ໂຣກ Dravet. ບ້າຫມູ myoclonic ຮ້າຍແຮງຂອງໄວເດັກ

ໃນບັນດາປະກົດການຕ່າງໆຂອງໂຣກ Dravet ໄວເດັກບ້າຫມູແມ່ນສະຖານທີ່ພິເສດແລະອາດຈະເປັນຄວາມຜິດກະຕິຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແລະຊີວິດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຂອງເດັກ. ໂຣກນີ້ manifests ເອງພາຍໃນປີທໍາອິດຂອງຊີວິດເດັກນ້ອຍແລະມັກຈະເຮັດໃຫ້ disruption ທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງການພັດທະນາ psychomotor ລາວ, ແລະໃນບາງກໍລະນີ - ແລະການເສຍຊີວິດ. ນີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກແລະອາການຕົ້ນຕໍຂອງຕົນແລະການປິ່ນປົວ, ແລ້ວພວກເຮົາຈະປຶກສາຫາລືໃນບົດຄວາມນີ້.

ໃນບາງກໍລະນີ, ຈຸລະທັດໂຣກ Dravet ແນວໃດ?

ໂຣກ Dravet ແມ່ນບໍ່ພົບເຫັນ - ຂໍ້ສັງເກດວ່າພະຍາດນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບບຸກຄົນທີ່ 1 ຕໍ່ 40 ພັນເດັກນ້ອຍເກີດໃຫມ່ (ແລະເດັກນ້ອຍຊາຍເຮັດໃຫ້ເຖິງປະມານ 66% ຂອງກໍລະນີໄດ້) .. ແຕ່ດັ່ງກ່າວນີ້, ໂດຍວິທີການ, ນໍາໄປສູ່ການຄວາມຈິງທີ່ວ່າການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ, ທ່ານຫມໍບາງຄັ້ງເຫັນວ່າມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຕິດຕັ້ງແລະ, ດັ່ງນັ້ນ, ເວລາທີ່ມີຄຸນຄ່າຖືກສູນເສຍໄປ. ແລະໃນເວລາທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍການບໍາລຸງຮັກເດັກມີອາການປົກກະຕິແລ້ວຊຸດໂຊມທີ່ມີອາຍຸ.

ຖ້າຫາກວ່າມີເດັກນ້ອຍຜູ້ທີ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ບັນລຸປີ, bouts ເລື້ອຍໆກັບ serial ຫຼືສະຖານະພາບພາຍໃນ (ie. E. , ພວກເຂົາປະຕິບັດຕາມຄົນອື່ນ, ແລະຄົນເຈັບຢູ່ໃນຊ່ອງຫວ່າງທີ່ບໍ່ໄດ້ເຂົ້າມາໃຈ) ແລະຍັງທົນທານຕໍ່ກັບການດໍາເນີນການຂອງຢາເສບຕິດຢາຕ້ານໄດ້, ສາມາດໄດ້ຮັບການສົງໃສໂຣກ Drava.

ເດັກນ້ອຍທີ່ມີນີ້ມັກຈະມີການໂຈມຕີຫຼາຍໃນໄລຍະມື້, ແລະສະພາບນີ້ຈະແກ່ຍາວເຖິງສໍາລັບການປະມານຫນຶ່ງອາທິດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, lull ສໍາລັບຄູ່ນ່ຶຂອງອາທິດ, ແລະທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງແມ່ນຊ້ໍາອີກເທື່ອຫນຶ່ງ.

epilepticus ສະຖານະທີ່ມີໂຣກ Dravet - ເປັນປະກົດພົບທົ່ວໄປທົ່ວໄປ. ພຣະອົງຈະໄດ້ຮັບການປະກອບໂດຍອາການຊັກຫຼືເປັນທີ່ບໍ່ແມ່ນອາການຊັກ, ເປັນອັນລະອຽດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ການລົບກວນຂອງສະຕິ ກັບ myoclonia ຕອນ (ກ້າມຊີ້ນກະຕຸກໄວ).

ໂຣກ Dravet: ສາເຫດ

ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກອະທິບາຍໂດຍນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ໂທຫາ predisposition ພັນທຸກໍາ, ຄື - ມີໃນ sodium ຊ່ອງ mutations gene ຂອງຄົນເຈັບໄດ້.

