ໂຣກ QT ຊ່ອງ elongate: ຄໍາອະທິບາຍ, ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະລັກສະນະການປິ່ນປົວ

ສຸຂະພາບຂອງມະນຸດ - ການອົງປະກອບຕົ້ນຕໍຂອງຊີວິດປົກກະຕິແລະມີຄຸນນະພາບ. ແຕ່ພວກເຮົາບໍ່ສະເຫມີມີຄວາມຮູ້ສຶກສຸຂະພາບ. ບັນຫາອາດຈະເກີດຂຶ້ນສໍາລັບເຫດຜົນຕ່າງໆ, ແລະຄວາມສໍາຄັນຂອງເຂົາເຈົ້າຍັງສາມາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ການຫວັດທໍາມະດາບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນຂອງປະຊາຊົນ, ມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງວ່ອງໄວແລະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍເກີນໄປສຸຂະພາບໂດຍລວມ. ແຕ່ຖ້າຫາກວ່າບັນຫາເກີດຂຶ້ນກັບອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ມັນແມ່ນອັນຕະລາຍຫຼາຍສໍາລັບຊີວິດແລະຢ່າງຖາວອນທົບດີພາບຂອງເຮົາ.

ບໍ່ດົນມານີ້, ຫຼາຍຂອງປະຊາຊົນຈົ່ມວ່າຂອງພະຍາດຫົວໃຈແລະສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນພະຍາດທົ່ວໄປທີ່ມີຄວາມສະດວກໃນການຮັກສາແລະກວດພະຍາດ. ແຕ່ບໍ່ມີເວໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກວດພົບໂຣກ QT ຍາວ. ໃນຢາປົວພະຍາດ, ໃນໄລຍະນີ້ແມ່ນການສະແດງອອກຫຼືສະພາບທີ່ໄດ້ມາຂອງບຸກຄົນ, ປະກອບດ້ວຍການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງໄລຍະເວລາຂອງຕອນໄລຍະຫ່າງ ECG ໄດ້. ແລະໂຣກນີ້ແມ່ນຂອງພຽງແຕ່ຍາວຂອງຫຼາຍກ່ວາ 55 ms ຈາກຄ່າປົກກະຕິ. Wherein ໃນເວລາທີ່ພະຍາດໄດ້ພັດທະນາ, ດັດສະນີຂອງ deviation ຂອງໄລຍະຫ່າງໄດ້ອາດຈະຫຼາຍກ່ວາ 440 ms.

ແດງໃຫ້ປະຈັກ

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ພະຍາດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນສະແດງຂອງຕົນເອງແລະຄົ້ນພົບວ່າມັນເປັນເພງນຶ່ງໃນດວງເກືອບ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ປະຊາຊົນທີ່ມີການບົ່ງມະຕິນີ້ລະເມີດ repolarization ແລະ depolarization ເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງໃນ symmetrical innervation ຂອງຫົວໃຈໄດ້. ແຈ້ງການແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ໃນໄລຍະການສືບສວນສອບສວນ, ບົນພື້ນຖານຂອງອຸປະກອນຂອງປະເພດຕ່າງໆໄດ້. ປັດໄຈຕົ້ນຕໍປະກອບສ່ວນໃຫ້ສະພາບນີ້ແມ່ນບໍ່ແນ່ນອນໄຟຟ້າຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ.

ປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ມີຊ່ອງໂຣກ QT elongate ໃນການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ຜົນຫຼືບໍ່ມີຂອງຕົນສາມາດພັດທະນາກະເປົ໋າຫນ້າທ້ອງ fibrillation ຫລືກະເປົ໋າຫນ້າທ້ອງ tachycardia. ພາວະແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້ມີຫຼາຍອັນຕະລາຍສໍາລັບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບໄດ້ແລະຮັບຜິດຊອບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງລັດໂດຍທົ່ວໄປໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າຫາກວ່າທ່ານສົງໃສວ່າມີຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໃນທັນທີຄວນຈະໃຊ້ເວລາດູແລຂອງສຸຂະພາບຂອງທ່ານ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນທ່ານອາດຈະມີຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ດີ. ນອກຈາກພາວະແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຮ້າຍແຮງດີ. ພວກເຂົາເຈົ້າສາມາດບໍ່ພຽງແຕ່ນໍາໄປສູ່ການຜິດປະກະຕິແລະການເສື່ອມສະພາບຂອງຄົນເຈັບຂອງລັດໂດຍທົ່ວໄປຂອງສຸຂະພາບ, ແຕ່ຍັງ fatal.

