ສຸຂະພາບ, ພະຍາດແລະເງື່ອນໄຂ
ບໍ່ສະຫຼາດກະທົບທ້ອງ. ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຈະອະໄວຍະວະທ້ອງ. ສຸກເສີນ
ລັອກໃດຫນຶ່ງ (ທີ່ບໍ່ສະຫຼາດ) ທ້ອງກະທົບ - ຄວາມເສຍຫາຍແມ່ນບໍ່ປະກອບດ້ວຍການລະເມີດຂອງຄວາມສົມບູນຂອງກໍາແພງຫີນທ້ອງໄດ້. ການບາດເຈັບເຫຼົ່ານີ້ ໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າຍັງ "ບໍ່ແມ່ນສຽບແທງ". ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຂາດການ pathologies ສາຍຕາແມ່ນບໍ່ມີຫຼັກຖານຂອງການເກັບຮັກສາອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ການບາດເຈັບທ້ອງປິດມີຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຈະ pancreas, spleen, ຕັບ, ກະເພາະລໍາໄສ້ tract, ພົກຍ່ຽວແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະອາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດ.
etiology
ປະທ້ວງກະເພາະອາຫານໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນສາເຫດສໍາຄັນຂອງຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຈະອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບຮັບຜົນກະທົບໃນວິທີການດັ່ງກ່າວນີ້, ໄດ້ສະດວກສະບາຍໃນເວລາຂອງການບາດເຈັບ. ກ້າມເນື້ອຈະຢູ່ສ່ວນທີ່ເຫຼືອ, ທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ກໍາລັງ penetration ທ້ວງເລິກເຂົ້າໄປໃນແພຈຸລັງຂອງ. ກົນໄກນີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກສະໂດຍຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຈະກໍລະນີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເຫດການຄະດີອາຍາ (ການສັກຢາເຈາະຫຼືເລີ່ມທ້ອງ);
- ຕໍ່າກ່ວາຈາກລະດັບຄວາມສູງ;
- ອຸປະຕິເຫດລົດ;
- ການບາດເຈັບກິລາ;
- ສະທ້ອນໄອ indomitable, ຕິດຕາມມາດ້ວຍການຫົດຕົວແຫຼມຂອງກ້າມເນື້ອທ້ອງ;
- ອຸປະຕິເຫດອຸດສາຫະກໍາ;
- ໄພພິບັດທາງທໍາມະຊາດຫຼືສົງຄາມ.
ໃນປັດຈຸບັນຂອງຜົນກະທົບຂອງປັດໄຈທີ່ສ້າງຄວາມເສຍຫາຍກໍ່ໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບຂອງກໍາແພງຫີນທ້ອງທີ່ປາກົດຕົວຂອງ obesity ແລະໃນທາງກັບກັນ, ອຸປະກອນການເຮັດຫຼືກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການບາດເຈັບທີ່ຈະອະໄວຍະວະພາຍໃນໄດ້.
ກໍລະນີທາງດ້ານການຊ່ວຍເລື້ອຍໆກໍາລັງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກະທົບ, ການເຊື່ອມຕໍ່ lesions ທ້ອງບໍ່ສະຫຼາດມີກະດູກຫັກກະດູກຂອງຢ່າງຮຸນແຮງ, pelvis, ribs, ກະດູກສັນຫຼັງ, trauma Cranio-cerebral. ກົນໄກດັ່ງກ່າວຈະເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງການສູນເສຍເລືອດສູງ, ນ້ໍາຫນັກແລະສະພາບຂອງຄົນເຈັບໃນການເລັ່ງການລັກສະນະຂອງອາການຊ໊ອກເຈັບປວດຈິດໃຈ.
