Polyp endometrium: ການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດແລະການທົບທວນຄືນ

endometrium Polyp refers to neoplasms benign ທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງອາຍຸໃດຫນຶ່ງ. ໃນການເຊື່ອມໂຍງກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ degeneration ຂອງ tumor ໃນຈຸລັງມະເຮັງ, ການປິ່ນປົວທັນເວລາຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈເປັນພິເສດ. ຄຽງຄູ່ກັບການແຊກແຊງຂັ້ນພື້ນຖານ, ມີການປິ່ນປົວຂອງ polyps fibrotic ຂອງ endometrium ກັບວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ.

endometrium Polyp - ມັນເປັນແນວໃດ

polyps ຂອງ endometrium ແມ່ນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຈຸລັງຂອງຫອຍໃນຂອງ uterus ໄດ້. ມັນສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້ຈາກ 1 ຫາຫຼາຍໆ polyps ໃນຂະຫນາດຈາກ 1 millimeter ກັບ 5 centimeters. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີຢູ່ໃນແມ່ຍິງອາຍຸ 40 ຫາ 50 ປີ. ໂດຍໂຄງສ້າງ, polyp ປະກອບດ້ວຍຮ່າງກາຍແລະ pedicle vascular, ທີ່ມັນໄດ້ຖືກຕິດກັບກໍາແພງຂອງ uterus ໄດ້. ມັນໄດ້ຖືກແຍກອອກໂດຍໂຄງສ້າງພາຍໃນທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນ, ເຊິ່ງສາມາດເປັນຕົວແທນໂດຍຕ່ອມແລະເສັ້ນໃຍ fibrous. ໃນກໍລະນີທີ່ມີ ຈຸລັງ atypical ໃນອົງປະກອບ , polyp ແມ່ນພິຈາລະນາເປັນ adenomatous (precancerous). ອີງຕາມໂຄງສ້າງ, ສີ່ປະເພດຂອງ polyps endometrial ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ:

Fibrous

•ຕ່ອມ.

•ກ່າງກະດູກຫັກ.

Adenomatous

ນອກນັ້ນຍັງມີໂພງ endometrial ທີ່ມີປະໂຫຍດປະກອບດ້ວຍຈຸລັງ epithelial ແລະການປ່ຽນແປງໃນລະຫວ່າງເວລາປະຈໍາເດືອນແລະປະເພດຂອງ polyps ທີ່ເກີດຂື້ນຈາກຊັ້ນ basal ປ່ຽນແປງທາງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍຂອງ uterus. ກໍານົດໂຄງສ້າງທີ່ແນ່ນອນຂອງການສຶກສາແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໂດຍໃຊ້ວິເຄາະ histological ຂອງອົງປະກອບຫ່າງໄກສອກຫຼີກ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, polyps ຍັງຄົງຢູ່ໃນອ່າງ uterine, ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ພວກເຂົາຈະເຕີບໂຕໃນປາກມົດລູກຫຼືຊ່ອງຄອດ. ວິທີການປິ່ນປົວແມ່ນເລືອກຕາມອາຍຸຂອງຜູ້ປ່ວຍແລະລັກສະນະຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂລກ. ການແຊກແຊງການປະຕິບັດງານແມ່ນວິທີການຄວບຄຸມຕົ້ນຕໍຖ້າມີ polyp endometrial ພົບ. ການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດທີ່ມີການປິ່ນປົວແມ່ນເປັນໄປໄດ້ຖ້າຄົນເຈັບປະຕິເສດການຜ່າຕັດ.