ປະເພດ

ໃນຢາປົວພະຍາດມັນໄດ້ສຶກສາດົນ deviation ດັ່ງກ່າວ, ແລະໃນໄລຍະປີທີ່ຜ່ານມາວິທະຍາສາດການຄຸ້ມຄອງທີ່ຈະຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບມັນຫຼາຍ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດ, ຄື, ທີ່ໄດ້ມາແລະມາແຕ່ກໍາເນີດຍາວໄລຍະຫ່າງໂຣກ QT. ກໍານົດສິ່ງທີ່ປະເພດຂອງຄົນເຈັບ, ສາມາດເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາ. ໃນເວລາທີ່ຜິດປົກກະຕິມາແຕ່ກໍາເນີດແມ່ນບັນຫາທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະຫັດພັນທຸກໍາດັ່ງກ່າວ. ໃນເວລາທີ່ຊື້ກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດໄດ້ຮັບການຮັບຜົນກະທົບຈາກປັດໄຈຕ່າງໆ.

ຮູບຮ່າງ

ນອກຈາກນີ້ຄວາມລັບບາງປະເພດຂອງພະຍາດ:

• ຮູບແບບແຝງ. ມັນແມ່ນ characterized by ຕົວຊີ້ວັດໄລຍະຫ່າງປົກກະຕິໃນໄລຍະການກວດກາ, ແລະການໂຈມຕີຄັ້ງທໍາອິດຂອງ syncope ເປັນການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນ.
• bouts ສັງເກດເຫັນການລົມຫມົດສະຕິແຕ່ໄລຍະຫ່າງ QT ແມ່ນບໍ່ໄດ້ຂະຫຍາຍເວລາຂອງການກວດກາ.
• ຍາວຫ່າງໄກສອກຫລີກຫ່າງແລະບໍ່ໄດ້ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນໃນປະຫວັດສາດ.
• Syncope ເກີດຂຶ້ນກັບດັດຊະນີການຍືດ QT, ເກີນອັດຕາຂອງ 440 ms ແລະຂ້າງເທິງນີ້.

ເຫດຜົນ

ປັດໄຈຈໍານວນຫຼາຍສາມາດມີຜົນກະທົບການພັດທະນາຂອງພະຍາດນີ້. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ມັນຈະເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະພັດທະນາເນື່ອງຈາກການພະຍາດມໍລະດົກລວມທັງໂຣກ P -U. ໃນກໍລະນີນີ້ຫຼາຍມັກຈະສູນເສຍການຍຶດເອົາສະຕິທີ່ຕົວຈິງນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ນອກຈາກນີ້, ອີ P, A syndrome, ຖ້າຄົນເຈັບມີຫູຫນວກມາແຕ່ກໍາເນີດ. ເຫດຜົນແມ່ນຫຍັງດັ່ງກ່າວຈະອາແລະເຮັດແນວໃດມັນຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ວິທະຍາສາດໄດ້ພົບເຫັນສົບຜົນສໍາເລັດມາເຖິງຕອນນັ້ນ. ນອກຈາກນີ້, gene mutation ສາມາດເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງພະຍາດໄດ້. ນີ້ແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດມາແຕ່ກໍາເນີດແຕ່ໃນບາງກໍລະນີມັນບໍ່ແມ່ນທັນທີ, ແລະເປັນຜູ້ໃຫຍ່, ຫຼັງຈາກ suffering ຄວາມກົດດັນ. ປົກກະຕິແລ້ວມັນມີບັນຫາທີ່ມີການສັງເຄາະໂປຣຕີນໃນ sodium ແລະ potassium ຊ່ອງແມ່ນປັດໄຈທີ່ກະຕຸ້ນ elongate ໂຣກໄລຍະຫ່າງ QT. ເຫດຜົນອາດຈະນອນໃນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາບາງຊະນິດ. ໄພຂົ່ມຂູ່ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເຂັ້ມແຂງທີ່ຄົນເຈັບສາມາດໃຊ້ເວລາການປິ່ນປົວພະຍາດອື່ນໆ.

ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຫລືອາຫານ metabolic ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນພະລັງງານໃນອາຫານ. ພ່ອງຂອງຮ່າງກາຍໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນຫົວໃຈ. ເພາະສະນັ້ນ, ເຊັ່ນນ້ໍາຫນັກເປັນທີ່ດີກວ່າທີ່ຈະເຈລະຈາກັບທ່ານຫມໍແລະເກັບຮັກສາໄວ້ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງພຣະອົງ. ການສຽດສີສາມາດນໍາໄປສູ່ການອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດ cardiovascular ທີ່ແນ່ນອນເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈ coronary ຫຼື prolapse ວາວ mitral. ໂຣກບາງຄັ້ງພັດທະນາເນື່ອງຈາກການ pathologies CNS ແລະ dystonia vascular ແລະຜິດປົກກະຕິອື່ນໆຂອງລະບົບປະສາດເອກະລາດ.