ປັດໄຈເຮັດໃຫ້ຊົ່ວລົງສໍາລັບ onset ຂອງພາບທີ່ອະທິບາຍໃນເດັກອາການໄຂ້ມັກຈະດໍາເນີນໃນລະຫວ່າງການເຈັບປ່ວຍເປັນ, ການອາບນ້ໍຮ້ອນ, overheating. ນອກຈາກນີ້, ມັນສາມາດຮ້າຍແຮງ (ແສງ flashing, ການປ່ຽນແປງຈາກຫ້ອງຊ້ໍາເຂົ້າໄປໃນແສງສະຫວ່າງສະການ, ແລະອື່ນໆ. N. ) fatigue ຫຼືແສງສະຫວ່າງການກະຕຸ້ນ. ຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າທັງຫມົດນີ້ແລະໃນປີຕໍ່ໄປນີ້ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບອັນຕະລາຍ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການໂຈມຕີຕ່າງໆກ່ຽວກັບພະລັງງານສໍາລັບການມັນໄດ້.

ໂຣກ Dravet: ອາ

The manifestations ຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກ Dravet ສາມາດໄດ້ຮັບການສະ, ແລະປະສານງານແລະໂດຍທົ່ວໄປ ອາການຊັກ. ຊັກ Focal ແມ່ນສະໃນທີ່ພາກພື້ນທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນ, ກະຕຸ້ນການປະກົດຕົວຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແມ່ນມີພຽງແຕ່ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງສະຫມອງໄດ້. ໃນກໍລະນີຂອງກິດຈະກໍາ pathological ຂອງ neurons ໃນທັງສອງ hemispheres ທີ່ມັນເປັນການຊັກທົ່ວໂຕ.

ການຊັກໃນໂຣກ Dravet ມັກຈະມີຫລາກຫລາຍໃນທໍາມະຊາດ. ເດັກໃນປີອາດຈະໄດ້ຮັບປະສົບ clonic (ມີການປ່ຽນແປງໃນໂຕນກ້າມເນື້ອ), ຢາຊູກໍາລັງ (ທີ່ spasm ກ້າມເນື້ອຍາວພົບທົ່ວໄປ) ແລະຊັກ myoclonic ໂດຍທົ່ວໄປ.

ປົກກະຕິແລ້ວກໍຍັງມີການໂຈມຕີໃນຮູບແບບຂອງການຂາດຜິດປົກກະຕິໄດ້ - ເງື່ອນໄຂທີ່ມີສະຕິຂອງເດັກບໍ່ແມ່ນບາງສ່ວນຫຼືສົມບູນຕອບສະຫນອງຕໍ່ສະພາບແວດລ້ອມໄດ້. ເດັກສາມາດມຶນໃນເວລາ, ຊອກຫາຢູ່ຈຸດຫນຶ່ງ, ໂຄ້ງກັບຄືນໄປບ່ອນລົດລົງຢ່າງກະທັນຫັນຫຼືພຽງແຕ່ລົງທີ່ຢູ່ໃນມືຂອງພຣະອົງ.

ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຊັກກ່າວເກີດຂຶ້ນລະຫວ່າງ waking, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນລັດ waking ໄດ້ (ໃນຄວາມຝັນ, ພວກເຂົາເຈົ້າບັນທຶກໄວ້ພຽງແຕ່ 3% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີການບົ່ງມະຕິນີ້).

ວິທີການພັດທະນາທາງຄິນິກຂອງໂຣກ Dravet?

ອີງຕາມລະບຽບເປັນ, ໂຣກ Dravet ແມ່ນ characterized by ຄວາມຈິງທີ່ວ່າມີອາການທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງນີ້ຈະເກີດຂຶ້ນໃນລໍາດັບທີ່ແນ່ນອນ. ແພດຈໍາແນກລະຫວ່າງສາມໄລຍະເວລາທີ່ສໍາຄັນຂອງການເປັນພະຍາດ.

