Jaundice Neonatal ໃນເດັກເກີດໃຫມ່: ສາເຫດ, ອາການແລະການປິ່ນປົວ

ວັນເກີດຂອງ crumbs - ມັນເປັນຄວາມສຸກທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ສໍາລັບພໍ່ແມ່ເດັກ. ແຕ່ບາງຄັ້ງ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ມັນມາກັບທໍາອິດທີ່ເກີດ, ມັນສາມາດໄດ້ຮັບການ marred ເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງສີຂອງຜິວຫນັງແລະເຍື່ອ mucous ຂອງເດັກ. ປະກົດການ, ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນພະຍາດຫມາກເຫຼືອງເດັກເກີດໃຫມ່, ແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະມີ, ເພາະສະນັ້ນ, ຜູ້ທີ່ທັນທີຈະໄດ້ຮັບການເກີດລູກຄວນຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບມັນ.

ເຫດຜົນ

ການປະກົດຕົວຂອງອາການເຫຼືອງໃນເດັກເກີດໃຫມ່ - ມັນເປັນປົກກະຕິຢ່າງແທ້ຈິງ. ດັ່ງກ່າວປະກົດການທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ crumbs ເລືອດເນື່ອງຈາກການທະລາຍຂອງເມັດເລືອດແດງ bilirubin ສູງກ່ວາປົກກະຕິ. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການເຂົ້າໃຈວ່ານອກເຫນືອໄປຈາກເມັດເລືອດຂອງຕົນເອງ, ຮ່າງກາຍຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ທີ່ມີການປະມວນຜົນເມັດເລືອດແດງແມ່ແລະດິນແຂງ. ດັ່ງນັ້ນ, ພາລະຈະກາຍເປັນທີ່ສໍາຄັນ, ແລະໃນທີ່ສຸດກໍສະສົມ bilirubin ເກີນ, ຊຶ່ງນໍາໄປສູ່ການເປັນສີເຫຼືອງຂອງ sclera ຕາແລະຜິວຫນັງເດັກນ້ອຍ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ເດັກບໍ່ມີ pathologies ອື່ນໆ, ມັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາທີ່ຈະມີສຸຂະພາບ, ແລະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງປິ່ນປົວ.

ຮູບແບບການ physiological

ປົກກະຕິແລ້ວ, ການປ່ຽນແປງໃນຮູບລັກສະນະທາງກາຍະພາບຂອງເດັກຈະສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນ 2-5 ມື້ຫຼັງຈາກການເກີດລູກແລະຫາຍໄປໂດຍ 2 ອາທິດຂອງອາຍຸສູງສຸດ. ໃນເວລາດຽວກັນປະກອບສ່ວນກັບການຫາຍຕົວໄປໄວໃນອາການຂອງ zheltushki physiological ເປັນໄປໄດ້ຖ້າຫາກວ່າແມ່ມັກຈະເດ່ crumbs ກັບເຕົ້ານົມ. ນີ້ຈະເພີ່ມຄວາມໄວໃນການຄັດເລືອກຂອງອາຈົມຕົ້ນສະບັບ - ຖ່າຍຂີ້ເທົາ, ທີ່ຖືກຍ້າຍອອກຈາກຮ່າງກາຍ bilirubin ເກີນ. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ເລື້ອຍໆຫຼາຍສໍາລັບການຍ່າງກັບເດັກນ້ອຍໃນອາກາດສົດໄດ້.

jaundice neonatal Physiological ຂອງແອນ້ອຍເກີດໃຫມ່: ສາເຫດ

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວແລ້ວ, ສີທໍາມະຊາດຂອງຜິວຫນັງແລະ mucous ເຍື່ອປົກກະຕິແລ້ວ recovers ການ 10-14 ມື້ຂອງອາຍຸສູງສຸດ. ກວດຫາໂຣກນີ້ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນມີ jaundice ເດັກເກີດໃຫມ່. ມັນອາດຈະເປັນເພາະວ່າ:

• ເດັກນ້ອຍກ່ອນໄວອັນຄວນ;
• ຕົ້ນໄມ້ປະດັບ bilirubin;
• ຈຸລັງຕັບອ່ອນ enzymatic;
• ເປັນຄວາມສາມາດການຫຼຸດຜ່ອນການຜູກ bilirubin serum ເລືອດ.
• pathological jaundice ເດັກເກີດໃຫມ່ (ເປັນເວລາດົນ).

ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດມາແຕ່ກໍາເນີດຫຼືທີ່ໄດ້ມາ.

ໃນກໍລະນີທໍາອິດ, jaundice ເດັກເກີດໃຫມ່ອາດຈະເນື່ອງມາຈາກການ:

• ພະຍາດວິທະຂອງເຍື່ອຂອງເມັດເລືອດແດງ. ພະຍາດນີ້ບາງຄັ້ງປາກົດຢູ່ໃນ ໄລຍະເວລາເດັກເກີດໃຫມ່. ໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ເວລາ, ເພີ່ມຂຶ້ນ spleen ແລະຕັບ, ແລະພະຍາດເລືອດຈາງໃນພາຍຫລັງ.
• ຂາດ enzyme Erythrocyte. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, jaundice ເກີດຂຶ້ນໃນມື້ທີສອງຂອງຊີວິດ. ໃຫ້ເຫັນຢ່າງນຶ່ງແມ່ນ darkening ປັດສະວະໄດ້.
• ບໍ່ສົມປະກອບໃນການສັງເຄາະເຮໂມໂກບິນແລະໂຄງປະກອບການແລະ Heme. ມັນຈະປາກົດຢູ່ໃນ 4-6 ເດືອນຂອງຊີວິດຂອງເດັກນ້ອຍ.

ມາ jaundice neonatal pathological ເປັນສາມປະເພດ:

• ພະຍາດທີ່ກ່ຽວກັບເລືອດຂອງ ເດັກເກີດໃຫມ່, ຊຶ່ງເປັນຜົນມາຈາກຂໍ້ຂັດແຍ່ງ imuunologicheskogo ເລືອດ fetal ຈາກເລືອດຂອງແມ່ໄດ້;
• ເລືອດໃນອະໄວຍະວະພາຍໃນຫຼື cephalohematoma, ຊຶ່ງເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ resorption ຂອງຜະລິດຕະພັນເລືອດຈາກໃສ່ລາຍລະອຽດຂອງການ hemoglobin;
• ຈໍານວນຂອງເຫດຜົນອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເມັດເລືອດແດງໃນເລືອດຂອງເດັກນ້ອຍໄດ້, ໂຣກທີ່ພັດທະນາໃນການພົວພັນກັບເລືອດໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກໃນສັນຍາ gastrointestinal ຂອງເດັກໄດ້, ມີການເປັນພະຍາດທໍາມະຊາດ immunopathological ແມ່ຂອງ, ຢາພື້ນເມືອງ, ແລະອື່ນໆ hemolysis.

ການປິ່ນປົວ

ເຊັ່ນດຽວກັບພະຍາດຫມາກເຫຼືອງ physiological, ເດັກນ້ອຍມັກຈະແນະນໍາໃຫ້ເອົາເດັກດູດນົມແລະເຮັດໃຫ້ອາກາດສົດ. ໃນນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າຫາກວ່າອາການເຫຼືອງເດັກເກີດໃຫມ່ຂອງເດັກ, ວິທີການ phototherapy ຖືກນໍາໃຊ້. ມັນປະກອບດ້ວຍ irradiating ໄດ້ crumb ແສງສະຫວ່າງຮູບ. ພາຍໃຕ້ຄີຫຼັງຂອງຕົນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຕົນແມ່ນ accelerated decomposition ຂອງ bilirubin, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນມັນແມ່ນ excreted ໃນປັດສະວະແລະອາຈົມ.

