ອາ Chvostek, Trousseau, Lust. ອາ Chvostek ໃນເດັກນ້ອຍ: ການປິ່ນປົວ

ໃນເວລາທີ່ຜິດປົກກະຕິຂອງການ E -book ດ້ວຍທາດການຊຽມ, phosphorus, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍລະດັບປານກາງການ rickets ຮ້າຍແຮງ, 4% ຂອງເດັກນ້ອຍພັດທະນາ spazmofiliya, ຊຶ່ງຖືກເອີ້ນວ່າຍັງ tetany ຂອງເດັກໄດ້. ພະຍາດວິທະນີ້ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການປັ້ນຂອງກ້າມຊີ້ນຂອງພາກສ່ວນປາຍແມ່ນ, ໃບຫນ້າ, larynx, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເກີດຂຶ້ນຂອງອາການຊັກ clonic ແລະ tonic ທົ່ວໄປ. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນ, ເປັນລະບຽບນັ້ນ, ໃນໄລຍະເວລາຈາກສາມເດືອນຂອງອາຍຸສູງສຸດແລະສູງເຖິງສອງປີ. ຫນຶ່ງໃນ manifestations clearest ຂອງພະຍາດທີ່ເກີດຂຶ້ນໃຫມ່ອາ chvostek, Trousseau ແລະ Lust ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ສະຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດທີ່ໄຫລໄດ້. ເພື່ອຮຽນຮູ້ວິທີການເພື່ອກໍານົດອາການເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກຮັບການປິ່ນປົວແລະວິທີການທີ່ພວກເຮົາຈະປຶກສາຫາລືໃນບົດຄວາມນີ້.

ວິທີການກວດສອບອາການ spazmofilicheskie

ເພື່ອຢືນຢັນທີ່ປະທັບຂອງ ອາ chvostek, ເອີ້ນປະກົດການຂອງເສັ້ນປະສາດ facial ອື່ນ, ເດັກໄດ້ຖືກເກັບໄວ້ເທິງຕຽງໂດຍບໍ່ມີການແກ້. ຂາໃນເວລາດຽວກັນຄວນຈະຕັ້ງຊື່, ເປັນມື - ນອນຕາມຮ່າງກາຍ.

ອາການກວດກາແສງສະຫວ່າງແຕະຕີນ percussion hammer ຫຼືຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຂອງການທ່ອງທ່ຽວຂອງເສັ້ນປະສາດ trigeminal (ຂ້າງເທິງທ້ອງຟ້າໂຫນກ) ໄດ້. ຖ້າຫາກວ່າຄົນເຈັບມາພ້ອມກັບການກະຕຸກບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈຂອງສະຕະວັດແລະແຈຂອງປາກເທິງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເວົ້າວ່າອາການໄດ້ຖືກພິຈາລະນາໃນທາງບວກ. ຂອງພຣະອົງ, ໂດຍວິທີການ, ໃຫ້ກວດເບິ່ງໃນທັງສອງແກ້ມ.

ອາ chvostek ມີ 3 ອົງສາຂອງ manifestation:

1. ການຫົດຕົວຂອງກ້າມເນື້ອທົ່ວເຂດພື້ນທີ່ innervation ຂອງເສັ້ນປະສາດ facial ໄດ້.
2. ການຫົດຕົວຂອງກ້າມເນື້ອໃນແຈຂອງປາກແລະປີກດັງໄດ້.
3. ການຫົດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນໃນແຈຂອງພຣະອົງໄດ້.

ຖ້າ tetany manifest manifested ໃນລະດັບທໍາອິດຂອງລູກຂອງອາການເຖິງແມ່ນວ່າມີການສໍາພັດແສງສະຫວ່າງໃນເຂດພື້ນທີ່ຂອງເສັ້ນປະສາດ facial ໄດ້.

ວິທີການເພີ່ມເຕີມຂອງອາ antispasmodic ການຢັ້ງຢືນ

ບໍ່ມີຫນ້ອຍທີ່ສໍາຄັນໃນການກໍານົດຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະພາບຂອງເດັກນ້ອຍແມ່ນອາການຂອງພະ Trousseau ແລະ Lust.