1. A ໄລຍະເວລາທີ່ຂ້ອນຂ້າງຮຸນແຮງ, ມີລັກສະນະຂອງອາການຊັກ clonic ໄດ້ (ໄວ twitch, ຫນຶ່ງຫຼັງຈາກທີ່ອື່ນ, ຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາສັ້ນຂອງທີ່ໃຊ້ເວລາ). ໃນຖານະເປັນສະຖານະການກະຕຸ້ນ, ເປັນລະບຽບນັ້ນ, ມັນຫຍໍ້ມາຈາກການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອຸນຫະພູມໃນເດັກນ້ອຍ, ແຕ່ໃນອະນາຄົດພວກເຂົາເຈົ້າສາມາດເກີດຂຶ້ນແລະເປັນອິດສະຫຼະຂອງມັນ.
2. ເພີ່ມຂຶ້ນຮຸກຮານ - ມີການເຂົ້າມາຊັກ myoclonic ຈໍານວນຫລາຍ. ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນມັກຈະໄຂ້ (t. E. ຂຶ້ນຢູ່ກັບການເພີ່ມຂຶ້ນອຸນຫະພູມ) ແລະໃຊ້ໄດ້ກັບລໍາຕົ້ນແລະທີ່ສຸດ. ສໍາລັບອາການຊັກ myoclonic ເຂົ້າຮ່ວມຊັກບໍ່ຜິດປົກກະຕິແລະອາການຊັກປະສານງານສະລັບສັບຊ້ອນ.
3. ໄລຍະເວລາຄົງທີ່ການໂຈມຕີທີ່ດ້ອຍໂອກາດ, ໃນຂະນະທີ່ເດັກນ້ອຍທີ່ຍັງຄົງຢູ່ທີ່ຮ້າຍແຮງຜິດປົກກະຕິລະບົບປະສາດແລະ psychiatric.

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດບ້າຫມູ myoclonic ຮ້າຍແຮງຂອງໄວເດັກ

ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າວ່າ, ໃນທັດສະນະຂອງຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຣກ Dravet - ເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ມັກມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການບົ່ງມະຕິມັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ພໍ່ແມ່ເປັນສິ່ງສໍາຄັນເພື່ອສະຫນອງຂໍ້ມູນຂ່າວສານທີ່ຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງສະພາບ pathological ຂອງເດັກ. ໂຣກຊື່ອາດທີ່ສົງໃສວ່າຖ້າມີມີຄຸນສົມບັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ພະຍາດໄດ້ກ້າວໄປຫນ້າກັບຫນຶ່ງປີຂອງອາຍຸສູງ;
• ຊັກຫລາກຫລາຍ ( .. ie manifestations ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງເຂົາເຈົ້າ);
• ການໂຈມຕີແມ່ນບໍ່ໄດ້ຢຸດເຊົາການຮັບຢາຕ້ານປົກກະຕິ;
• ການປະກົດຕົວຂອງອາການຊັກ tied ກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຂອງເດັກໄດ້;
• ເດັກນ້ອຍຊັກຊ້າການພັດທະນາຫນັງສືແຈ້ງການ (ຄຸນນະສົມບັດນີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການສະແດງໃນລະດັບແຕກຕ່າງ);
• ອາ ataxia ກາດ (ການເຄື່ອນໄຫວ raskoordinirovannosti);
• ຫຼັກຖານ MRI ບໍ່ໄດ້ຢືນຢັນທີ່ປະທັບຂອງພະຍາດ (ໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນຕອນຕົ້ນຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ) ໄດ້;
• EEG -. ຊະລໍຕົວຂອງຈັງຫວະພື້ນຖານແລະລະເມີດ multifocal ສົ່ງຮວງແລະຄື້ນຟອງຊ້າ

ນອກເຫນືອໄປຈາກອາການເຫຼົ່ານີ້ສໍາລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກ Dravet ປົກກະຕິແລ້ວສະໂດຍມີຂອງບໍ່ເປັນລະບຽບ hyperactivity ແລະເອົາໃຈໃສ່ການຂາດດຸນ.

ການຄາດຄະເນຂອງການພັດທະນາຂອງໂຣກ Dravet

Prediction ບ້າຫມູ myoclonic ຢ່າງຮຸນແຮງແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ເອື້ອອໍານວຍ. ຄົນເຈັບທັງຫມົດກວດຫາໂຣກນີ້ມີອາ Dravet ສັງເກດເຫັນປັນຍາອ່ອນ, ແລະເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງມັນຢ່າງຮຸນແຮງ. ຫຼັງຈາກອາຍຸສູງສຸດຂອງຄົນເຈັບສີ່ມີການເສື່ອມສະພາບທີ່ກ້າວຫນ້າ, ມີການພັດທະນາຂອງຜິດປົກກະຕິການປະພຶດ, ລວມທັງ psychosis.