ຂັ້ນຕອນການດໍາເນີນການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• undress ເດັກສົມບູນ (ຖ້າຫາກວ່າມັນເປັນເດັກຜູ້ຊາຍ, ການມີເພດສໍາພັນ) ແລະເກັບໄວ້ໃນຫ້ອງພິເສດສໍາລັບເດັກເກີດໃຫມ່;
• ຕາປິດຫນ້າກາກ opaque ມີແຖບ elastic;
• irradiation ຖືກປະຕິບັດສໍາລັບການຢ່າງຫນ້ອຍ 2-3 ຊົ່ວໂມງການຂັດຂວາງຂອງການໃຫ້ອາຫານ;
• ຈາກເວລາທີ່ຈະໃຊ້ເວລາເດັກນ້ອຍຫັນກັບ beam photo ມີການເຂົ້າເຖິງທຸກຂົງເຂດຂອງຜິວຫນັງ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງໂດຍສະເພາະ, ໃນເວລາທີ່ລະດັບສູງຂອງ bilirubin ເປັນສິ່ງສໍາຄັນ, ກອງປະຊຸມແມ່ນໄດ້ດໍາເນີນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ໃນເວລາດຽວກັນໃນແຕ່ລະຊົ່ວໂມງໃຊ້ເວລາການທົດສອບເລືອດໄດ້. ຂັ້ນຕອນການໄດ້ຖືກລະງັບພຽງແຕ່ໃນເວລາທີ່ສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນເປັນຜົນມາຫນ້າພໍໃຈຂອງ bilirubin.

Contraindications ທີ່ຈະສືບຕໍ່ phototherapy ເປັນ reddening ຂອງຜິວຫນັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະກົດການດັ່ງກ່າວໄດ້ສັງເກດເຫັນຫຼາຍຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.

GOIC

ການປິ່ນປົວຂອງພະຍາດຫມາກເຫຼືອງເດັກເກີດໃຫມ່ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍການປ່ຽນເລືອດປະຕິບັດງານ. ຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນ:

• ຜົນການຄົ້ນຫາພໍໃຈຂອງວິທີການກວດລະດັບ bilirubin ໃນ ເລືອດສາຍບື ຢູ່ໃນເວລາຂອງການເກີດລູກແລະການຂະຫຍາຍຕົວຖາວອນໄດ້, ເຖິງແມ່ນຕໍ່ຕ້ານກັບສິ່ງຫຍໍ້ທໍ້ຂອງ phototherapy, ແລະອື່ນໆ;
• ແພຂອງແມ່ແລະອາການຂອງພະຍາດທີ່ກ່ຽວກັບເລືອດຮ້າຍແຮງຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ໃນເດັກນ້ອຍຂອງນາງຊີ້ໃຫ້ເຫັນ;
• ລັກສະນະຂອງອາການ crumbs bilirubin ຄວາມເປັນພິດ.

ອົງປະກອບຂອງເລືອດສໍາລັບການແພດການສົ່ງກໍາລັງຄັດເລືອກຢ່າງເຂັ້ມງວດເປັນສ່ວນບຸກຄົນສໍາລັບເດັກແຕ່ລະຄົນແລະຄໍານຶງເຖິງຊະນິດຂອງຄວາມບໍ່ລົງຮອຍເລືອດຂອງແມ່ແລະເດັກ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ປະຕິບັດງານ GOIC ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກທີ່ສົບຜົນສໍາເລັດ crossmatch ໂດຍຜ່ານທໍ່ຕິດຕັ້ງເຂົ້າໄປໃນເປັນເສັ້ນດ່ຽວບື. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຈະຮູ້ວ່າເຖິງແມ່ນວ່າມີການຄັດເລືອກທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງອຸປະກອນສໍາລັບການປະຕິບັດງານແລະການປະຕິບັດທີ່ເຂັ້ມງວດຂອງການເປັນຫມັນບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການຄິດໄລ່ຫຼາກຫຼາຍຂອງອາການແຊກຊ້ອນ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ອາດຈະມີ ການ embolism ອາກາດ, ການລະເມີດຂອງຂອງຫົວໃຈ, ພະຍາດຊຶມເຊື້ອ, thrombosis, ອາການຊ໊ອກ anaphylactic, ແລະອື່ນໆ. ພວກເຂົາມັກຈະເກີດຂຶ້ນພາຍໃນເວລາ 3 ຊົ່ວໂມງຫລັງຈາກ GOIC, ສະນັ້ນຕະຫຼອດເວລາດັ່ງກ່າວນີ້, ບຸກຄະລາກອນທາງການແພດຢ່າງເຂັ້ມງວດຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາສະພາບຂອງເດັກນ້ອຍໄດ້.

