ການດູແລບັນເທົາ. ການດູແລບັນເທົາການເຈັບເປັນມະເຮັງ

ໃນແຕ່ລະປີ, ຫລາຍສິບລ້ານຂອງປະຊາຊົນເສຍຊີວິດໃນໂລກ. ແລະຈໍານວນຫຼາຍຂອງພວກເຂົາກໍາລັງປະສົບຢູ່ໃນທຸກທໍລະມານເກີນໄປ. ການດູແລບັນເທົາມີຈຸດປະສົງເພື່ອປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຂອງປະຊາຊົນທຸກທໍລະມານຈາກຮູບແບບຕ່າງໆຂອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອໃນ ຂັ້ນຕອນຂອງການຢູ່ປາຍຍອດ, ໃນເວລາທີ່ທາງເລືອກໃນການທັງຫມົດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫມົດພິເສດ. ພື້ນທີ່ຂອງສຸຂະພາບສາທາລະນະນີ້ແມ່ນບໍ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອບັນລຸການປົດໃນໄລຍະຍາວຫຼືຍືດອາຍຸ, ແຕ່ບໍ່ສັ້ນມັນ. ຍົກເວັ້ນພາສີຈັນຍາບັນຂອງພະນັກງານສຸຂະພາບ - ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມທຸກຂອງຄົນເຈັບໄດ້. ບຸກຄົນທຸກຄົນຜູ້ທີ່ມີພະຍາດມີການເຄື່ອນໄຫວແລະກ້າວຫນ້າແມ່ນ approaching ເຮັດຂອງຊີວິດ, ການດູແລບັນເທົາແມ່ນສະຫນອງໃຫ້. ຫຼັກການຕົ້ນຕໍ: ບໍ່ມີເລື່ອງວິທີການຍາກຫຼືເປັນໂຣກ, ທ່ານສະເຫມີສາມາດຊອກຫາວິທີການເພື່ອປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງບຸກຄົນຂອງຊີວິດໃນມື້ທີ່ຍັງເຫຼືອໄດ້.

ກ່ຽວກັບຄໍາຖາມຂອງ euthanasia ໄດ້

ການດູແລບັນເທົາບໍ່ໄດ້ຍອມຮັບ euthanasia ພາຍໃຕ້ການໄກ່ເກ່ຍຂອງທ່ານຫມໍໄດ້. ຖ້າຄົນເຈັບຖາມສໍາລັບມັນ, ມັນຫມາຍຄວາມວ່າປະສົບທຸກທໍລະມານທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ແລະຕ້ອງການທີ່ຈະປັບປຸງການດູແລ. ການປະຕິບັດທັງຫມົດມີຈຸດປະສົງພຽງແຕ່ຢູ່ໃນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບປວດທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະລົບລ້າງບັນຫາທາງຈິດໃຈເມື່ອທຽບກັບທີ່ມີມັກການຮ້ອງຂໍດັ່ງກ່າວ.

ເປົ້າຫມາຍແລະວັດຖຸປະສົງ

ການດູແລບັນເທົາກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຼາຍລັກສະນະຂອງຊີວິດຂອງປະຊາຊົນເຈັບຢູ່ປາຍຍອດ: ທາງຈິດໃຈ, ທາງການແພດ, ວັດທະນະທໍາ, ສັງຄົມ, ທາງວິນຍານ. ນອກເຫນືອໄປຈາກການບັນເທົາທຸກອາການ pathological ແລະບັນເທົາອາການເຈັບປວດ, ຄົນເຈັບຕ້ອງການສະຫນັບສະຫນູນສົມບັດສິນທໍາແລະຈິດຕະແພດຢ່າງ. ການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ຈໍາເປັນແລະຍາດພີ່ນ້ອງຂອງຄົນເຈັບ. ຄໍາວ່າ "ຖ້າຫາກ" ແມ່ນມາຈາກ pallium ຄໍານາມ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າ "cape", "ຫນ້າກາກ". ຄິດແນວນັ້ນເປັນຈຸດລວມທັງຫມົດ. ການດູແລບັນເທົາການເຈັບເປັນມະເຮັງ, ປະຊາຊົນທີ່ມີພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆຈຸດປະສົງເພື່ອກ້ຽງ, ເພື່ອປົກປິດ, ການປອມແປງອາການຂອງພະຍາດທີ່ເກີດໄດ້, ສະນັ້ນເວົ້າ, cloak ການຄຸ້ມຄອງ, ການປົກຫຸ້ມຂອງແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງປົກປັກຮັກສາ.

ປະຫວັດສາດຂອງການພັດທະນາ

ກຸ່ມຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນ seventies ຂອງສະຕະວັດທີ່ຜ່ານມາພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງ WHO ໄດ້ຈັດການເຄື່ອນໄຫວສໍາລັບການພັດທະນາການດູແລບັນເທົາ. ໃນ eighty ຕົ້ນ, ອົງການເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະພັດທະນາຄວາມຄິດລິເລີ່ມທົ່ວໂລກກ່ຽວກັບການແນະນໍາຂອງມາດຕະການທີ່ຈະຮັບປະກັນຄວາມພ້ອມຂອງ apioidov ແລະ analgesia ຢ່າງພຽງພໍສໍາລັບຄົນເຈັບເປັນມະເຮັງໃນທົ່ວໂລກໄດ້. ໃນປີ 1982, ຄໍານິຍາມຂອງການດູແລບັນເທົາໄດ້ຮັບການແນະນໍາ. ນີ້ສະຫນັບສະຫນູນທີ່ສົມບູນແບບສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ປິ່ນປົວພະຍາດບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນ, ແລະຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງສະຫນັບສະຫນູນດັ່ງກ່າວ - ໃຫ້ຢຸດເຊົາອາການເຈັບປວດແລະອາການອື່ນໆ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການແກ້ໄຂ ບັນຫາທາງຈິດໃຈ ຂອງຄົນເຈັບໄດ້. ທັນທີທີ່ບໍລິເວນຂອງສຸຂະພາບນີ້ຍອມຮັບສະຖານະພາບຂອງລະບຽບວິໄນຢ່າງເປັນທາງການທີ່ມີຕໍາແຫນ່ງທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະວິຊາການຂອງຕົນເອງ.

ວິທີການທີ່ທັນສະໄຫມ

ການດູແລບັນເທົາໃນຄວາມລະອຽດຂອງ 1982 ໄດ້ຕີລາຄາເປັນສະຫນັບສະຫນູນສໍາລັບຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ປິ່ນປົວ curative ແມ່ນບໍ່ມີຕໍ່ໄປອີກແລ້ວນໍາໄປໃຊ້. ສ້າງນີ້ກິ່ວພາກສະຫນາມຂອງການດູແລສຸຂະພາບໃນການດູແລໃຫ້ພຽງແຕ່ໃນໄລຍະທ້າຍຂອງພະຍາດ. ແຕ່ມື້ນີ້ມັນເປັນຄວາມຈິງທີ່ຍອມຮັບວ່າສະຫນັບສະຫນູນຂອງລັກສະນະນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການຂະຫຍາຍອອກສູ່ຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດ terminal ໃດຮັກສາບໍ່ຫາຍ. ການປ່ຽນແປງມາເນື່ອງຈາກການຮູ້ຈັກວ່າບັນຫາທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນຕອນທ້າຍຂອງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບໄດ້, ໃນຄວາມເປັນຈິງເກີດຂຶ້ນເຖິງແມ່ນວ່າໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງພະຍາດ.