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, lethal ຢູ່ pathologies ອະທິບາຍແມ່ນຍັງສູງຫຼາຍ - ສູງເຖິງ 18%, ແລະມັນເປັນສາເຫດຂອງອຸປະຕິເຫດເລື້ອຍໆຫຼາຍທີ່ສຸດໃນໄລຍະອາການຊັກຫຼື epilepticus ສະຖານະພາບ.

ໃນຄໍາສັ່ງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງໃນໄລຍະຊັກຂອງລູກໄດ້, ພໍ່ແມ່ຕ້ອງມີຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ດີຂອງວິທີການເພື່ອສະຫນອງການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບອາການຊັກ.

ວິທີການໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບອາການຊັກທີ່ເກີດຈາກອຸນຫະພູມສູງ?

ຖ້າເດັກມີອາການຊັກໃນເພື່ອຕອບສະຫນອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອຸນຫະພູມ (ຊຶ່ງເປັນທີ່ທ່ານອາດຈະ recall, ພະຍາດນີ້ເປັນຫນຶ່ງໃນຄຸນນະສົມບັດຕົ້ນຕໍຂອງ) ເປັນ, ສັງເກດເບິ່ງກົດລະບຽບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ເດັກນອນຫງາຍເທິງພື້ນຜິວທີ່ລຽບ;
• ໃຫ້ອາກາດສົດ;
• ຄວາມສະອາດປາກຂອງເດັກນ້ອຍຂອງນ້ໍາເມືອກ;
• ເຮັດໃຫ້ຫົວເດັກນ້ອຍຂອງໄປຫາອີກເບື້ອງຫນຶ່ງ;
• ໃຊ້ກິດຈະກໍາຢາລົດໄຂ້.

ຖ້າຫາກວ່າລູກໄດ້ສະແດງອາການໄຂ້, ວ່າແມ່ນ, ຫນ້າຜາກຮ້ອນ, ໃບຫນ້າຂອງເຂົາຮ້ອນໆ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບອາການຊັກຄວນໄດ້ຮັບການຈຸດປະສົງໃນການຫຼຸດຜ່ອນອຸນຫະພູມ (ຜ້າປຽກເຢັນສຸດ forehead ໄດ້, ເຢັນກັບຂີ້ແຮ້ແລະໃນ groin ໄດ້, rubdown ຮ່າງກາຍທີ່ມີນ້ໍາແລະສົ້ມເຂົ້າໄປໃນອັດຕາສ່ວນຂອງການເປັນ 1 1, ຢາລົດໄຂ້).

ຖ້າ kid ກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາຂອງຜິວອຸນຫະພູມສູງໄດ້ແມ່ນສີຂີ້ເຖົ່າຈາງ, ສົບແກມສີຟ້າອ່ອນແລະເລັບມື, ຫນາວສັ່ນ, ຕີນເຢັນແລະຝາມື, rubdown ແລະຜ້າເຢັນທີ່ບໍ່ຄວນເຮັດ. toddler ອົບອຸ່ນຄວນໃຫ້ ຢາລົດໄຂ້, ແລະແທັບເລັດ "ບໍ່ມີປາ" ຫຼື "Papaverine" ອັດຕາ 1 ມລກຕໍ່ນ້ໍາຫນັກຮ່າງກາຍ 1 ກິໂລສໍາລັບການ vasodilatation ໄດ້.

ຊ່ວຍເຫຼືອໃນເວລາທີ່ນໍາໄປໃຊ້ການຊັກບ້າຫມູ

ໃນກໍລະນີຂອງການຊັກ epileptic ໃຊ້ມີອາການຊັກ clonic ແລະ tonic ທົ່ວໄປຂອງເດັກຈະຕ້ອງໄດ້:

• ໄດ້ວາງໄວ້ໃນຫນ້າດິນຮາບພຽງ;
• ພາຍໃຕ້ຫົວທີ່ຈະ enclose ບາງສິ່ງບາງຢ່າງຂອງປາ, ເດັກບໍ່ໄດ້ຕໍ່ສູ້ກັບມັນ;
• ໃຫ້ໄດ້ຮັບອາກາດສົດ;
• ອະນາໄມປາກແລະລໍາຄໍຂອງ mucus;
• ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນທາງສັນຫົວຂອງທ່ານຂ້າງຫນຶ່ງ;
• ຮ່ວມສິ້ນຂອງຜ້າໃດເຂົ້າໄປໃນ knot ແລະສະແດງກິ່ງງ່າມັນລະຫວ່າງແຂ້ວໃນການປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ກິນລີ້ນແລະປາກ, ເປັນລູກຂອງປີອາດຈະເປັນວັດຖຸແຂງ (ເປັນບ່ວງ, ໄມ້) ທີ່ຈະທໍາລາຍແຂ້ວຂອງພຣະອົງ;
• ເຊັດປາກົດ ໂຟມປາກ ຜ້າຂົນຫນູ;
• ເພື່ອເຮັດໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີທີ່ແອນ້ອຍບໍ່ໄດ້ມົນຕີກ່ຽວກັບບາງສິ່ງບາງຢ່າງ.