ວິທີການອື່ນໆ

ການປິ່ນປົວສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ້ໍາຕົ້ມ. ໃນກໍລະນີທໍາອິດແມ່ນມອບຫມາຍ "ziksorin" ເກດສະຫນາ, ເກດສະຫນາ "Karbolit" ແລະ "Cholestyramine" ທີ່ສົ່ງເສີມການປ່ອຍຂອງ bilirubin ເພາະລໍາໄສ້ໄດ້. ຢາເສບຕິດ cholagogue ແມ່ນໄດ້ຍັງ. ດ້ວຍຄວາມນັບຖືກັບ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ້ໍາຕົ້ມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນໄດ້ຖືກດໍາເນີນການດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂຂອງ sodium chloride ແລະນ້ໍາຕານ, ແລະແກ້ໄຂ albumin ທີ່ໄດ້ນໍາໃຊ້ຢູ່ໃນລະດັບທາດໂປຼຕີນຈາກການຫຼຸດຜ່ອນການ.

ການປ້ອງກັນ

ສາເຫດ jaundice Neonatal ຊຶ່ງໃນນັ້ນແມ່ນອະທິບາຍຢູ່ຂ້າງເທິງ, ບໍ່ແມ່ນແນວໂນ້ມທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນຫລືມີອາການຂອງນາງຈະຫາຍໄປໄວຖ້າຫາກວ່າການໃຊ້ເວລາມາດຕະການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້.

• ທັນທີຫຼັງຈາກ crumbs ກໍາເນີດຄັດຕິດກັບເຕົ້ານົມ;
• ແກ້ເຄື່ອງນຸ່ງອອກແລະອອກຈາກສ່ວນທີ່ເຫຼືອກ່ຽວກັບຜ້າອ້ອມ naked ໃນການເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ;
• ດູດນົມໄດ້ກ່ຽວກັບຄວາມຕ້ອງການ;
• ຈາກມື້ທໍາອິດທີ່ມີເດັກນ້ອຍສໍາລັບການຍ່າງຢູ່ໃນອາກາດສົດໄດ້;
• ອາຫານເດັກນ້ອຍຈາກກັນເຕົ້ານົມຢ່າງຫນ້ອຍ 7-10 ນາທີ;
• ຖ້າຫາກວ່າເດັກນ້ອຍປະຕິເສດທີ່ຈະດູດນົມແມ່ຄວນໄດ້ຮັບການສະແດງແລະໃຫ້ເຂົາບ່ວງໄດ້.

ໃນປັດຈຸບັນທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກສິ່ງທີ່ jaundice ເດັກເກີດໃຫມ່. ອາການຂອງຮູບແບບຕ່າງໆຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການອະທິບາຍຂ້າງເທິງນີ້, ເພາະສະນັ້ນ, ເຫັນສັນຍານຂອງເຂົາເຈົ້າ, ທ່ານສາມາດທັນທີສະແດງໃຫ້ເຫັນການ crumbs ທ່ານຫມໍແລະບໍ່ໄດ້ສູນເສຍທີ່ໃຊ້ເວລາທີ່ມີຄຸນຄ່າ.