ໃນປີ 2002, ໃນການເຊື່ອມຕໍ່ກັບການແຜ່ລະບາດຂອງໂລກເອດສ, ການເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນຈໍານວນຜູ້ປ່ວຍໂລກມະເລັງ, ຜູ້ສູງອາຍຸຢ່າງໄວວາຂອງປະຊາກອນໂລກ, ອົງການໄດ້ຂະຫຍາຍຄໍານິຍາມຂອງການດູແລບັນເທົາໄດ້. ແນວຄວາມຄິດດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການຂະຫຍາຍບໍ່ພຽງແຕ່ກັບຄົນເຈັບແຕ່ຍັງຄອບຄົວຂອງເຂົາ. ຈຸດປະສົງຂອງການຊ່ວຍເຫຼືອໃນປັດຈຸບັນແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ອົດທົນແຕ່ຍັງຄອບຄົວຂອງຕົນ, ຊຶ່ງຫລັງຈາກການເສຍຊີວິດຂອງບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຈະຕ້ອງໄດ້ສະຫນັບສະຫນູນເພື່ອຄວາມຢູ່ລອດຄວາມຮຸນແຮງຂອງການສູນເສຍໄດ້. ດັ່ງນັ້ນການດູແລບັນເທົາໃນປັດຈຸບັນ - ນີ້ແມ່ນທິດທາງຂອງກິດຈະກໍາທາງສັງຄົມແລະທາງການແພດ, ຈຸດປະສົງຂອງຊຶ່ງກາຍເປັນຕ່ອງໂສ້ທີ່ຈະປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຂອງຄົນປ່ວຍໃກ້ຕາຍແລະຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າໂດຍການອໍານວຍໃຫ້ແກ່ການປ້ອງກັນການທຸກທໍລະມານໂດຍການບັນເທົາທຸກອາການເຈັບປວດແລະອາການອື່ນໆ, ລວມທາງຈິດໃຈແລະຈິດວິນຍານທີ່ ...

ຫຼັກການພື້ນຖານ

ໃນສອດຄ່ອງກັບຄໍານິຍາມຂອງການດູແລບັນເທົາການເຈັບເປັນມະເຮັງແລະປະຊາຊົນທີ່ມີພະຍາດເກີດອື່ນໆ:

• ມັນຢືນຢັນຊີວິດ, ແຕ່ພິຈາລະນາການເສຍຊີວິດເປັນຂະບວນການທໍາມະຊາດປົກກະຕິ;
• ມັນໄດ້ຖືກອອກແບບເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສະຫນອງການເຈັບເປັນວິຖີຊີວິດການເຄື່ອນໄຫວ;
• ມັນມີຈຸດປະສົງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຫຼືຍືດອາຍຸບໍ່ມີ;
• ມັນສະຫນອງສະຫນັບສະຫນູນສໍາລັບຄອບຄົວຂອງຄົນເຈັບໃນຂະບວນການຂອງການເຈັບເປັນຂອງເຂົາ, ແລະໃນໄລຍະປະສົບການຂອງການເສຍໄດ້;
• ມັນມີຈຸດປະສົງເພື່ອຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການທັງຫມົດຂອງຄົນເຈັບແລະສະມາຊິກຄອບຄົວຂອງເຂົາ, ລວມທັງການສະຫນອງການບໍລິການກູນີ້ລະຊົ່ວ, ຖ້າຫາກວ່າເຫມາະສົມ;
• ວິທີ interprofessional ໃຊ້;
• ມັນປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດແລະມີຜົນກະທົບໃນທາງບວກກ່ຽວກັບຫຼັກສູດຂອງພະຍາດຂອງຄົນເຈັບ;
• ສາມາດຍືດອາຍຸໂດຍການປະພຶດໃຫ້ທັນເວລາຂອງກິດຈະກໍາຮ່ວມກັບວິທີການອື່ນໆຂອງການປິ່ນປົວ.