• ອາ Trousseau ພົບບ່າບີບເດັກກາງຂອງ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ກະລຸນາກຽມຄວນພະຍາຍາມໃຊ້ເວລາຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນເນື້ອຂອງປາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຈາກມືຂອງເພິ່ນ. ຖ້າຫາກວ່າເປັນຜົນມາຈາກການນີ້ (ປະມານ 2-3 ນາທີຫຼັງຈາກການບີບອັດ) ໃນນິ້ວມືຄົນເຈັບຈະເປັນສະຖານະການບັງຄັບ, ເອີ້ນວ່າ "ມືຜະດຸງຄັນ" (ie, thumb ໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ຕົ້ນ, ນິ້ວມືດັດຊະນີແລະກາງ unfolded, ແລະໃນວົງການແລະນິ້ວມືພຽງເລັກນ້ອຍ - flexed), ອາການ ມັນແມ່ນພິຈາລະນາໃນທາງບວກ. ການກວດສອບຄວາມພ້ອມຂອງເດັກນ້ອຍອາຍຸຫລືຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ cuff ສໍາລັບການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດໂດຍສູບນ້ໍາທາງອາກາດເຂົ້າໄປໃນມັນກັບກໍາມະຈອນເປັນ.
• Lust ອາກວດກາໂດຍການ hammer, ເຊິ່ງເພາະມັນບັນຈຸນໄດ້ກັບຄືນໄປບ່ອນຂອງຫົວໄດ້ມີຂະຫນາດນ້ອຍ tibia, ຫຼືຫົດຕົວຂອງກ້າມເນື້ອ gastrocnemius ໃນພື້ນທີ່ tendon Achilles. ຖ້າຫາກວ່າຄົນເຈັບໃນຂະນະທີ່ມີການຫົດຕົວບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈຂອງຕີນ ( "Ballerina ຕີນ"), ອາການສາມາດໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາໃນທາງບວກ. ມັນແມ່ນການກວດກາຢູ່ທັງສອງພາກສ່ວນປາຍແມ່ນ.

ອາ Chvostek, Trousseau, Lust ພິຈາລະນາ spazmofilicheskimi. ພວກເຂົາເຈົ້າກາຍເປັນຄ່າບວກ, ຖ້າຫາກວ່າເດັກນ້ອຍບໍ່ສະບາຍໃນເລືອດທີ່ເກີດຂຶ້ນມີການປ່ຽນແປງປະລິມານຂອງທາດການຊຽມທີ່ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການຫົດຕົວຂອງກ້າມເນື້ອ. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການບໍ່ພຽງແຕ່ທີ່ປະທັບຂອງ rickets, ແຕ່ຍັງພະຍາດອື່ນໆ.

tetany ແມ່ນຫຍັງ

ອາ Chvostek ແລະອາມີ spazmofilii Tissaurd (tetany). ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກສະໂດຍເພີ່ມຂຶ້ນຕື່ນເຕັ້ນລະບົບປະສາດ, ເຊິ່ງແມ່ນ manifested ກ້າມເນື້ອປັ້ນ ແຂນຂາຫລື larynx. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ພະຍາດກ່ຽວກັບນີ້ແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນເດັກນ້ອຍຊາຍໃນໄລຍະຫົກເດືອນທໍາອິດຂອງຊີວິດ.

A ພື້ນຖານດ້ານຊີວະສາດຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນເລືອດຕ່ໍາລູກດ້ວຍທາດການຊຽມ ionized.

ແນວໃດອາການອັນຕະລາຍໃນເດັກນ້ອຍ chvostek

Photos of ເດັກນ້ອຍກັບ tetany, ອະນຸຍາດໃຫ້ພວກເຮົາທີ່ຈະເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ອາການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ການຕົ້ນຕໍຂອງເຂົາເຈົ້າ - laryngospasm, ເຊິ່ງສະແດງອອກລົມຫາຍໃຈອອກແຮງງານ, ໃບຫນ້າຈືດ, sweating, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ຫມົດສະຕິ. ມີລັກສະນະຕີນປັ້ນເປັນໄລຍະແລະມື (karpopedalny spasm) ຂະຫຍາຍບາງຄັ້ງຫຼາຍຊົ່ວໂມງ. ກໍຍັງມີ spasms ອື່ນໆຂອງກ້າມເນື້ອແລະກຸ່ມສິນຄ້າ - ລະບົບຫາຍໃຈ, chewing, ຕາ, ແລະອື່ນໆ ...

