂ
ໃນຖານະເປັນຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມຕອບສະຫນອງຕໍ່ຄໍາຖາມຂອງສິ່ງທີ່ peritonitis ໄດ້
ຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມເຮັດໃຫ້ຄໍາຕອບກັບຄໍາຖາມຂອງສິ່ງທີ່ peritonitis ໄດ້. ພະຍາດນີ້ແມ່ນສະໂດຍການອັກເສບຂອງແຜ່ນ peritoneum ໄດ້, ແມ່ນເປັນຕົວແທນໃນ ຮູບແບບຂອງຄວາມກົດດັນໄດ້, ທີ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ສໍາຜັດກັບປັດໄຈຄື:
- endogenous (ການຕິດເຊື້ອ, ການອັກເສບ);
- exogenous (ອາການສລົບ, trauma ການຜ່າຕັດ);
- ເປັນຜົນກະທົບການຊຶມເສົ້າຢູ່ໃນຮໍໂມນພູມຕ້ານທານຄວາມກົດດັນລະບົບ (cortisol, ຮໍໂມນ adrenocorticotropic), secreted ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດ.
ໃນຄໍາສັ່ງທີ່ຈະເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ peritonitis ແລະວ່າເປັນຫຍັງມັນເກີດຂຶ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຈື່ຈໍາອະໄວຍະວະທັງຫມົດປົກຫຸ້ມດ້ວຍ peritoneum, ນັບຕັ້ງແຕ່ພະຍາດອັກເສບແລະທໍາລາຍຂອງ ທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ ອັກເສບໃບ peritoneum ໄດ້ເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນປະມານ 80% ຂອງກໍລະນີ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະແມ່ນທ້ອງຖິ່ນຂະບວນການຕິດເຊື້ອອັກເສບຂອງ esophagus ທ້ອງ, ສ່ວນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງກະເພາະອາຫານໄດ້, duodenum, ຈໍ້າສອງເມັດ, ຂະຫນາດນ້ອຍ ລໍາໄສ້ແລະຂະຫນາດໃຫຍ່, ເອກະສານຊ້ອນ, ຕັບ, pancreas, ສັນຍາ biliary, ອະໄວຍະວະທ້ອງ. A ກຸ່ມພິເສດຂອງ peritonitis ໃນ traumas ປິດແລະການບາດເຈັບຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ, ແລະຍັງພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກພາວະແຊກຊ້ອນໄປສະນີ, ການປະຕິບັດ (ເສຍຫາຍ iatrogenic ອະໄວຍະວະພາຍໃນ, anastomotic ຮົ່ວ). ຮູບພາບທີ່ນໍາສະເຫນີຕ່ໍາກວ່າ peritonitis (photo).
ວິທະຍາສາດສືບຕໍ່ສຶກສາບັນຫາຂອງ peritonitis ໄດ້, ນັບຕັ້ງແຕ່ການເສຍຊີວິດສະເລ່ຍປະຈໍາຍັງຄົງສູງ (20-30%), ເຖິງ 40-50% ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ເຊັ່ນ: peritonitis ສະນີ,. ພຽງແຕ່ຕອບຄໍາຖາມກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ແມ່ນ peritonitis ໄດ້, ສາມາດຊອກຫາວິທີການປະສິດທິພາບທີ່ຈະແກ້ໄຂບັນຫານີ້.
ໃນ 2000, V. S. Savelev ແລະກຸ່ມຂອງການຮ່ວມມືໃນຄໍາສັ່ງເພື່ອຊອກຫາຄໍາຕອບຂອງຄໍາຖາມຂອງສິ່ງທີ່ peritonitis ທີ່ຕົນເອງ, ສະເຫນີການຈັດປະເພດທົ່ວໄປຂອງສະພາບການເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບການພື້ນຖານ etiological. ອີງຕາມການມັນໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງ peritonitis:
- peritonitis ປະຖົມເຊິ່ງພັດທະນາໃນເມື່ອບໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍໃຫ້ອະໄວຍະວະເປັນຮູເປັນຜົນມາຈາກການແນະນໍາ spontaneous ຂອງການຕິດເຊື້ອໃນເລືອດ, ຫຼືໂດຍຜ່ານການທ້ອງໄດ້ກວມເອົາການຕິດເຊື້ອການປ່ຽນແປງສະເພາະທີ່ມີຮ່າງກາຍຄົນອື່ນ (ເຊັ່ນ: ວັນນະໂລກ peritonitis, peritonitis spontaneous). ມັນເປັນ 1-5% ຂອງກໍລະນີ.
- peritonitis ມັດທະຍົມ. ມັນເກີດຂຶ້ນສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະ. ເປັນຕົວແທນໂດຍແນວພັນແມ່ນ: postoperative, ຕອບ traumatic - ເນື່ອງຈາກການທໍາລາຍຫຼືການກັດຂອງທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ. ມັນແມ່ນພັດທະນາເປັນຕິກິຣິຍາປ້ອງກັນທ້ອງຖິ່ນຈະໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອ.
- peritonitis ຂັ້ນສາມ. ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດໃນຂໍ້ກໍານົດຂອງການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວຂອງຮູບແບບຂອງການດໍາເນີນໄປດ້ວຍການພັດທະນາຂອງອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ peritonitis ທົນນານຫຼືວ່າແຜນປະຕິບັດໄດ້. ພັດທະນາພາຍຫຼັງຜ່າຕັດ, ການບາດເຈັບ, ສະຖານະການທີ່ຮ້າຍໄປ, ປະກອບດ້ວຍການ inhibition pronounced ຂອງກົນໄກການປ້ອງ antimicrobial. ໃນກໍລະນີນີ້ການອັກເສບທີ່ເກີດຈາກການ microflora ທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂື້ນຈາກວົງຈອນທໍາອິດຂອງການປິ່ນປົວ antibacterial.
ຄຸນສົມບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະມີສິດເທົ່າທຽມການປິ່ນປົວທາງເລືອກໄດ້ຖືກກໍານົດໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເນື້ອໃນຜິດປົກກະຕິຂອງທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ, ຊຶ່ງຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນບົນພື້ນຖານຂອງການຈັດປະເພດທີ່ມີການປ່ອຍຂອງຮູບແບບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຂອງ peritonitis ໄດ້:
- ອຸດຈາລະ;
- ້ໍາບີ;
- hemorrhagic;
- ເຄມີ.
ໂດຍລັກສະນະຂອງ exudate ໄດ້ປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້:
- seroplastic (serous) peritonitis;
- fibropurulent;
- purulent.
peritonitis ສຶກສາຍັງຈະສືບຕໍ່ພັດທະນາຍຸດທະສາດບັດທີ່. ທາງເລືອກຂອງຫຼັກການພື້ນຖານການຈັດປະເພດໄດ້ຖືກສັບສົນໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າການອັກເສບຂອງ peritoneum ໄດ້ໃບ - ເປັນຂະບວນການ multifactorial. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຕໍ່ການພັດທະນາຂອງການຈັດປະເພດທີ່ສາມາດສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການສະແດງໂດຍທົ່ວໄປແລະເພື່ອເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖື.
Similar articles
Trending Now