ບັນດາທິດທາງ

ການສະຫນອງການດູແລບັນເທົາໃຊ້ເວລາສະຖານທີ່ໃນທັງສອງບັນດາທິດທາງ:

1) ບັນເທົາຄວາມທຸກຂອງຄົນເຈັບໃນໄລຍະຫຼັກສູດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້;

2) ເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນສະຫນັບສະຫນູນໃນເດືອນທີ່ຜ່ານມາແລະວັນເວລາຂອງຊີວິດ.

ອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນຂອງແນວໂນ້ມການທີສອງແມ່ນສະຫນັບສະຫນູນທາງຈິດໃຈກັບຄົນເຈັບແລະສະມາຊິກຄອບຄົວຂອງເຂົາ, ການສ້າງຕັ້ງຂອງປັດຊະຍາໂດຍສະເພາະ. ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າວ່າຈໍານວນຫຼາຍເວລາ, ການດູແລທາງການແພດຖ້າຫາກ - ໄດ້ຮັບການກໍາຈັດຂອງບຸກຄົນທີ່ເສຍຊີວິດຈາກຄວາມທຸກ. ແລະສິ່ງທີ່ບໍ່ລວມທຸກທໍລະມານ? ອາການເຈັບປວດນີ້ແລະບໍ່ສາມາດໃຫ້ບໍລິການຕົວຂອງມັນເອງ, ແລະຂໍ້ຈໍາກັດຂອງຊີວິດ, ແລະບໍ່ສາມາດທີ່ຈະຍ້າຍອອກ, ແລະຄວາມຮູ້ສຶກຜິດ, ແລະ ຄວາມຢ້ານກົວຂອງການເສຍຊີວິດ, ແລະຄວາມຮູ້ສຶກຫມົດຫວັງແລະຄວາມຂົມຂື່ນໃຈເນື່ອງຈາກພາລະຜູກພັນທີ່ວາງໄວ້ແລະທຸລະກິດ unfinished ໄດ້. ບັນຊີລາຍຊື່ທີ່ມີຢູ່ໃນກ່ຽວກັບການ ... ວຽກງານຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ - ເພື່ອພັດທະນາທັດສະນະຄະຂອງຄົນເຈັບໄປສູ່ການເສຍຊີວິດເປັນປົກກະຕິ (ທໍາມະຊາດ) ຂັ້ນຕອນຂອງການຂອງການເດີນທາງຂອງມະນຸດ.

ອົງການຈັດຕັ້ງການດູແລບັນເທົາ

ປະຕິບັດຕາມຄໍານິຍາມຂອງອົງການການ, ການຊ່ວຍເຫຼືອຄວນຈະເລີ່ມຕົ້ນກັບປັດຈຸບັນທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສວ່າເປັນພະຍາດຢູ່ປາຍຍອດ, ຊຶ່ງໃນອະນາຄົດອັນໄກ້ນີ້ inevitably ຈະນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດ. ການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ຖືກຕ້ອງແລະຈະໄດ້ຮັບການສະຫນອງໃຫ້ໄວຂຶ້ນ, ຫຼາຍອາດສະແດງວ່າເປົ້າຫມາຍຕົ້ນຕໍຂອງຕົນຈະໄດ້ຮັບການບັນລຸຜົນໄດ້ - ຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວຂອງລາວຈະປັບປຸງໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ໂດຍປົກກະຕິ, ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການດູແລບັນເທົາສໍາລັບເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ແຫ່ງນີ້ແມ່ນທ່ານຫມໍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນຂະບວນການການປິ່ນປົວ.

ການດູແລ hospice ໂດຍກົງຈໍາເປັນຕ້ອງມີໃນເວລາທີ່ປິ່ນປົວ curative ແມ່ນເຮັດໄດ້ແລ້ວ, ແຕ່ວ່າພະຍາດ progresses ແລະ acquires ຂັ້ນຕອນຂອງການຢູ່ປາຍຍອດ. ຫຼືໃນເວລາທີ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ພົບຊ້າເກີນໄປ. ພວກເຮົາກໍາລັງລົມກັນກ່ຽວກັບຄົນເຈັບເຫຼົ່ານັ້ນ, ທີ່ທ່ານຫມໍເວົ້າວ່າ: ". ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້" ນີ້ໃນທີ່ໃຊ້ເວລານີ້ແລະຕ້ອງການທີ່ສະຫນັບສະຫນູນກັນ hospice, ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ - ຊີວິດໃນຕອນທ້າຍຂອງ. ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນພຽງແຕ່ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ທຸກທໍລະມານ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະຈິນຕະນາການເປັນຜູ້ຊາຍເສຍຊີວິດຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. ແຕ່ບາງທີມີບາງ ...

ກຸ່ມສົນທະນາຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕ້ອງການການຊ່ວຍເຫຼືອ

• ປະຊາຊົນທີ່ມີເນື້ອງອກ malignant ຂອງຂັ້ນຕອນທີ່ສີ່;
• AIDS ໄຫຼຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນ terminal;
• ຄົນທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງພະຍາດກ້າວຫນ້າຊໍາເຮື້ອມີຂັ້ນຕອນຂອງການຢູ່ປາຍຍອດການພັດທະນາ (pulmonary, renal, cardiac, decompensation ລົ້ມເຫຼວຕັບອັກເສບ, ອາການແຊກຊ້ອນຢູ່ໃນສະຫມອງຜິດກະຕິ circulatory, sclerosis ຫຼາຍ).

ການດູແລ Hospice ແມ່ນສະຫນອງໃຫ້ກັບຜູ້ທີ່ມີອາຍຸໄຂຫນ້ອຍກ່ວາສາມຫາຫົກເດືອນ, ມັນເປັນທີ່ຈະແຈ້ງວ່າຄວາມພະຍາຍາມຢູ່ການປິ່ນປົວບໍ່ສົມຄວນໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບກໍາລັງປະສົບອາການທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການດູແລພິເສດແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ symptomatic ກັບຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງຄວາມຮູ້ແລະຄວາມສາມາດພິເສດ.

ຮູບແບບສະຫນັບສະຫນູນ

ໃນຂັ້ນຕອນການສໍາລັບການສະຫນອງການດູແລບັນເທົາອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ. ແຕ່ລະປະເທດພັດທະນາແຜນການຂອງຕົນເອງ. WHO ແນະນໍາວ່າສະຫນັບສະຫນູນໃນສອງວິທີ: ໃນໂຮງຫມໍແລະຢູ່ເຮືອນ. ສະຖາບັນເສພາະທີ່ດູແລບັນເທົາ, Hospice ແລະພະແນກການແມ່ນອີງຄລີນິກ oncology, ໂຮງຫມໍທົ່ວໄປ, ໂຮງຫມໍຂອງການປົກປ້ອງສັງຄົມ. ສະຫນັບສະຫນູນຫນ້າທໍາອິດໂດຍການບໍລິການຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ເຜີຍແຜ່ອອກ, ການສະແດງໂຄງສ້າງເປັນເອກະລາດຫຼືເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການ ສະຖານທີ່ປິ່ນປົວນີ້.

ເນື່ອງຈາກວ່າປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມັກສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຊີວິດຂອງທ່ານຈະໃຊ້ເວລາຢູ່ເຮືອນ, ການພັດທະນາຂອງສະບັບທີສອງຂອງການດູແລບັນເທົາແມ່ນເຫມາະສົມຫຼາຍ. ແຕ່ໃນລັດເຊຍ, ສ່ວນຫຼວງຫຼາຍຂອງຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ເສຍຊີວິດໃນໂຮງຫມໍເພາະວ່າພີ່ນ້ອງເຮືອນບໍ່ສາມາດສ້າງເງື່ອນໄຂສໍາລັບການເນື້ອໃນຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ທາງເລືອກແມ່ນຂຶ້ນກັບຄົນເຈັບ.