ແຕ່ອາການທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງພະຍາດໄດ້ຖືກພິຈາລະນາທີ່ຈະເປັນການໂຈມຕີຂອງ eclampsia - ຊັກ clonic, ຢາຊູກໍາລັງທີ່ຂຶ້ນຕົ້ນດ້ວຍ ກ້າມຊີ້ນກະຕຸກ ຂອງໃບຫນ້າແລະຜ່ານເຂົ້າໄປໃນ spasms ຂອງຢູ່ປີກແລະ laryngospasm. ເດັກນ້ອຍທີ່ມີຫຼາຍທີ່ສຸດມັກຈະຫມົດສະຕິ, Foam ໄດ້ປາກົດຂຶ້ນໃນປາກໄດ້, ມີການຖ່າຍເບົາບໍ່ສະຫມັກໃຈ. ຄວາມສ່ຽງຊັກກະຕຸກຂອງຈັບກຸມຫາຍໃຈເປັນໄປໄດ້ຫຼືຫົວໃຈ.

ຜູ້ທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນ tetany

ໃນມື້ທໍາອິດຂອງຊີວິດສະພາບອາການຊັກແລະ hypocalcemia ມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນເດັກນ້ອຍເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ, ຄູ່ແຝດຂອງ, ແລະໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຫມາກເຫຼືອງຫຼືພະຍາດຕິດເຊື້ອ.

Chvostek ອາໃນເດັກນ້ອຍຂອງເດືອນທໍາອິດຂອງຊີວິດແລະສາມາດໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນໂດຍການຫຼຸດລົງໃນການໄດ້ຮັບທາດການຊຽມຂອງເດັກນ້ອຍ, ແລະຂີ້ຂອງ Calcitonin ເພີ່ມຂຶ້ນ. ເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການພິການທາງດ້ານແລະ phosphorus ແລະທາດການຊຽມກັບເດັກນ້ອຍຍົກຍ້າຍແຫຼມກິນນົມງົວຂອງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ (ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ) ທີ່ມີການຂາດວິຕາມິນ D ແລະດ້ວຍທາດການຊຽມໃນຮ່າງກາຍແມ່ຂອງ.

ອີງຕາມລະບຽບເປັນ, ເດັກນ້ອຍສະແດງອອກ hypocalcemia ຕື່ນເຕັ້ນ neuromuscular, ອາການຊັກ, ອາການປວດຮາກ, ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ, ແລະອາການສະແດງທາງເດີນຫາຍໃຈ.

ການປິ່ນປົວ tetany

ການໂຈມຕີ eclampsia ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຊ່ວຍເຫຼືອທັນທີທັນໃດເດັກ, ແລະໃນກໍລະນີຂອງການຢຸດເຊົາການຂອງການຫາຍໃຈຫລືຫົວໃຈໄດ້ - ແລະການເຊີດຊູ.

ໃນຮູບແບບຂອງລູກ tetany ໃດຮັບການແຕ່ງຕັ້ງຢາຕ້ານ ( "Sibazon" intramuscularly ຫຼືທາງເສັ້ນເລືອດນິ້ງ, "ໂຊດຽມ Oksibarbutirat" intramuscular, "Phenobarbital" ຮູທວານ, ຄໍາເວົ້າຫຼືເປັນຍັດແລະອື່ນໆ. P). ນອກຈາກນີ້ຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນການບໍລິຫານ intravenous ຂອງການແກ້ໄຂ 10% ຂອງທາດການຊຽມ gluconate ຫຼື intramuscular ແກ້ໄຂ 25% ຂອງ sulfate magnesium.

Spazmofiliya ອາເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດ chvostek ແລະ Trousseau, ປົກກະຕິແລ້ວມີ prognosis ທີ່ເອື້ອອໍານວຍໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ. ອັນຕະລາຍແມ່ນພຽງແຕ່ laryngospasm ເປັນເວລາດົນຊຶ່ງຂູ່ວ່າຈະຢຸດຫາຍໃຈ.

ພາຍຫຼັງການເຖິງອາຍຸຂອງເດັກນ້ອຍປະມານ 2-3 ປີຈາກສະພາວະ pathological ໄດ້ຖືກລົບລ້າງເປັນຜົນມາຈາກສະຖຽນລະພາບໃນລະດັບເລືອດຂອງທາດການຊຽມແລະ phosphorus.

Hypoparathyroidism - ພະຍາດທີ່ປະກອບດ້ວຍອາການ chvostek ເປັນ

ອາ Chvostek - ທີ່ການຫຼຸດລົງຂອງການທໍາງານຂອງມັນກໍ່ແມ່ນອາການທີ່ຈະແຈ້ງຂອງສະພາບ pathological ເອີ້ນວ່າ hypoparathyroidism, ຂອງຕ່ອມ parathyroid. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ບັນຫານີ້ເກີດຂຶ້ນເປັນຜົນມາຈາກການຜ່າຕັດສໍາລັບພະຍາດ thyroid ຫຼືມີໃນມັນຂອງຂະບວນການອັກເສບ. ບາງຄັ້ງ dysfunction ສາມາດເກີດມາຈາກຂະບວນການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ພະຍາດຫມາກແດງຫຼືໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່.

ເດັກເກີດໃຫມ່ hypoparathyroidism ພັດທະນາໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີມາແຕ່ກໍາເນີດຂອງຕ່ອມ parathyroid ແລະໃນການສະກັດກັ້ນການດໍາເນີນວຽກຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຈໍາຫນ່າຍໃນແມ່ໃນໄລຍະການຖືພາຮໍໂມນ parathyroid.

ຄົນເຈັບດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມັກພົບໂດຍການຫຼຸດລົງໃນແຄຊຽມໃນເລືອດຄວບຄູ່ໄປກັບການເພີ່ມຂຶ້ນແລະຟອດຟໍລັດໄດ້. ແລະປາກົດຂື້ນມັນເປັນແລ້ວປາກົດຂື້ນ tetany ອະທິບາຍ, ກົດກະເພາະລໍາໄສ້, ການຂະຫຍາຍຕົວຜິດປົກກະຕິຂອງແຂ້ວ, ຜົມແລະເລັບມື, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປ່ຽນແປງໃນຜິວຫນັງ.

ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ອາການ chvostek ແລະ Trousseau, ຄຽງຄູ່ກັບການທົດສອບການຫ້ອງທົດລອງຊ່ວຍໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງລະບຸທີ່ພັດທະນາສະພາບ tetanic ແລະກວດກາຄົນເຈັບໄດ້.

ການປິ່ນປົວຂອງ hypoparathyroidism

ສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະພິຈາລະນາເຫດຜົນທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງການປະກົດຕົວແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການສະແດງຂອງຕົນ. ໃນການເປັນພະຍາດໃບສ້ວຍແຫຼມທີ່ມີອາການໃນໄລຍະ tetany ການບໍລິຫານສຸກເສີນແນະນໍາ 10% ຂອງທາດການຊຽມ chloride ດ້ວຍທາດການຊຽມຫຼື gluconate ເຂົ້າເສັ້ນເລືອດດໍາ. ນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ຊ້າ, ການຄໍານຶງເຖິງຄວາມຈິງທີ່ວ່າການແກ້ໄຂຄັ້ງທໍາອິດທີ່ໄດ້ກ່າວມາປະກອບດ້ວຍສານ homonymous 27% ແລະໃນວິນາທີມັນເປັນພຽງແຕ່ 9%.

ໂດຍປົກກະຕິ, ໃນຄໍາສັ່ງທີ່ຈະລົບລ້າງອາການ chvostek ຕ້ອງຢາເສບຕິດການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດການຊຽມເປັນເວລາຢ່າງຫນ້ອຍ 10 ວັນ. ຜົນກະທົບທີ່ປະສົບຜົນໄດ້ຮັບທາດການຊຽມ, ທ່ານຫມໍໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທີ່ຈະເຮັດສິ່ງນີ້ໂດຍການລະລາຍຢາເສບຕິດໃນ້ໍານົມຂອງມະນຸດ, ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການພັດທະນາຂອງໂລກກະເພາະ.

