ສຸຂະພາບ, ການກະກຽມ
Histamine H2 ຕົວ receptor: ຊື່ຂອງຢາເສບຕິດ
ກຸ່ມນີ້ເປັນຫນຶ່ງໃນບັນດາການກະກຽມຢາໃນຜູ້ນໍາເປັນຕົວເລືອກທີ່ມີຄວາມຫມາຍໃນການຮັກສາພະຍາດບາດແຜໄດ້. ການຄົ້ນພົບຂອງ H2 histamine ຕົວຮັບໃນໄລຍະຜ່ານມາທັງສອງທົດສະວັດທີ່, ແມ່ນພິຈາລະນາທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນຢາປົວພະຍາດ, ການຊ່ວຍເຫຼືອເພື່ອແກ້ໄຂເສດຖະກິດ (ລາຄາບໍ່ແພງ) ແລະບັນຫາທາງສັງຄົມ. ເນື່ອງຈາກການກະກຽມ H2 ຕົວຜົນໄດ້ຮັບຂອງການປິ່ນປົວຂອງພະຍາດແຜໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຫນ້ອຍເປັນໄປໄດ້, ຄຸນນະພາບຂອງຜູ້ປ່ວຍຂອງຊີວິດການປັບປຸງ. "Cimetidine" ເອີ້ນວ່າ "ມາດຕະຖານຄໍາ" ໃນການປິ່ນປົວຂອງແຜໄດ້, "Ranitidine" ໃນປີ 1998 ໄດ້ກາຍເປັນແຊ້ມຂອງການຂາຍໃນການຢາໄດ້. ການປະໂຫຍດໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ໍາ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງປະສິດທິພາບຂອງຢາເສບຕິດໄດ້.
ການນໍາໃຊ້ຂອງ
H2 histamine ຕົວຮັບໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດກະເພາະລໍາໃສ້ກົດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ. ກົນໄກການຜົນກະທົບ - ສະກັດ receptors H2 (ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນເອີ້ນວ່າ histamine) ຂອງຈຸລັງ mucosa gastric. ສໍາລັບເຫດຜົນດັ່ງກ່າວນີ້, ມັນຫຼຸດລົງການຜະລິດແລະການຈັດສົ່ງເຂົ້າໄປໃນ lumen ຂອງອາຊິດ hydrochloric gastric ໄດ້. ກຸ່ມຂອງຢາເສບຕິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເສບຕິດການຕ້ານການແຜ antisecretory ນີ້.
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ໄດ້ຕົວ H2 histamine receptor ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນກໍລະນີຂອງ peptic manifestations ພະຍາດແຜ. ຕົວ H2 ຍັງບໍ່ໄດ້ພຽງແຕ່ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດຂອງອາຊິດ hydrochloric, ແຕ່ຍັງຍັບຍັ້ງ pepsin, mucus gastric ເພີ່ມທະວີການ, ມີແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນຕົ້ນຕໍ prostagladinov, ເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້ຂີ້ຂອງໄບຄາບໍເນດ. ການທໍາງານຂອງເຄື່ອງຂອງກະເພາະອາຫານແມ່ນປົກກະຕິ, ປັບປຸງ microcirculation.
ຕົວຊີ້ບອກ H2, ຕົວ:
- ພະຍາດ reflux gastroesophageal;
- ຊໍາເຮື້ອແລະ pancreatitis ແຫຼມ;
- dyspepsia;
- ໂຣກ Zollinger-Ellison;
- reflux, induced ພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈ;
- gastritis ຊໍາເຮື້ອແລະ duodenal;
- esophagus Barrett ຂອງ;
- defeat ulcers mucosa esophageal;
- ກະເພາະອາຫານແຜ;
- ແລະຢາເສບຕິດແຜ symptomatic;
- dyspepsia ຊໍາເຮື້ອທີ່ມີຫນ້າເອິກແລະອາການເຈັບປວດ epigastric;
- mastocytosis ລະບົບ;
- ສໍາລັບການປ້ອງກັນຂອງແຜຄວາມກົດດັນ;
- ໂຣກ Mendelson ຂອງ;
- ການປ້ອງກັນຂອງປອດອັກເສບຍ້ອນ;
- ອາການເລືອດໄຫຼ GI ເທິງ.
histamine ຕົວ H2 receptor: ການຈັດປະເພດຂອງຢາເສບຕິດ
ມີການຈັດປະເພດຂອງກຸ່ມຂອງຢາເສບຕິດນີ້ເປັນ. ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນຄອບຄົວ:
- ສໍາລັບຂ້າພະເຈົ້າການຜະລິດກັງວົນ "Cimetidine".
- "Ranitidine" - ເປັນຕົວຂອງ H2 histamine receptor II ການຜະລິດ.
- "FAMOTIDINE" ຫມາຍເຖິງການຜະລິດ III.
- "Nizatidine" ຫມາຍເຖິງຜະລິດ IV.
- K V ຫມາຍການຜະລິດ "roxatidine".
"Cimetidine" ໄດ້ຢ່າງຫນ້ອຍນ້ໍາ, ຍ້ອນການນີ້, ຊີວິດຂອງເຄິ່ງສັ້ນຫຼາຍ, metabolism ຕັບອັກເສບໃນເວລາດຽວກັນມີຄວາມຫມາຍ. ຕົວຕອບສະຫນອງກັບ cytochrome P -450 (microsomal enzyme) ມີອັດຕາການປ່ຽນແປງຂອງ metabolism xenobiotics ຕັບອັກເສບ. "Cimetidine" ເປັນ inhibitor ວິທະຍາໄລ metabolism ຕັບອັກເສບຂອງຢາເສບຕິດຫຼາຍທີ່ສຸດໃນບັນດາ. ໃນເລື່ອງນີ້, ມັນສາມາດໃສ່ເຂົ້າໄປໃນການໂຕ້ຕອບ pharmacokinetic ນັ້ນຄັງສະສົມທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງ.
ໃນບັນດາທັງຫມົດຕົວ H2 "Cimetidine" penetration ຈຸລັງທີ່ດີກວ່າ, ທີ່ຍັງຈະເຮັດໃຫ້ຜົນຂ້າງຄຽງເພີ່ມຂຶ້ນ. ເຂົາແທນຮໍໂມນເພດຊາຍ endogenous ຈາກຜູກມັດກັບ receptors peripheral, ຈຶ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດ dysfunction ທາງເພດ, ນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງໃນ potency, ພັດທະນາຄວາມອ່ອນແອແລະ gynecomastia. "Cimetidine" ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຫົວ, ອາການຖອກທ້ອງ, myalgia ແລະ arthralgia, ຊົ່ວຄາວ, ການເພີ່ມຂຶ້ນໃນ creatinine ເລືອດ, ການປ່ຽນແປງ hematological, CNS, ການປະຕິບັດ immunosuppressive, cardiotoxicity. H2 ຕົວ III receptors ຮຸ່ນ histamine - "FAMOTIDINE" - penetrates ຫນ້ອຍເຂົ້າໄປໃນແພຈຸລັງແລະອະໄວຍະວະ, ຊຶ່ງມັນຫຼຸດລົງຈໍານວນຂອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງໄດ້. ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດ dysfunction ທາງເພດແລະການກະກຽມຂອງການສ້າງອະນາຄົດ - "Ranitidine", "nizatidine", "roxatidine". ທັງຫມົດຂອງພວກເຂົາບໍ່ປະຕິສໍາພັນກັບ androgens.
ລັກສະນະປຽບທຽບຂອງຢາເສບຕິດ
A ຄໍາອະທິບາຍຂອງຕົວ H2 histamine receptor (ຢາປົວພະຍາດການຜະລິດຂອງລະດັບພິເສດ), ຊື່ - "Ebrotidin" ນອກເນັ້ນ "Ranitidine bismuth citrate" ບໍ່ແມ່ນປະສົມງ່າຍດາຍ, ແລະປະສົມສະລັບສັບຊ້ອນ. ນີ້ພື້ນຖານ - ranitidine - ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ vismusa citrate ferric.
histamine H2 ຮຸ່ນຕົວ III "FAMOTIDINE" receptors ແລະ II - "Ranitidine" - ມີການຄັດສັນຫຼາຍກ່ວາ "Cimetidine". ເລືອກ - ປະກົດການປະລິມານຂຶ້ນກັບແລະພີ່ນ້ອງໄດ້. "FAMOTIDINE" ແລະ "ranitidine" ແມ່ນເລືອກຫຼາຍກ່ວາ "Tsinitidin" ຜົນກະທົບກ່ຽວກັບ receptors H2. ໂດຍການສົມທຽບ, "FAMOTIDINE" ປະສິດທິພາບ "Ranitidine" ແປດເວລາ, "Tsinitidina" - ເວລາສີ່ສິບ. ຄວາມແຕກຕ່າງໃນຜົນບັງຄັບໃຊ້ໄດ້ຖືກກໍານົດຕາມປະລິມານຕ່າງໆຂອງຄວາມທຽບເທົ່າ H2, ຕົວທີ່ປະຕິບັດຕາມການສະກັດກັ້ນຂອງອາຊິດ hydrochloric ທີ່. ຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງພັນທະບັດທີ່ມີ receptors ຍັງກໍານົດໄລຍະເວລາຂອງການສໍາຜັດ. ຖ້າຫາກວ່າຢາເສບຕິດທີ່ຖືກບັງຄັບຢ່າງແຂງແຮງເພື່ອຮັບການ dissociates ຊ້າແມ່ນເກີດມາຈາກຜົນກະທົບໄລຍະເວລາດັ່ງກ່າວ. ໃນເສັ້ນອອກທີ່ໂຄນຂີ້ "FAMOTIDINE" ຜົນກະທົບຕໍ່ທົນທານທີ່ສຸດ. ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ "Cimetidine" ການຫຼຸດຜ່ອນຂີ້ອອກແຕ່ໂຄນສໍາລັບ 5 ຊົ່ວໂມງ, "Ranitidine" - 7-8 ຊົ່ວໂມງ, 12 ຊົ່ວໂມງ - "FAMOTIDINE".
H2, ຕົວຂຶ້ນກັບກຸ່ມຂອງຢາເສບຕິດນ້ໍາໄດ້. ໃນບັນດາຜະລິດທັງຫມົດ, "Cimetidine" ຫນ້ອຍກ່ວາອື່ນໆນ້ໍາ, ໃນຂະນະທີ່ lipophilic ປານກາງ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ມັນໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍເຈາະອະໄວຍະວະຕ່າງໆ, ຜົນກະທົບໃນ H2, receptors, ຊຶ່ງນໍາໄປສູ່ຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍ. "FAMOTIDINE" ແລະ "Ranitidine" ກໍາລັງພິຈາລະນາທີ່ຈະເປັນນ້ໍາສູງ, ພວກເຂົາເຈົ້າບໍ່ໄດ້ເຈາະໄດ້ fabric, ທາງສ່ວນຫນ້າຂອງ emptive ຜົນກະທົບຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບ receptors H2 ຂອງຈຸລັງ parietal.
ຈໍານວນສູງສຸດຂອງຜົນຂ້າງຄຽງໃນ "Cimetidine". "FAMOTIDINE" ແລະ "Ranitidine", ເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງໃນໂຄງປະກອບທາງເຄມີ, ບໍ່ມີຜົນກະທົບການແຕະຕ້ອງຕັບໄດ້ metabolizing enzymes ແລະໃຫ້ຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍກວ່າ.
ເລື່ອງ
ປະຫວັດຂອງກຸ່ມຂອງ H2, ຕົວນີ້ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນປີ 1972. ບໍລິສັດອັງກິດໃນຫ້ອງທົດລອງພາຍໃຕ້ທິດທາງຂອງ James Blake ໄດ້ຄົ້ນຄວ້າແລະວິເຄາະຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງທາດປະສົມທີ່ມີໂຄງປະກອບການຄ້າຍຄືກັນກັບໂມເລກຸນທີ່ມີ histamine. ເມື່ອການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ມີການກໍານົດ, ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ແກ່ການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍ. The buriamid ຕົວທໍາອິດບໍ່ໄດ້ປະສິດທິພາບຫຼາຍ. ໂຄງສ້າງຂອງມັນໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງ, ມັນໄດ້ຫັນ metiamide. ສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍສະແດງໃຫ້ເຫັນປະສິດທິພາບຫຼາຍກວ່າເກົ່າ, ແຕ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມເປັນພິດທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່, ເຊິ່ງແມ່ນ manifested ໃນຮູບແບບຂອງ granulocytopenia ໄດ້. ຄົ້ນຄ້ວາເພີ່ມເຕີມໄດ້ເຮັດໃຫ້ສິ່ງທີ່ໄດ້ຮັບການເປີດ "Cimetidine" (ຢາເສບຕິດຂ້າພະເຈົ້າການຜະລິດ). ຢາເສບຕິດດັ່ງກ່າວໄດ້ຜ່ານສົບຜົນສໍາເລັດການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນປີ 1974 ອະນຸມັດມັນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການນໍາໃຊ້ຕົວ receptor H2 histamine ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ມັນແມ່ນການປະຕິວັດໃນທາງຍ່າງອາຫານ. Dzheyms Blek ແມ່ນສໍາລັບການຄົ້ນພົບນີ້ໄດ້ຮັບລາງວັນ Nobel ໃນປີ 1988.
ວິທະຍາສາດບໍ່ໄດ້ຢືນຍັງ. ເນື່ອງຈາກຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍ "Cimetidine" pharmacologists ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຮັກສາການຊອກຫາສະຖານທີ່ສໍາລັບການປະສົມປະສິດທິພາບຫຼາຍ. ດັ່ງນັ້ນມັນໄດ້ເປີດແລະ H2 histamine ຕົວ receptor ໃຫມ່. ຢາເສບຕິດຫຼຸດຜ່ອນຂີ້, ແຕ່ບໍ່ໄດ້ມີຜົນກະທົບກະຕຸ້ນຂອງຕົນ (acetylcholine, gastrin). ຜົນຂ້າງຄຽງ "ricochet ກົດ" ວິທະຍາສາດເນັ້ນໃນການຊອກຫາວິທີການໃຫມ່ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດໄດ້.
ຢາປົວພະຍາດທີ່ລ້າສະໄຫມ
ທາດຍັບຍັ້ງການສູບ proton - ມີລະດັບທີ່ທັນສະໄຫມຂອງຢາເສບຕິດແມ່ນ. ພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນດີກວ່າໃນ kislotopodavleniyu, ສໍາລັບຕໍາ່ສຸດທີ່ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ, ທີ່ໃຊ້ເວລາຜົນ H2 ຕົວ histamine receptor ໄດ້. ຢາເສບຕິດ, ຊື່ຂອງທີ່ໄດ້ຖືກລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, ມັນຖືກນໍາໃຊ້ຍັງຢູ່ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍຂ້ອນຂ້າງມັກຈະເກີດຈາກກໍາມະພັນ, ສໍາລັບເຫດຜົນທາງເສດຖະກິດ (ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວແມ່ນມັນ "FAMOTIDINE" ຫຼື "Ranitidine").
ຫມາຍຄວາມວ່າທັນສະໄຫມ Antisecretory ນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນເງິນຂອງອາຊິດ hydrochloric ທີ່, ແບ່ງອອກເປັນສອງຫ້ອງຮຽນຢ່າງກວ້າງຂວາງ: ທາດຍັບຍັ້ງການຂອງ pump proton (PPI) ແລະ H2 ຕົວ histamine receptor ໄດ້. ການກະກຽມທີ່ຜ່ານມາມີລັກສະນະຜົນກະທົບຂອງ tachyphylaxis ໃນເວລາ reception ຊ້ໍາເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມໃນຜົນກະທົບ therapeutic ໄດ້. ມີ API ສໍາລັບການຂາດນີ້ບໍ່ແມ່ນ, ເພາະສະນັ້ນ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມກັບຕົວ H2 ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍໃນໄລຍະຍາວ.
ປະກົດການຂອງ tachyphylaxis ໃນເວລາທີ່ການຕົວ H2 ສັງເກດເຫັນນັບຕັ້ງແຕ່ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວພາຍໃນ 42 ຊົ່ວໂມງໄດ້. ໃນການປິ່ນປົວອາການເລືອດໄຫຼແຜ gastroduodenal ບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ຕົວ H2, proton ທີ່ inhibitors pump.
ຄວາມຕ້ານທານ
ໃນບາງກໍລະນີ, ຕົວສະກັດ histamine H2 receptor (ການຈັດປະເພດລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ) ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາເສບຕິດ PPI ບາງຄັ້ງເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຕ້ານທານ. ໃນການດໍາເນີນເຈັບກະເພາະອາຫານການກວດສອບສະພາບແວດລ້ອມ pH ດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ພົບການປ່ຽນແປງທາງດ້ານລະດັບຄວາມເປັນກົດ intragastric. ບາງຄັ້ງພົບກໍລະນີຂອງການຕໍ່ຕ້ານກັບກຸ່ມຕົວ H2, 2 ຫຼື 3 ລຸ້ນຫຼື inhibitors ສູບ proton. ແລະການເພີ່ມຂຶ້ນຄັ້ງໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ເລືອກເອົາປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງຢາເສບຕິດ. ຮຽນສະເພາະໃດຫນຶ່ງ H2, ຕົວ, omeprazole ແລະ (IPP) ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການທີ 1 ເຖິງ 5% ຂອງກໍລະນີທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໃນວັນ pH, ເມດ. ໃນການສັງເກດການເຄື່ອນໄຫວຂອງຂະບວນການຂອງການປິ່ນປົວອາຊິດໄດ້ຖືກພິຈາລະນາທີ່ຈະເປັນໂຄງການປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດທີ່ຕິດຕາມ pH ທໍ່ໄດ້ຖືກສືບສວນໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃນມື້ທີຫ້າແລະຄັ້ງທີ VII ຂອງການປິ່ນປົວ. ການປາກົດຕົວຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານທັງຫມົດຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ບໍ່ມີຢາເສບຕິດທີ່ບໍ່ມີ, ເຊິ່ງຈະມີປະສິດທິພາບຢ່າງແທ້ຈິງ.
ຜົນຂ້າງຄຽງ
ຕົວ histamine receptor ຜົນສາເຫດເບື້ອງ H2 ກັບຄວາມຖີ່ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃຊ້ "Cimetidine" ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດໃຫ້ເຂົາເຈົ້າກັບ 32% ຂອງກໍລະນີ. . "FAMOTIDINE - 13%," Ranitidine "- 27% ຜົນຂ້າງຄຽງລວມມີ:
- ວິນຫົວ, ອາການເຈັບຫົວ, ຄວາມກັງວົນ, fatigue, ອາການງ່ວງນອນ, ສັບສົນ, ຈິດໃຈ, ການຊຶມເສົ້າ, ກໍ່ກວນ, hallucinations, ການເຄື່ອນໄຫວບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈ, ວິໄສທັດເຮັດໃຫ້ມົວ.
- Arrhythmia ລວມທັງ bradycardia, ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ, arrythmia, asystole.
- ຖອກທ້ອງຫຼືທ້ອງຜູກ, ອາການເຈັບປວດທ້ອງ, ຮາກ, ປວດຮາກ.
- pancreatitis ແຫຼມ.
- Hypersensitivity (ໄຂ້, ຜື່ນ, myalgia, ແພ້ອັນຮຸນແຮງ, arthralgia, erythema multiforme, edema angioneurotic).
- ການປ່ຽນແປງໃນການທົດສອບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຕັບ, ເພິ່ນໃຊ້ປັ່ນປະຫຼື manifestations holistaticheskie ຕັບອັກເສບຫມາກເຫຼືອງຫຼືບໍ່ມີມັນ.
- ເພີ່ມຂຶ້ນ creatinine.
- ການລະເມີດຂອງເລືອດ (ເມັດເລືອດຂາວຕ, pancytopenia, granulocytopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, ພະຍາດເລືອດຈາງ aplastic ແລະ hypoplasia cerebral, haemolytic ພະຍາດເລືອດຈາງພູມຕ້ານທານ.
- ຄວາມອ່ອນແອ.
- Gynecomastia.
- Alopecia.
- ຫຼຸດລົງ libido.
FAMOTIDINE ຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍທີ່ສຸດໄດ້ກ່ຽວກັບສັນຍາ gastrointestinal ໄດ້, ມັກຈະພັດທະນາອາການຖອກທ້ອງ, ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ຢູ່ກົງກັນຂ້າມ, ມີອາການທ້ອງຜູກ. ອາການຖອກທ້ອງເກີດຂຶ້ນເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບ antisecretory. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຈໍານວນຂອງອາຊິດ hydrochloric ໃນກະເພາະອາຫານໄດ້ຫຼຸດລົງ, ເພີ່ມຂຶ້ນ pH ໄດ້. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, pepsinogen ຊ້າ turns ເຂົ້າໄປໃນ pepsin, ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ທໍາລາຍລົງໂປຣຕີນ. ການຍ່ອຍອາຫານແມ່ນຖືກລົບກວນ, ແລະມັກຈະພັດທະນາອາການຖອກທ້ອງ.
contraindications
By H2 ຕົວ histamine receptor ປະກອບດ້ວຍຈໍານວນຂອງຢາເສບຕິດ, ເຊິ່ງມີຂໍ້ຫ້າມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຖືກລົບກວນໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ.
- ພະຍາດຕັບແຂງ (ພະຍາດ encephalopathy portosystemic).
- lactation.
- Hypersensitivity ກັບຢາເສບຕິດຂອງກຸ່ມນີ້.
- ການຖືພາ.
- ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸສູງເຖິງ 14 ປີ.
ຮ່ວມພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ
histamine H2 ຕົວ receptor, ເຊິ່ງກົນໄກການປະຕິບັດແມ່ນມີຄວາມເຂົ້າໃຈໃນປັດຈຸບັນທີ່ຈະມີສະເພາະໃດຫນຶ່ງປະຕິສໍາພັນ pharmacokinetic ຢາເສບຕິດ.
ການດູດຊຶມໃນກະເພາະອາຫານໄດ້. ຜົນກະທົບ antisecretory ເນື່ອງຂອງ H2, ຕົວສາມາດມີອິດທິພົນການດູດຊຶມຂອງຢາເສບຕິດ, electrolytes, ບ່ອນທີ່ບໍ່ມີການຂຶ້ນກັບ pH ດັ່ງກ່າວ, ເນື່ອງຈາກວ່າຢາເສບຕິດສາມາດຫຼຸດລົງລະດັບຂອງການແຜ່ກະຈາຍແລະ ionization ໄດ້. "Cimetidine" ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊຶມຂອງເຄື່ອງມືເຊັ່ນ: "Antipyrin" "ເກໂຕໂກນາ" "chlorpromazine" ແລະການກະກຽມທາດເຫຼັກສູງ. ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການດັ່ງກ່າວ malabsorption, ຢາເສບຕິດຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ 1-2 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການນໍາໃຊ້ຕົວ H2.
metabolism ຕັບອັກເສບ. H2 ຕົວ histamine receptor (ຢາເສບຕິດຂ້າພະເຈົ້າການຜະລິດໂດຍສະເພາະ) ຢ່າງຫ້າວຫັນປະຕິສໍາພັນກັບ cytochrome P-450, ຊຶ່ງເປັນຕັບ oxidizer ອໍານວຍການ. ການມີຊີວິດເຄິ່ງຈະໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະຜົນກະທົບທີ່ອາດຈະໄດ້ຮັບການສະແດງອອກຢາເກີນຂະຫນາດຂອງຢາເສບຕິດທີ່ຖືກ metabolized ໂດຍຫຼາຍກ່ວາ 74% sprolongirovatsya. ເຂັ້ມແຂງທັງຫມົດ reacted ກັບ cytochrome P-450 ເຂົ້າສູ່ "Cimetidine", 10 ເວລາຫຼາຍກ່ວາ "Ranitidine". ປະຕິສໍາພັນກັບ "FAMOTIDINE" ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນ. ສໍາລັບເຫດຜົນດັ່ງກ່າວນີ້, ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ "Ranitidine" ແລະ "FAMOTIDINE" ບໍ່ມີການລະເມີດເກີດຂຶ້ນຂອງການເຜົາຜານຕັບອັກເສບ, ຫຼືມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນລະດັບເລັກນ້ອຍ. ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ "Cimetidine" ອະນຸຍາດຈາກຢາເສບຕິດໃນການຫຼຸດຜ່ອນປະມານ 40%, ແລະມີຄວາມສໍາຄັນທາງຄິນິກ.
ອັດຕາການໄຫຼຂອງເລືອດຕັບອັກເສບ. ອາດຈະຫຼຸດລົງຄວາມໄວການໄຫຼຂອງເລືອດຕັບກັບ 40% ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ເປັນ "Cimetidine", ແລະ "Ranitidine" ອາດຈະຫຼຸດລົງເກັບກູ້ metabolic ສູງ prisistemnogo ຂອງຢາເສບຕິດ. "FAMOTIDINE" ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ມີການປ່ຽນແປງອັດຕາການໄຫຼຂອງເລືອດປະຕູໄດ້.
ການຂັບຖ່າຍ renal ທໍ່. eksretiruyutsya H2, ຕົວກັບການເຄື່ອນໄຫວຂີ້ຫຼອດ renal. ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ປະຕິສໍາພັນທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ມີຢາເສບຕິດຂະຫນານຖ້າຫາກພວກເຂົາ ekskrektsiya ດໍາເນີນການໂດຍກົນໄກດຽວກັນ. "Imetidin" ແລະ "Ranitidine" ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການ ekskrektsiyu renal ຈະ procainamide 35%, quinidine, atsetilnovokainamida. "FAMOTIDINE" ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງໃນການກໍາຈັດຢາເສບຕິດເຫຼົ່ານີ້. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ປະລິມານການປິ່ນປົວຂອງຕົນແມ່ນສາມາດສະຫນອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຕ່ໍາໃນ plasma, ເຊິ່ງຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສາມາດແຂ່ງຂັນກັບຕົວແທນອື່ນໆໃນລະດັບທາດການຊຽມຂອງຂີ້.
ປະຕິສໍາພັນ pharmacodynamic. ປະຕິສໍາພັນກັບ H2, ຕົວຄົນອື່ນກຸ່ມຢາເສບຕິດ antisecretory ສາມາດເພີ່ມທະວີປະສິດທິພາບການປິ່ນປົວ (ຕົວຢ່າງ:, holinoblokatorami). ຮ່ວມກັບຕົວແທນທີ່ປະຕິບັດກ່ຽວກັບ Helicobacter (ການກະກຽມຂອງ metronidazole, bismuth, ເຕຕຣາຊີກລິນ clarithromycin, amoxicillin), ເລັ່ງ tightening ຂອງແຜ peptic ໄດ້.
pharmacodynamic ປະຕິສໍາພັນທາງລົບໃນເວລາທີ່ອະນຸຍາດຂອງທີ່ມີຢາເສບຕິດຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຮໍໂມນເພດຊາຍ. "Cimetidine" ຮໍໂມນການຍົກຍ້າຍຈາກມັດດ້ວຍ receptors ໃນເອກ 20% ໃນ plasma ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ. "FAMOTIDINE" ແລະ "Ranitidine" ບໍ່ມີຜົນກະທົບດັ່ງກ່າວໄດ້.
ຊື່ການຄ້າ
ໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາ, ໄດ້ລົງທະບຽນແລະອະນຸຍາດໃຫ້ຂາຍຢາເສບຕິດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ H2, ຕົວ:
"Cimetidine"
ຊື່ການຄ້າ: "Altramet", "Belomet", "Apo-Cimetidine", "Yenametidin", "Gistodil", "tsimetin ໃຫມ່", "Neytronorm", "Tagamet", "Simesan", "Primamet", "Tsemidin" "Ulkometin", "Ulkuzal", "Tsimet", "Tsimegeksal", "Tsigamet", "Cimetidine-Rivofarm", "Cimetidine Lannaher".
"Ranitidine"
ຊື່ການຄ້າ: "Atsilok", "Ranitidine Vramed", "Atsideks", "Asitek", "Gistak" "Vero ranitidine," "Zoran", "Zantin", "Ranitidine Sedico," "Zantac", "Ranigast" "Raniberl 150", "Ranitidine", "Ranison" "Ranisan", "Ranitidine Akos", "Ranitidine BMS", "Ranitin" "Rantak" "Renk" "Rantag" "Yazitin" "Ulran "" Ulkodin ".
"FAMOTIDINE"
ຊື່ການຄ້າ: "Gasterogen", "Blokatsid", "Antodin", "Kvamatel", "gastrosidin", "Letsedil", "ulfamid", "Pepsidin", "Famonit", "Famotel", "Famosan", "Famopsin" "FAMOTIDINE Agos", "Famotsid", "FAMOTIDINE Apo", "FAMOTIDINE Acre".
"Nizatidine". ຊື່ການຄ້າ "Aksid".
"Roxatidine". ຊື່ການຄ້າ "Roxane".
"bismuth citrate Ranitidine". ຊື່ການຄ້າ "Pilorid".
Similar articles
Trending Now