ຖ້າຫາກວ່າມີອາການຊັກໃຊ້ເວລາຮູບແບບຂອງສະຖານະການ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການທີ່ຈະໂທຫາ "ຂົນສົ່ງຄົນເຈັບ."

ຫຼັກການພື້ນຖານຂອງການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກ Dravet ຂອງ

ການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍບໍ່ສະບາຍຂອງພະຍາດຊະລໍການອະທິບາຍໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງການຊັກແລະຮູບແບບສະຖານະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ໃນເວລາທີ່ການບົ່ງມະຕິຂອງການປິ່ນປົວ "ໂຣກ Dravet" ທີ່ບໍ່ໄດ້ລວມເອົາການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດ antiepileptic ທີ່ຮູ້ຈັກກັນຢ່າງແພ່ຫລາຍ: "carbamazepine", "Finlepsin", "Phenytoin" ແລະ "lamotrigine" ນັບຕັ້ງແຕ່ພວກເຂົາເຈົ້າພຽງແຕ່ຊຸດໂຊມສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ການປະນອມພາຍໃນຮູບແບບທີ່ມີຢູ່ແລ້ວຂອງການຊັກ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດເພີ່ມເຕີມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮັບຜິດຊອບໃນຈິດໃຈປ້ອງກັນໄຂ້ໄດ້, ນັບຕັ້ງແຕ່ມັນເປັນຂອງລັດເປັນເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະກັບຄົນເຈັບ. ການຍົກເວັ້ນການໂຈມຕີ Provoke ຂອງການກະຕຸ້ນແສງສະຫວ່າງໄດ້ສະເຫນີທີ່ຈະໃສ່ແວ່ນຕາມີທັດສະນະສີຟ້າຫຼືຫນຶ່ງຈອກເທບ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Dravet ໂຣກຢາ

ຖ້າການບົ່ງມະໄດ້ຖືກຢືນຢັນ, ການປິ່ນປົວຈະເລີ່ມຕົ້ນກັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຢາເສບຕິດ "Topiramate" ໄດ້. ມັນໄດ້ປະລິມານຂອງ 125 mg / ມື້., ຄ່ອຍໆເພີ່ມຂຶ້ນໃນການ 3-10 ມລກ / ກິໂລ / ມື້. (ຢາກິນສອງເທື່ອຕໍ່ມື້). ເຄື່ອງມືນີ້ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີທີ່ເດັກນ້ອຍອະທິບາຍປະກົດບ້າຫມູຊັກທົ່ວແລະ paroxysms ອາການຊັກກັບປ່ຽນຈາກເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍກັບຄົນອື່ນ (gemikonvulsiyami).

ການສ້າງຕໍ່ໄປນີ້ສໍາລັບ monotherapy - ເປັນອະນຸພັນ ຂອງອາຊິດ valproic (ຢານ້ໍາ "Konvuleks", "Konvulsofin", ແລະອື່ນໆ ... ) - ແມ່ນປະສິດທິພາບໂດຍສະເພາະໃນການຂາດຜິດປົກກະຕິແລະ myoclonus, ແລະອາຊິດ barbiturates ( "Phenobarbital") ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຊັກທົ່ວໂຕກັບທ່າອ່ຽງຄວາມມັກ ສະຖານະພາບໃນປັດຈຸບັນໄດ້. Incidentally, ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ແລະຍົກໃຫ້ເຫັນປະສິດທິພາບສູງຂອງ bromide.

ຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນ, ການນໍາໃຊ້ປະສົມປະສານຂອງຢາເສບຕິດໄດ້. ປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນປະສົມປະສານຂອງ valproate ກັບຫມາຍຄວາມວ່າ "Topiramate".