ສະພາບ hypoparathyroidism ຊໍາເຮື້ອຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຮັບວິຕາມິນ D, ໂດຍເລີ່ມຕົ້ນທີ່ມີ bolus (200-300 ພັນ. U. ຕໍ່ວັນ), ມີການຄວບຄຸມບັງຄັບຂອງ phosphorus ແລະທາດການຊຽມໃນເລືອດແລະລະດັບຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼັງຈາກປະລິມານປົກກະຕິຫຼຸດລົງມາເປັນ 50 ພັນ. U. ຕໍ່ມື້ໃນເດັກອາຍຸຫຼຸດຫນຶ່ງປີ, ຫຼືປະມານ 125 ພັນ. ຫນ່ວຍ. -. ໃນຜູ້ປ່ວຍຫລັງຈາກປີ

ໃນສິ່ງທີ່ພະຍາດອື່ນໆມີອາການ Trousseau ແລະ chvostek

ນອກເຫນືອໄປຈາກພະຍາດທີ່ເກີດພຽງແຕ່ການຫຼຸດລົງສໍາລັບເຫດຜົນໃດຫນຶ່ງ, ດ້ວຍທາດການຊຽມໃນນ້ໍາເລືອດໄດ້, ອາການ chvostek, Trousseau ແລະ Lust ອາດສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງໃນໂລກພະຍາດອື່ນໆ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:

• neurasthenia ກັບລັດກະຕືລືລົ້ນ, hypochondriac, manifested ໃນຮູບແບບຂອງ ໂຣກ hyperventilation. ຄົນເຈັບໃນກໍລະນີນີ້ກໍາລັງປະສົບໄລຍະການຫາຍໃຈ rhythm ບໍ່ເປັນລະບຽບທີ່ mimics ພະຍາດຫືດ, ມີຄວາມຮູ້ສຶກຂອງກ້ອນໃນຄໍ, ຫາຍໃຈໄດ້, ແລະບາງຄັ້ງກໍມີການສູນເສຍຂອງສະຕິແລະມີອາການຊັກ.
• ຂະບວນການ Dyscirculatory, ບວກໃສ່ການ asthenic ແລະ asthenic, neurotic ໂຣກ, characterized by ລັດຄົງທີ່ຂອງ fatigue ແລະຄວາມເຫນື່ອຍຫນ່າຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາການປວດຫົວ, ຖືກລົບກວນການນອນ, ແລະວິງວຽນ.
• Hysteria, ບ້າຫມູແລະພະຍາດອື່ນໆ.

ການປ້ອງກັນຂອງພະຍາດຂອງລະດັບທາດການຊຽມໃນເດັກ

ຂະນະທີ່ທ່ານອາດຈະໄດ້ເຫັນຢູ່ໃນພະຍາດທີ່ມາອາ chvostek ໃນການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງການຟື້ນຟູສິ່ງທີ່ຂາດບໍ່ໃນລະດັບປົກກະຕິຂອງທາດການຊຽມແລະ phosphorus ເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປ້ອງກັນ pathologies ຍັງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຕົ້ນຕໍຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງສານທີ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ pediatricians precinct ໄດ້.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນໃນການສ້າງເງື່ອນໄຂທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການພັດທະນາຂອງ fetus ໃນແມ່ຍິງຖືພາ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ຖ້າຫາກວ່າຍິງມີຄັນດໍາລົງຊີວິດໃນສະພາບສັງຄົມທີ່ທຸກຍາກຫຼືເປັນກຸ່ມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ (ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂລກໄຕ, hypertension ແລະປະດົງຂໍ່), ສຸດທ້າຍນາງ 2 ເດືອນຂອງການຖືພາ prescribe ວິຕາມິນດີໃນການຖືພາປົກກະຕິຍຶດຫມັ້ນພຽງພໍ ໂພຊະນາການແລະກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.

A ເດັກເກີດໃຫມ່, ສະນັ້ນໄດ້ຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງແຂງແຮງແລະມີສຸຂະພາບ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ປະທັບຂອງລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມ, ການແນະນໍາໃຫ້ທັນເວລາຂອງອາຫານເສີມ, ໄລຍະພັກເຊົາປະຈໍາວັນໃນອາກາດເປີດ, swaddling ຟຣີ, massage, gym ແລະຫ້ອງນ້ໍາແສງສະຫວ່າງ, ອາກາດ.