ອາການ

ມີອາການສະເພາະທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ QT ຍາວປະຈຸບັນແມ່ນ. ອາການຂອງພະຍາດນີ້ປະກອບມີ:

• ການສູນເສຍຂອງສະຕິຊໍາເຮື້ອຈາກສອງສາມນາທີເພື່ອເປັນໄຕມາດຂອງຊົ່ວໂມງ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການໂຈມຕີສາມາດສູງເຖິງຊາວນາທີ.
• ການຊັກໃນເງື່ອນໄຂ synoptic ຄືບ້າຫມູໃນຮູບລັກສະນະ, ແຕ່ຂະບວນການທີ່ຜົນກະທົບຕໍ່ເຂົາເຈົ້າແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ.
• ຄວາມອ່ອນແອຢ່າງກະທັນຫັນໃນຮ່າງກາຍ, ປະກອບດ້ວຍການດໍາລົງຂອງຕາໄດ້.
• Palpitations ແມ້ແຕ່ຢູ່ໃນເມື່ອບໍ່ມີກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືຄວາມກົດດັນທາງດ້ານຈິດໃຈໄດ້.
• ເຈັບຫນ້າເອິກຂອງລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ສືບຕໍ່ໃນໄລຍະເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໄວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບມາພ້ອມກັບເຂົາເຈົ້າ fainting ຫຼື dizziness ແລະມຶນຕາມມືແລະຕີນ.

ການບົ່ງມະຕິ

ຫຼາຍມັກ, ໂຣກ QT ຍາວ, ໃນເດັກນ້ອຍໂດຍສະເພາະ, ບໍ່ມີອາການສະແດງ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວນີ້, ຄົນເຈັບອາດຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກສຸຂະພາບສົມບູນແລະເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າຫາກວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດ, ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເປັນປົກກະຕິໂດຍທ່ານຫມໍທີ່ຈະອອກກົດລະບຽບເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ການວິນິດໄສພະຍາດ, ຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມນໍາໃຊ້ວິທີການຈໍານວນຫນຶ່ງ.

ຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມສົງໄສວ່າຄົນເຈັບແລະບັນຫາສຸຂະພາບໂຣກ QT ຍາວຢ່າງຊັດເຈນຊີ້ໃຫ້ເຫັນດັ່ງກ່າວນີ້, electrocardiogram ໄດ້ - ແມ່ນການສຶກສາທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ລະບຸພະຍາດ. ໂດຍຜ່ານພຣະອົງໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີໄດ້, ຫນ່ວຍບໍລິການຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນອາການຂອງ tachycardia ventricular, ຜ່ານເຂົ້າໄປໃນກະເປົ໋າຫນ້າທ້ອງ fibrillation. ວິທີການນີ້ແມ່ນຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງການພະຍາດຄືການຕັດສິນດັ່ງກ່າວ.

ນອກນັ້ນຍັງມີການສຶກສາທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເປັນຍາວ QT ໂຣກໄລຍະຫ່າງອື່ນ. ມັນແມ່ນດໍາເນີນໃນລະຫວ່າງມື້. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າການຕິດຕາມ ECG. ການສຶກສາອະນຸຍາດໃຫ້ແກ້ໄຂກິດຈະກໍາ cardiac ຂອງຄົນເຈັບໃນໄລຍະໄລຍະເວລານີ້. ກັບອຸປະກອນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງເຂົາຮ່າງກາຍແນບສະນິດທີ່ບັນທຶກປະຈັກພະຍານຂອງຫົວໃຈໄດ້, ແລະຫຼັງຈາກການໂຍກຍ້າຍຂອງຕົນ, ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານເຂົ້າຮ່ວມໃນການຖອດລະຫັດອຸປະກອນຂໍ້ມູນທີ່ບັນທຶກໄວ້. ພວກເຂົາເຈົ້າອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານເພື່ອກໍານົດບໍ່ວ່າຈະເປັນຄົນເຈັບມີ bradycardia ຮ້າຍແຮງ rigid, ບໍ່ວ່າຈະເປັນການປ່ຽນແປງຕົວຂອງຄື້ນ T ໄດ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບບໍ່ວ່າຈະມີການລະເມີດຂອງຂະບວນການຂອງ repolarization myocardial ແລະກະເປົ໋າຫນ້າທ້ອງເທື່ອກ່ອນໄວອັນຄວນ.