ຖ້າມີການບາດເຈັບເລັກນ້ອຍຄວນໄປຫ້ອງສຸກເສີນທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ. ເຮັດວຽກປະມານໂມງໄດ້, ພະນັກງານຈະມີການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດ, ຕັດສິນໃຈຄໍາຖາມຂອງໂຮງຫມໍແລະມີຄວາມເສຍຫາຍພາຍໃນໄດ້. ຈ່າຍເອົາໃຈໃສ່! ໃນກໍລະນີຂອງສະພາບຮ້າຍແຮງສໍາລັບການອະໄວຍະວະ rupture ພາຍໃນການເຄື່ອນໄຫວເອກະລາດໃດຮັບຜົນກະທົບຫຼືສົງໄສວ່າຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ contraindicated. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການທີ່ຈະໂທຫາລົດໂຮງຫມໍ.
ການຈັດປະເພດ
ການບາດເຈັບທ້ອງບໍ່ສະຫຼາດຈະຖືກແບ່ງປັນຕາມຫຼັກການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໂດຍບໍ່ມີການອະໄວຍະວະຄວາມເສຍຫາຍ ຂອງທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ (bruises, ນ້ໍາຕາຂອງກຸ່ມກ້າມເນື້ອແລະ fascia).
- ມີມີຂອງຄວາມເສຍຫາຍໃນການອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ຊຶ່ງສາມາດຕັ້ງຢູ່ໃນຊ່ອງທ້ອງ (ຕັບ breaks ສັນຍາພາກສ່ວນ spleen, ພົກຍ່ຽວ).
- ມີຄວາມເສຍຫາຍຈັດລຽງອະໄວຍະວະ retroperitoneal (ຊ່ອງຫວ່າງ pancreas, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ).
- Pathology ປະຈໍາເຍື່ອບຸຊ່ອງທ້ອງ.
- ຄວາມເສຍຫາຍ, ປະກອບດ້ວຍການຄຸກຄາມຂອງການປະກົດຕົວຂອງ peritonitis ໄດ້ (ບາດເຈັບອະໄວຍະວະເປັນຮູ).
- ການອະນຸຍາດເສຍຫາຍຂອງ parenchymal ແລະອະໄວຍະວະເປັນຮູ.
ໂຣກອາການເຈັບປວດ
ການບາດເຈັບທ້ອງປິດແມ່ນສະໂດຍທໍາອິດແລະຄໍາຮ້ອງທຸກຕົ້ນຕໍຈາກຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍ - ການສຸກເສີນຂອງອາການເຈັບປວດໃນທ້ອງໄດ້. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນເພື່ອຈື່ຈໍາວ່າໄລຍະ erectile ການຊ໊ອກສາມາດໄດ້ຮັບການປະກອບໂດຍການຍັບຍັ້ງຂອງອາການເຈັບປວດ, ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະກວດພະຍາດພະຍາດ. ໃນກໍລະນີຂອງການບາດເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງອາການເຈັບປວດກະດູກຫັກແລະເສຍແຂນຂາໄດ້, ກະດູກເຊີງການສາມາດຊຸກດັນໃຫ້ອາການທີ່ເກີດມາຈາກການບາດເຈັບທ້ອງບໍ່ສະຫຼາດ, ສະຖານທີ່ທີສອງ.
ໄລຍະ Torpid ການຊ໊ອກ depresses ສະຫວ່າງຂອງສະພາບການເຈັບປວດເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບແມ່ນ disoriented ຫຼືເສຍສະຕິ.
ລັກສະນະຂອງອາການເຈັບປວດ, ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງຕົນແລະ irradiation ຂອງ sensations ທີ່ຂຶ້ນກັບຄວາມເສຍຫາຍແລະອົງການຈັດຕັ້ງທ້ອງຖິ່ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນຂະບວນການ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ການບາດເຈັບຕັບບໍ່ສະຫຼາດປະກອບອາການເຈັບປວດເປັນຕາເຈັບຫົວ, ແຜ່ເຂົ້າໄປໃນເຂດ forearm ສິດ. Rupture ຂອງ spleen ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຕັມອາການເຈັບປວດໃນ forearm ຊ້າຍ. ສໍາລັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບອ່ອນໂດຍອາການເຈັບປວດ girdle, ຕອບໄດ້ທັງໄຫປາແດກ, ແອວ, shoulder ຊ້າຍຄົນ.
Rupture ຂອງ spleen ໄດ້, ຜົນກະທົບຂອງການທີ່ມີພາລະຫນັກສໍາລັບຄົນເຈັບເນື່ອງຈາກການສູນເສຍເລືອດຫຼາຍເກີນໄປ, ປະກອບດ້ວຍຫນຶ່ງໃນສາມຂອງການບາດເຈັບທັງຫມົດຂອງທ້ອງປິດ. ກໍລະນີຂອງຄວາມເສຍຫາຍແມ່ນ spleen ແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງໄວ້. ປົກກະຕິແລ້ວ, ທ່ານຫມໍຈໍາເປັນຕ້ອງປະຕິບັດງານກ່ຽວກັບຄົນເຈັບອີກເທື່ອຫນຶ່ງຖ້າຫາກວ່າເຂົາເຈົ້າບໍ່ໄດ້ເບິ່ງຮູບທາງດ້ານການຊ່ວຍຫນຶ່ງໃນອະໄວຍະວະຮັບບາດເຈັບຈໍານວນຫນຶ່ງ.
Trauma ສ່ວນເທິງຂອງສັນຍາເພາະລໍາໄສ້, ປະກອບດ້ວຍ rupture ຂອງກໍາແພງຫີນສະແດງອອກບໍ່ຖືກອາການເຈັບສຽບທີ່ປາກົດຂຶ້ນເນື່ອງມາຈາກຝົນຂອງເນື້ອໃນກະເພາະລໍາໄສ້ເຂົ້າໄປໃນຖ້ໍາທ້ອງໄດ້. ຄວາມສະຫວ່າງຂອງຄົນເຈັບມີອາການເຈັບອາດຈະສູນເສຍສະຕິ. ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຈະຈໍ້າສອງເມັດໄດ້ມີຄວາມຫ້າວຫັນຫນ້ອຍໃນ manifestations, ເນື່ອງຈາກວ່າເນື້ອໃນບໍ່ແມ່ນສະພາບແວດລ້ອມອາຊິດທີ່ເຂັ້ມແຂງ.
ອາການຄລີນິກອື່ນ ໆ
ການບາດເຈັບທ້ອງບໍ່ສະຫຼາດສະແດງອອກໂດຍມີອາການຮາກ reflex. ໃນກໍລະນີຂອງການ rupture ຂອງຝາຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍຫຼືກະເພາະອາຫານແອນ້ອຍຮາກອອກປະກອບດ້ວຍກ້າມຂອງເລືອດຫຼືມີສີຂອງກາເຟໄດ້. ຫ່າງໄກສອກຫລີກເຊັ່ນ: ຈາກອາຈົມຊີ້ບອກການບາດເຈັບຂອງຈໍ້າສອງເມັດໄດ້. ການບາດເຈັບທາງຮູທະວານປະກອບດ້ວຍຮູບລັກສະນະຂອງເລືອດຫຼືເລືອດສີແດງສົດໃສເລືອດອອກ.
hemorrhage Intraabdominal ແມ່ນປະກອບດ້ວຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ອ່ອນເພຍແລະອາການງ່ວງນອນ;
- ວິນຫົວ;
- ການສຸກເສີນຂອງ "ແມງວັນ" ກ່ອນທີ່ຈະຕາຂອງ;
- ຜິວຫນັງແລະ mucous ເຍື່ອກາຍ tinge ແກມສີຟ້າອ່ອນ;
- ວິທີຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດ;
- ອ່ອນແອແລະກໍາມະຈອນໄວ;
- ການຫາຍໃຈຕື້ນເລື້ອຍໆ;
- ລັກສະນະຂອງເຫື່ອເຢັນໄດ້.
ຄວາມເສຍຫາຍອະໄວຍະວະເປັນຮູເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງ peritonitis. ໃນພະຍາດກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຊີວິດເພີ່ມຂຶ້ນຮັບຜິດຊອບດັ່ງກ່າວໃນອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ (ທີ່ມີເລືອດທີ່ເຂັ້ມແຂງ - ອຸນຫະພູມຕໍ່າ), ຮາກສາມາດຄວບຄຸມ, ການຈັບກຸມ motility gastrointestinal. ລັກສະນະຂອງອາການເຈັບປວດໄດ້ຖືກ constantly ການປ່ຽນແປງ, ສະລັບກັບມີບາດແຜເກີດທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ຂອງການຫາຍຕົວໄປຊົ່ວຄາວຂອງຕົນ.
ກະທົບລະບົບວະບໍ່ສະດວກຫຼືບໍ່ເປັນລະບຽບປະກອບດ້ວຍຂາດນ້ໍາຍ່ຽວ, hematuria ລວມ, sensation ເຈັບປວດໃນບໍລິເວນແອວ. ຕໍ່ມາພັດທະນາອາການໃຄ່ບວມຢູ່ໃນເຂດພື້ນທີ່ crotch ໄດ້.
ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຈະອະໄວຍະວະພາຍໃນໂດຍບໍ່ມີການບາດເຈັບ
ຊ້ໍາຂອງກໍາແພງຫີນທ້ອງລ່ວງຫນ້າປະກົດການປ່ຽນແປງສາຍຕາໃນທ້ອງຖິ່ນ:
- ອາການໃຄ່ບວມ;
- ລ້າງ;
- ອາການເຈັບປວດ;
- bruises ແລະກະດາດຊາຍ;
- hematoma.
ອາການເຈັບປວດ contusion ໄປດ້ວຍກັນ, ຂະຫຍາຍມີການປ່ຽນແປງໃດໆໃນຕໍາແຫນ່ງຂອງຮ່າງກາຍ, ຈາມ, ໄອ, ຖ່າຍຫນັກ.
ການບາດເຈັບທ້ອງບໍ່ສະຫຼາດອາດຈະປະກອບດ້ວຍນ້ໍາຕາ fascia. ຄົນເຈັບ complains ຂອງອາການເຈັບປວດ pronounced, ຄວາມຮູ້ສຶກ bloated. ມີ paresis gastrointestinal dynamic ແມ່ນ, ແລະຕາມຄວາມເຫມາະສົມ, ໃນລັກສະນະການເຄື່ອນໄຫວຂອງອຸປະສັກໄດ້. Rupture ຂອງກຸ່ມກ້າມເນື້ອປະກອບດ້ວຍ manifestations ທ້ອງຖິ່ນໃນຮູບແບບຂອງເລືອດ punctate ຫຼື hematoma ຂະຫນາດໃຫຍ່, ເຊິ່ງສາມາດໄດ້ຮັບການແປບໍ່ພຽງແຕ່ໃນສະຖານທີ່ຂອງການບາດເຈັບ, ແຕ່ຍັງໄກເກີນ.
ການບົ່ງມະຕິຂັ້ນສຸດທ້າຍ "ທີ່ເສຍຫາຍຜະຫມັງຫມ້າທ້ອງລ່ວງຫນ້າ" ແມ່ນເອົາໃຈໃສ່ໃນກໍລະນີຂອງການຢືນຢັນຂອງຂາດຂອງ pathologies ໃນໂຕເຄື່ອງ.
ມາດຕະການວິນິດໄສ
ການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງສະພາບການຂອງຄົນເຈັບຈະເລີ່ມຕົ້ນກັບ anamnesis ແລະ travmogeneza. ຄໍານິຍາມໃນຕໍ່ຫນ້າຂອງສະພາບການໄດ້ຮັບບາດເຈັບທີ່ປະກອບມີວິທີການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຂອງການກວດກາ:
- ການວິເຄາະໂດຍທົ່ວໄປຂອງເລືອດ peripheral ສະແດງໃຫ້ເຫັນອາການທັງຫມົດຂອງການສູນເສຍແຫຼມເລືອດ: ການຫຼຸດລົງໃນເມັດເລືອດແດງແລະ hemoglobin, ໂຕຄິດ, leukocytosis ໃນທີ່ປະທັບຂອງຂະບວນການອັກເສບໄດ້.
- Urinalysis ກໍານົດ hematuria ລວມ, ແລະໃນເວລາທີ່ pancreas ໄດ້ຖືກເສຍຫາຍ - ທີ່ປະທັບຂອງ amylase ໃນປັດສະວະໄດ້.
- ຈາກວິທີການກວດສອບຄໍາສວນພົກຍ່ຽວສາມາດນໍາໃຊ້ແລະສະເຫນີ probe ໄດ້ເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານໄດ້.
- Ultrasound ການກວດສອບ.
- tomography computed ກັບວັດສະດຸທາງກົງກັນຂ້າມທາງເສັ້ນເລືອດ.
- Radiography.
- ການສໍາຫຼວດອື່ນໆຖ້າຫາກວ່າມີຄວາມຈໍາເປັນ (cystography, rheovasography, ERCP).
ພະຍາດກ່ຽວກັບຄວາມແຕກຕ່າງ
ການສືບສວນຂອງທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນແລະອະໄວຍະວະຕັ້ງຄວນຈະມີຫຼາຍຝ່າຍ, ນັບຕັ້ງແຕ່ບາດເຈັບ concomitant ອາດສະກັດກັ້ນອາການຂອງຄວາມເສຍຫາຍ, ຈັດສົ່ງການຊ່ວຍເຫຼືອໂພດກະທົບອື່ນໆ.
| ອະໄວຍະວະ | ອາການຄລີນິກ | ການທົດສອບຄ່າ |
| ກໍາແພງທ້ອງລ່ວງຫນ້າ | ຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມກົດດັນກ້າມເນື້ອໃນເວລາລູບຄໍາ, ໃນເວລາທີ່ກໍານົດປະລິມານຂອງການສຶກສາຄວນຈະມີການກວດສອບປາກົດຕົວຂອງ hematoma ໄດ້. | ເພາະ hematoma ຈາກ tumors ສາມາດໂດຍການທົດສອບ: ການຄົນເຈັບຢູ່ໃນກັບຄືນໄປບ່ອນແລະກ້າມຊີ້ນ straining ລາວ. hematoma ຈະໄດ້ຮັບການຮູ້ສຶກໃນກົດດັນແລະສະດວກສະບາຍ. |
| ຕັບ | ອາການເຈັບປວດໃນການຄາດຄະເນຂອງຮ່າງກາຍໄດ້, ມັກຈະຮ່ວມກັບກະດູກຫັກກະດູກຕ່ໍາສຸດຂ້າງດຽວກັນ. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະລິມານທ້ອງ, hypovolemia. | CT: ຊ່ອງຫວ່າງຮ່າງກາຍກັບມີອາການເລືອດໄຫຼ. KLA ໄດ້ກໍານົດພະຍາດເລືອດຈາງ, ໂຕຄິດຕ່ໍາ. ສະຫະລັດ - hematoma ເຍື່ອບຸຊ່ອງທ້ອງ. cholangiography ຖອຍຫລັງເຂົ້າຄອງຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມເສຍຫາຍລະບົບ biliary. DPL - ເລືອດທີ່ມີຢູ່. |
| spleen | ມີບາດແຜເກີດຢູ່ໃນໂຄງການ, ອະນຸຍາດຂອງທີ່ມີ ribs ຫັກ. ອາການເຈັບປວດດັ່ງກ່າວອາດຈະແຜ່ລັດສະຫມີ ກັບບ່າເບື້ອງຊ້າຍ. | CT: rupture splenic ເລືອດອອກມີການເຄື່ອນໄຫວ. KLA - ການຫຼຸດລົງຂອງໂຕຄິດແລະ hemoglobin. DPL ກວດພົບເລືອດ. ໃນເຍື່ອບຸຊ່ອງທ້ອງຮູບ ultrasound ຫຼື hematoma intracapsular. |
| ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ | ໂຣກຄວາມເຈັບປວດໃນຂ້າງແລະກັບຄືນໄປບ່ອນຕ່ໍາ, ການຍ່ຽວອອກເລືອດ, ຕ່ໍາກະດູກຫັກກະດູກ. | OAM - hematuria ລວມ. CT Pelvic: ຕື່ມຂໍ້ມູນຊ້າຂອງຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເປັນ hematoma ອາດມີເລືອດອອກຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ຕັ້ງຢູ່ໃກ້ກັບເວັບໄຊຂອງການບາດເຈັບ. |
| pancreas | ອາການເຈັບທ້ອງ, radiating ກັບຄືນໄດ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນມີຄວາມກົດດັນຂອງກ້າມເນື້ອແລະອາການຂອງ peritonitis. | CT: ການປ່ຽນແປງອັກເສບປະມານຕ່ອມໄດ້. ກິດຈະກໍາເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ amylase ແລະ lipase ໃນ serum ເລືອດ. |
| ກະເພາະອາຫານ | ອາການເຈັບປວດມີດຄ້າຍຄືໃນກະເພາະອາຫານອັນເນື່ອງມາຈາກເນື້ອໃນເປັນກົດຂອງຮ່າງກາຍຂອງການປ່ອຍໄດ້ເຂົ້າໄປໃນທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ | Radiography: ຟຣີອາຍແກັສ, ຕັ້ງຢູ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້ diaphragm ໄດ້. ການນໍາສະເຫນີຂອງ ທໍ່ກະເພາະ ກວດພົບມີເລືອດໄດ້. |
| ສ່ວນບາງຂອງສັນຍາເພາະລໍາໄສ້ໄດ້ | ທ້ອງໄມ້, ປະກອບໂດຍການແຜ່ກະຈາຍໂຣກເຈັບປວດ. | Radiography: ມີຂອງອາຍແກັສຟຣີຂ້າງລຸ່ມນີ້ diaphragm ໄດ້. DPL - ການທົດສອບໃນທາງບວກສໍາລັບຕົວຊີ້ວັດດັ່ງກ່າວເປັນ hemoperitoneum ປາກົດຕົວຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ້ໍາບີຫຼືອາຫານ. CT: ມີຂອງແຫຼວຟຣີ. |
| ລໍາໄສ້ຂະຫນາດໃຫຍ່ | ອາການເຈັບປວດໃນລະຫວ່າງການເຈັບທ້ອງຫຼາຍປາກົດຕົວຂອງເລືອດໃນລະຫວ່າງການກວດສອບທາງຮູທະວານ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນໂດຍບໍ່ມີ peritonitis ທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ poured ກັບມີບາດແຜເກີດທ້ອງໄມ້. | Roentgen ແດງອາຍແກັສຟຣີຕ່ໍາກວ່າ diaphragm ໄດ້. CT: ອາຍແກັສຫຼື hematoma mesentery, ກົງກັນຂ້າມຜົນເຂົ້າໄປໃນທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ. |
| ພົກຍ່ຽວ | ການລະເມີດຂອງການຖ່າຍເບົາແລະການຍ່ຽວອອກເລືອດ, ອາການເຈັບປວດໃນທ້ອງນ້ອຍ. | CT ຕັດສິນກໍານົດສະພາບຄ່ອງຟຣີ. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ KLA ໃນ urea ແລະ creatinine ລະດັບ. Cystography: ກົງກັນຂ້າມໄປເກີນຂອບເຂດຂອງຮ່າງກາຍໄດ້. |
ສູນ Trauma, ສະຫນອງໄດ້ຕະຫຼອດການດູແລທາງການແພດໂມງໄດ້, ແມ່ນບໍ່ສາມາດທີ່ຈະປະຕິບັດທັງຫມົດຂອງເຕັກນິກການບົ່ງມະຕິເຫຼົ່ານີ້, ສະນັ້ນຫຼັງຈາກການກວດສອບເບື້ອງຕົ້ນຂອງຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍໄດ້ຖືກສົ່ງໄປຫາພະແນກຜ່າຕັດໂຮງຫມໍ.
ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບການບາດເຈັບທ້ອງ
ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຈະອະໄວຍະວະພາຍໃນຈະອີງໃສ່ກົດລະບຽບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຄົນເຈັບແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໃນຫນ້າດິນແຂງ, ການສະຫນອງຂອງລັດຂອງພັກຜ່ອນ.
- ໄປສະຖານທີ່ຂອງການບາດເຈັບທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເຢັນ.
- ບໍ່ໃຫ້ນ້ໍາຕາມແລະສະບຽງອາຫານ.
- ຢ່າກິນຢາເສບຕິດກ່ອນທີ່ຈະມາຮອດຂອງການຊ່ວຍເຫຼືອສຸກເສີນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢາແກ້ປວດໄດ້.
- ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ການຂົນສ່ສະຖານທີ່.
- ຖ້າຫາກວ່າມີອາການຮາກ, ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນທາງສັນຫົວຂອງຄົນເຈັບໄປຂ້າງ, ດັ່ງນັ້ນບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນຈາກການສະມັກ.
ຫຼັກການພື້ນຖານການດູແລສຸຂະພາບ
ການບາດເຈັບທ້ອງບໍ່ສະຫຼາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານການແຊກແຊງໃນທັນທີ, ເປັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເອື້ອອໍານວຍເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ມີການບົ່ງມະຕິໃຫ້ທັນເວລາແລະການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີ. ຫຼັງຈາກສະຖຽນລະພາບຂອງສະພາບຜົນກະທົບແລະ antishock ຂະຫນາດຄົນເຈັບ, ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ. ການບາດເຈັບທີ່ປິດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ປະຕິບັດຕາມທີ່ມີເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ:
- ອາການສລົບທົ່ວໄປກັບຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອທີ່ພຽງພໍ;
- laparotomy ກາງຫ່າງຈາກເສັ້ນຊື່, ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ເຂົ້າເຖິງທຸກຂົງເຂດຢູ່ພາຍໃນທ້ອງ;
- ເຕັກນິກການງ່າຍດາຍ, ແຕ່ເປັນຜົນມາຈາກທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ສໍາລັບກໍລະນີ;
- ການແຊກແຊງຂອງໄລຍະເວລາສັ້ນ;
- izlivshuyusya ເຂົ້າໄປໃນທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນເລືອດ uninfected ສະຫມັກ reinfusion.
ຖ້າຫາກວ່າຕັບໄດ້ຖືກເສຍຫາຍ, ຄວາມຕ້ອງການເພື່ອຫ້າມເລືອດ, ຊົມໃຊ້ໃນຂອງຈຸລັງ nonviable, suture. Rupture ຂອງ spleen ໄດ້, ຜົນກະທົບຂອງເຊິ່ງອາດນໍາໄປສູ່ການປົດຕໍາແຫນ່ງຂອງຮ່າງກາຍໄດ້, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແກ້ໄຂຢ່າງລະອຽດ. ໃນກໍລະນີຂອງການບາດເຈັບເລັກນ້ອຍສະແດງໃຫ້ເຫັນ suture hemostasis. ມີອະໄວຍະວະທີ່ເຂັ້ມແຂງຄວາມເສຍຫາຍນໍາໃຊ້ splenectomy.
ພັກຜ່ອນສັນຍາປະກອບດ້ວຍການປົດຕໍາແຫນ່ງຂອງຈຸລັງ devitalized ໄດ້, ຢຸດເຊົາການເລືອດອອກ, ການແກ້ໄຂຂອງ loops ທັງຫມົດໄດ້ຈັດຂຶ້ນ bowel resection ຖ້າມີຄວາມຈໍາເປັນ.
ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນຄວາມຕ້ອງການຂອງອະໄວຍະວະ, ການແຊກແຊງ, ແຕ່ລອງເຫດການທີ່ເຂັ້ມແຂງຫຼືແຍກຕ່າງຫາກຂອງຮ່າງກາຍເສັ້ນການໃຫ້ອາຫານປະຕິບັດ nephrectomy.
ສະຫຼຸບ
ການບາດເຈັບຄາດຄະເນຂອງທ້ອງຂຶ້ນຢູ່ກັບຄວາມໄວຂອງການຊ່ວຍເຫຼືອ, ກົນໄກຂອງການບາດເຈັບຂອງການບົ່ງມະຕິຄ່າທີ່ຖືກຕ້ອງ, ພະນັກງານດ້ານການປິ່ນປົວເປັນມືອາຊີບຂອງສະຖາບັນທາງການແພດເພື່ອຊ່ວຍຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍ.
Similar articles
Trending Now