ສາເຫດ

ມີສະບັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຕົ້ນກໍາເນີດຂອງ polyp endometrial ແມ່ນ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກມັນ - ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນທີ່ເກີດຈາກ estrogen ຫຼາຍເກີນໄປໃນການມີການຂາດໂປຼໂປຼຕຼອນໂຊນ. ການສະຫລຸບນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການສຶກສາຂອງການຕອບສະຫນອງຂອງ polyps endometrial ກັບການກະຕຸ້ນດ້ວຍ estrogens. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ pathology ເນື່ອງຈາກພະຍາດຕິດຕໍ່ຂອງຊັ້ນໃນຂອງ uterus, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມເສຍຫາຍກົນຈັກກັບ endometrium ເນື່ອງຈາກການເອົາລູກອອກ, ການທໍາແທ້ງ, miscarriages, curettage, ການນຸ່ງຂອງອຸປະກອນ intrauterine ສໍາລັບການໃຊ້ເວລາດົນນານ, ການປົດຕໍາແຫນ່ງຢ່າງເຕັມສ່ວນຂອງຮາກໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິເສດ, Fibrin overgrow ດ້ວຍຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ແລະປ່ຽນເປັນ polyp. ຢ່າຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ polyps ເນື່ອງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຊ່ອງຄອດຂອງ uterine. ຂະບວນການ endocrine ໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດເບົາຫວານ mellitus, ຄວາມຜິດກະຕິກ່ຽວກັບການກະທົບກະເທືອນ, hypertension, ແລະຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງ thyroid affects ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ. ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບ ຮໍໂມນ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ, ຊຶມເສົ້າ, ປະສົບການ, ສະຖານະການທີ່ມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຫຼຸດຜ່ອນພູມຕ້ານທານແລະການຂາດວິຕາມິນໃນຮ່າງກາຍ.

ອາການຂອງ polyp endometrial

ໃນກໍລະນີທີ່ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ epithelium ໃຊ້ຮູບແບບຂະຫນາດນ້ອຍ, ອາການຂອງ polyp endometrial ມັກຈະບໍ່ມີ. ດັ່ງນັ້ນ, ການກວດຫາ, ຕາມກົດລະບຽບ, ກັບ ultrasound ຂອງ pelvis ຂະຫນາດນ້ອຍ. ໃນຂະນະທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດຂອງຂະຫນາດທີ່ພິຈາລະນາຮູບພາບທາງດ້ານການເບິ່ງແລຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ:

•ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຕົວອັກເສບ whitish ຜິດປົກກະຕິ (ສີຂາວ);

•ວົງຈອນປະຈໍາເດືອນຖືກຂັດຂວາງ;

•ມີນ້ໍາປະຈໍາເດືອນຢ່າງຫລວງຫລາຍ;

•ອາການເຈັບປວດຢ່າງແຮງໃນຮູບແບບຂອງການຕໍ່ສູ້, ເມື່ອ polyp ໄປຮອດຊ່ອງປະສາດຂອງ cervical;

•ເລືອດໄຫຼເກີດຂື້ນໃນໄລຍະເວລາລະຫວ່າງແມ່ມານ;

•ຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະຄວາມເຈັບປວດໃນຄວາມໃກ້ຊິດທາງເພດ;

•ຄວາມເປັນຫມັນໃນໄວລຸ້ນການຈະເລີນພັນ;

•ຄວາມລົ້ມເຫລວໃນ IVF;

•ຮູບລັກສະນະຂອງການລົງຂາວທີ່ມີເລືອດໄຫຼໃນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຫມົດປະຈໍາເດືອນ. ດັ່ງນັ້ນ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະແຕ່ງຕັ້ງກັບອາການດັ່ງກ່າວຂອງ pathology ຂອງການລົບລ້າງ endometrium ຂອງ polyp ໄດ້. ຄວາມຄິດເຫັນຂອງຄົນເຈັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຊ່ວຍໃຫ້ການຫາຍສາບສູນຂອງອາການທັງຫມົດແລະແມ່ຍິງມີຄວາມຮູ້ສຶກຜ່ອນຄາຍທີ່ສໍາຄັນ.

Diagnostics

ໃນລະຫວ່າງການກວດ, ທ່ານຫມໍສາມາດເບິ່ງໂພຼຕັບ endometrium ທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ໃນປາກມົດລູກແລະຊ່ອງຄອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ວິທີການຕົ້ນຕໍຂອງການຄົ້ນຄວ້າແມ່ນການປະພຶດຂອງ ultrasound. ໃນກໍລະນີທີ່ polyp ບໍ່ໄດ້ຖືກເບິ່ງເຫັນຢ່າງຊັດເຈນ, hysterosonography ແມ່ນປະຕິບັດ, ເຊິ່ງແມ່ນ ultrasound ດຽວກັນ, ແຕ່ກັບການນໍາສະເຫນີທາງວິຊາການທາງດ້ານ physiological ໃນ uterus ໂດຍວິທີ catheter ໄດ້. ເຕັກນິກນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ການສຶກສາລະອຽດກ່ຽວກັບໂພລີເອດ, ຂະຫນາດແລະຮູບຮ່າງຂອງມັນ. ສໍາລັບການວິນິດໄສລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ, hysteroscopy ແມ່ນປະຕິບັດ, ໃນເວລາທີ່ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະກໍານົດສະຖານທີ່ຂອງ polyp ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະດ້ວຍວິທີການນີ້ມັນກໍ່ສາມາດເອົາ polyp ຢ່າງຖືກຕ້ອງພ້ອມກັບຂາ. ເຕັກໂນໂລຢີຂອງການປະຕິບັດຂອງມັນແມ່ນເຕັກນິກການຮຸກຮານນ້ອຍໆ. ໃນຂຸມ uterine, ເຄື່ອງມື optical ທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງຂະຫນາດນ້ອຍຂອງພາກແມ່ນ inserted, ຊຶ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ການເກັບກໍາອຸປະກອນການ bioptic, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ scraping endometrium ໄດ້. ຫຼັງຈາກການໂຍກຍ້າຍ polyp, ມັນຖືກສົ່ງໄປຫາ ການກວດສອບ histological, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນລັກສະນະໂຄງສ້າງ, ການມີຈຸລັງ atypical ແລະການສັ່ງການປິ່ນປົວຕື່ມອີກ. ໃນເວລາທີ່ກວດພົບຄວາມສໍາຄັນຂອງຈຸລັງມະເຮັງ, ການກວດສອບໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປະສານງານກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງແມ່ນໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງ.

ວິທີການປິ່ນປົວ

ມີສອງວິທີການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍ - ການແຊກແຊງທາງດ້ານການຜ່າຕັດແລະເຕັກນິກທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ.

ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ

• Hysteroscopy ແມ່ນວິທີການປະສິດທິຜົນທີ່ສຸດທີ່ສຸດຂອງເຕັກນິກການຜ່າຕັດ, ເນື່ອງຈາກອຸປະກອນແສງສະຫວ່າງ (hysteroscope ທີ່ມີເຄື່ອງມືຈຸນລະພາກຢູ່ໃນທໍ່), ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ກວດເບິ່ງສະຖານທີ່ຂອງ polyp ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະເອົາໃຈໃສ່ຫຼາຍກວ່າເມື່ອທຽບກັບການຂູດຕາ. ການປະຕິບັດງານສາມາດປະຕິບັດໂດຍບໍ່ມີອາການຊັກແລະອາການແຊງແລະບໍ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍປານໃດ - 5-20 ນາທີ, ຂຶ້ນກັບລັກສະນະຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານການທາງດ້ານພະຍາດ.

• Hysteroresectoscopy - ເປັນການປະຕິບັດງານທາງດ້ານການຜ່າຕັດຢ່າງເຕັມທີ່. ວິທີທາງດຽວໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງຂອງ endometrium ແມ່ນການຖອນ polyp. ການທົບທວນຄືນຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດງານ, ກ່າວວ່າການປະຕິບັດງານແມ່ນບໍ່ເຈັບປວດ, ຍ້ອນວ່າມັນເປັນການໃຊ້ອາການທົ່ວໄປ.

ວິທີການປົກຄອງ

•ການຜ່າຕັດແມ່ນບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກດຽວເທົ່ານັ້ນຖ້າຫາກວ່າໂພລີໂພມ endometrial ຖືກກວດຫາ, ການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນຫລາຍໆທາງ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢາຮໍໂມນ.

•ການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນການມີການຕິດເຊື້ອຂອງເຂດອະໄວວະເພດ.

ການປິ່ນປົວຮໍໂມນ

ໃນກໍລະນີທີ່ polyp endometrial ໄດ້ຖືກກວດພົບ, ການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍຢາຮໍໂມນຕໍ່ໄປນີ້:

• Gestagenes, ເນື້ອໃນຂອງ progesterone (ຫມາຍຄວາມວ່າ "Utrozhestan", "Dyufaston"). ຢາເຫຼົ່ານີ້ຖືກກໍານົດສໍາລັບໄລຍະເວລາ 3 ຫາ 6 ເດືອນໃນໄລຍະ 2 ຂອງຮອບວຽນປະຈໍາເດືອນ.

•ຢາຄຸມກໍາເນີດແບບປະສົມປະສານແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ສໍາລັບຜູ້ຍິງທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 35 ປີຜູ້ທີ່ມີໂຣກ endometrial polyps. ການປິ່ນປົວມີເວລາ 21 ມື້.

Gonadotropin releasing hormon agonists

ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ມີ tampons ຈີນ

ຖ້າການປະຕິບັດການຜ່າຕັດບໍ່ສາມາດປະຕິບັດເພື່ອຫລຸດ polyp endometrial ໄດ້, ການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍວິທີການປົກຄອງ - ພາສາຈີນ. ນອກຈາກນີ້ພວກເຂົາຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປ້ອງກັນການກັບມາ. tampons ທີ່ຮູ້ຈັກຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນຈຸດທີ່ສະອາດ, ຄວາມງາມຂອງຊີວິດ. ສໍາລັບໄລຍະການປິ່ນປົວຈະຕ້ອງມີ 10-12 tampons, ສໍາລັບການປ້ອງກັນ - 2 tampons ຕໍ່ເດືອນ. ພວກເຂົາປະກອບດ້ວຍອົງປະກອບຂອງພືດທໍາມະຊາດຂອງປະຕິກິລິຍາກວ້າງ, ປະຕິບັດຕາມພື້ນຫລັງຂອງຮໍໂມນແລະຕໍ່ສູ້ກັບພະຍາດຕິດຕໍ່. ການປິ່ນປົວພື້ນເມືອງ, ພ້ອມກັບວິທີການທາງການແພດ, ຍັງມີວິທີການທີ່ບໍ່ທັນສະໄຫມທີ່ຈະຖອນ polyp ຂອງ endometrium, ວິທີແກ້ໄຂ folk ສະແດງໃຫ້ເຫັນປະສິດທິພາບຕໍ່າຂອງການປິ່ນປົວ. ວິທີຫນຶ່ງແມ່ນການນໍາໃຊ້ຜັກທຽມ - ມັນຕ້ອງຖືກຂັດ, ຫໍ່ຢູ່ໃນຜ້າພັນທະບັດ, ສ້າງເປັນຕາກແລະຕິດກັບເສັ້ນດ້າຍ. tampon ແມ່ນໃຊ້ເວລາກາງຄືນໃນຊ່ອງຄອດໃນເວລາຫນຶ່ງເດືອນ. ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ໄດ້ພະຍາຍາມວິທີການນີ້ສໍາຄັນຕໍ່ກັບການປິ່ນປົວຄົນອື່ນໆກ່ຽວກັບສາຍພັນ endometrium ຂອງ fibroous, ປະຈັກພະຍານທີ່ເປັນພະຍານວ່າມັນຍາກທີ່ຈະຍືນຍົງເຖິງສີ່ຊົ່ວໂມງ, ບໍ່ແມ່ນການກ່າວເຖິງຄືນທັງຫມົດ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານສາມາດເຜົາເຍື່ອເມືອກຂອງຊ່ອງຄອດ.

Prophylaxis ຂອງ polyp endometrial

ໃນຖານະເປັນ prophylaxis ຂອງ polyp endometrial ໄດ້, ຄໍາແນະນໍາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຄວນຈະໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຕາມ:

•ປິ່ນປົວພະຍາດຕິດຕໍ່ແລະອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະເພດຂອງແມ່ຍິງຢ່າງລະມັດລະວັງແລະດໍາເນີນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

•ຖືກກວດສອບໂດຍຫມໍຜ່າຕັດເປັນປົກກະຕິ.

•ຖ້າອາການທໍາອິດປາກົດ, ປຶກສາແພດ.

•ປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິຂອງພື້ນຫລັງຂອງຮໍໂມນ

ການຊຶມເຊື້ອ ຂອງພະຍາດໂລກ endometrial ເກີດຂຶ້ນຖ້າຫາກວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຫມົດໃນໄລຍະການດໍາເນີນງານ. ໃນຖານະເປັນ prophylaxis ຂອງພະຍາດຊ້ໍາ, ການປິ່ນປົວຮໍໂມນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້, ສະຖານະການຄວາມກົດດັນ, ການທໍາແທ້ງ, ໂພຊະນາການທີ່ເຫມາະສົມແລະການຕິດຕາມຂອງສຸຂະພາບແລະລະບົບພູມຕ້ານທານຄວນໄດ້ຮັບການຫຼີກເວັ້ນ.