ການປິ່ນປົວ

ຖ້າຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການລະບຸໂຣກ QT ຍາວ, ການປິ່ນປົວຄວນຈະສົມບູນແບບແລະເຫມາະສົມ, ເພາະວ່າວິທີທີ່ພຽງແຕ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ມີອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບແລະສາມາດປະຕິບັດເປັນຜົນ lethal.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເສບຕິດ

ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍໃຊ້ຢາເສບຕິດ antiarrhythmic. ແນ່ນອນການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງເລືອກຈະບໍ່ພຽງແຕ່ລົບລ້າງອາການຂອງພະຍາດນີ້, ແຕ່ຍັງສໍາລັບໄລຍະເວລາດົນກວ່າເກົ່າເພື່ອສະຖຽນລະພາບລະບົບ cardiovascular ໄດ້. ນີ້ແມ່ນຫນຶ່ງໃນວິທີການໃນການປິ່ນປົວໂຣກມາແຕ່ກໍາເນີດຂອງໄລຍະຫ່າງຍາວ QT LQTS.

ປິ່ນປົວຜ່າຕັດ

ຖ້າຫາກວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດເນື່ອງຈາກພາວະໃນພະຍາດດັ່ງກ່າວນີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານແນະນໍາໃຫ້ implanting ມ້າໄດ້. ວຽກເຮັດງານທໍາຂອງພຣະອົງແມ່ນເພື່ອ normalize ຄວາມຖີ່ຂອງການຫົດຕົວຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈໄດ້. ຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມໄດ້ພັດທະນາອຸປະກອນພິເສດ, ເຊິ່ງກໍານົດເປັນ deviation pathological ຂອງຫົວໃຈໄດ້. ພະຍາດສາມາດເກີດຂຶ້ນຈາກພາຍນອກ. ໃນລະຫວ່າງການອອກກໍາລັງກາຍ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ອຸປະກອນຈະບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່. ແຕ່ຖ້າຫາກວ່າກໍາມະຈອນເຕັ້ນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການ borne ຢູ່ໃນລັກສະນະ pathological, ມັນ normalizes ການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍໄດ້.

ປະຕິບັດງານຢູ່ໃນພະຍາດເຊັ່ນ: ທີ່ເຫັນທາງ QT ໂຣກໄລຍະຫ່າງ, ງ່າຍດາຍແລະປອດໄພພຽງພໍ. Pacemaker ຮັບການແກ້ໄຂທາງດ້ານຊ້າຍຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ສໍາຄັນ pectoralis ໄດ້. ຈາກມັນມີຂົ້ວໄຟຟ້າທີ່ surgeons ກັນຢູ່ສະຖານທີ່ທີ່ຕ້ອງການ, ຕາມສະຖານທີ່ໃຫ້ເຂົາເຈົ້າໂດຍຜ່ານເປັນເສັ້ນດ່ຽວ subclavian. ອຸປະກອນການສາມາດໄດ້ຮັບການປັບປຸງດ້ວຍໂປລແກລມ. ມັນມີທີ່ທ່ານສາມາດມີການປ່ຽນແປງຕົວກໍານົດການຂອງການກະຕຸ້ນຂອງຫົວໃຈໄດ້, ໂດຍອີງຕາມລັກສະນະສ່ວນບຸກຄົນຂອງຄົນເຈັບໄດ້. ເປີດຈະເກີດຂຶ້ນໃນແຕ່ລະຄັ້ງໃນເວລາທີ່ເຮັດວຽກຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຈະໄປເກີນຕົວກໍານົດການທີ່ກໍານົດໄວ້.

ສະຫຼຸບ

ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ສະເຫມີໄປທີ່ເປັນໄປໄດ້ເພື່ອກວດພະຍາດເນື່ອງຈາກວ່າມັນເປັນບາງຄັ້ງຄາວການສະແດງອອກ manifest. ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບເປັນຈໍານວນຫຼາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າຫາກວ່າບໍ່ມີແມ້ກະທັ້ງຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍຂອງການປະກົດຕົວຂອງຕົນ, ຄວນໄດ້ຮັບການຈັດຂຶ້ນຢູ່ສະເຫມີສໍາຫລວດແລະປືກສາຫາລືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ຖ້າການບົ່ງມະໄດ້ຖືກຢືນຢັນ, ມັນຈະຕ້ອງຮັກສາທີ່ສົມບູນແບບແລະຄົບຖ້ວນສົມບູນຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວນີ້, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດ.